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Papás pueden transmitirle el temor al dentista a sus hijos

Investigadores españoles observaron a 183 niños, de 7 a 12 años de edad, y a sus familias. Mientras mayor era el nivel de temor o ansiedad respecto al dentista en un miembro de la familia, mayor era el nivel en los demás familiares, hallaron.

Los investigadores también hallaron que los sentimientos del papá sobre ir al dentista desempeñan un papel clave en si el temor de la mamá sobre el dentista se transmite a los hijos, según el equipo de la Universidad del Rey Juan Carlos de Madrid.

"Aunque los resultados se deben interpretar con el cuidado adecuado, los niños parecen prestar atención sobre todo a las reacciones emocionales de los papás cuando deciden si las situaciones en el dentista son potencialmente estresantes", señaló en un comunicado de prensa de la Fundación Española para la Ciencia y la Tecnología la coautora del estudio América Lara Sacido.

Los hallazgos muestran la necesidad de involucrar a los padres (sobre todo a los papás) en los esfuerzos por evitar que los niños les tengan miedo al dentista, y la necesidad de que los papás vayan al dentista con regularidad sin mostrar señales de miedo o ansiedad, sugirieron los investigadores.

"En cuanto a la asistencia a la clínica dental, el trabajo con los padres es clave", aseguró Lara Sacido. "Deben parecer relajados como manera de asegurar directamente que su hijo esté relajado también".

El estudio aparece en una edición reciente de la revista International Journal of Paediatric Dentistry.

Artículo por HealthDay
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“El 97% de los niños tiene mala posición de los dientes”


(Foto Frederick Mills)

Zaida D. Arias Molina | zarias@el-carabobeno.com

De acuerdo al diagnóstico del doctor Francisco Bechara Castellanos, la salud bucal del venezolano es muy mala, porque no se avanza en la restitución del órgano perdido.

Al profesional de la odontología le será conferido este año la máxima distinción de salud que le otorgará la Organización para la Capacitación e Investigación Médica (IOCIM), por ser el único venezolano seleccionado como el mejor profesional dentro de su especialidad durante los años 2011-2012.

En diálogo ameno con El Carabobeño para el Foro de los Lunes, reveló que cuando fue presidente del Colegio de Odontólogos de Venezuela le planteó a las autoridades sanitarias su inquietud de que con la ayuda del Gobierno se pudiera tratar a las personas de los estratos “D” y “E” que tienen implantes colocarles una dentadura completa.

Precisó que los niños tienen además de las caries un problema gravísimo como es la malformación de los dientes. “El 97% de los niños tienen mala posición de los dientes porque están acostumbrados a comer alimentos muy suaves, y no utilizan los molares ni los laterales”. Recomendó que en vez de estar utilizando tanta medicina odontológica curativa, se debe hacer prevención, entre ellos hacerle a los niños unos aparaticos, someterlos a un tratamiento de ortodoncia para que mejoren así su calidad de vida.

Allí es donde uno observa la diferencia entre países ricos y pobres. Las naciones pudientes tienen una mejor calidad de vida en salud y educación.

El especialista parafraseó lo que decía el filósofo alemán Engels: “primero hay que darle de comer al individuo antes de enseñarlo a leer, hay que darle educación, y luego sacas de él el producto que tú quieras, si es el caso de ser dirigido.

Me opongo rotundamente de que el hombre sea convertido en el lobo del propio hombre y eso no puede ser, y eso significa que tenemos personas que nos están dirigiendo, para algunos puede ser una dirección adecuada, ellos quieren recuperar los valores que en el mundo se fueron perdiendo. Debemos tener claro que es lo que estamos haciendo”.

Criticó duramente la actuación del actual gobierno que ha despilfarrado cuantiosas sumas de dinero, al considerar que debió ser utilizado para la formación académica de los venezolanos, para el mejoramiento de los centros de salud del país “ya con esos logros podremos decir que la democracia está avanzando, no se puede obligar al hombre a que piense como otra persona”.

Células madre

A juicio del doctor Bechara, la odontología en los últimos veinte años ha tenido grandes avances que ha ayudado a la medicina, y en estos momentos están trabajando con las células madre, especialmente en dientes temporarios.

“Una vez que se afloja el diente hay una materia viva allí que produce células meziquimatosas que son importantes para el tratamiento de muchas afecciones y abrigar la esperanza a hígado, riñón, algunos órganos para que ellos puedan reconstituir cualquier signo que está dañado dentro de su órgano”.

Dijo que estos avances se están haciendo desde el campo de la odontología, pero criticó la actitud gubernamental que no le asigna a las universidades, a los institutos tecnológicos para que desarrollen esta área, mientras tanto los científicos tienen que tomar las muestras en otros países, entre ellas Costa Rica o México para que hagan las siembras de células madre.

En su comentario, refirió el científico, que cuando se habla de Venezuela como potencia no debe referirse a la “potencia militarista”, sino desde el ámbito educativo, tecnológico.

Fue tajante al manifestar que “aquí en nuestro país se hacen transplantes de corazón, riñón, hígado y esos hechos no se dan a conocer porque pareciera que la gente lo hace y queda como un oscurantismo. No entiendo por qué no sale a la luz pública lo que somos”.

Bechara comentó que desgraciadamente la ciencia, la tecnología y la medicina son muy costosas para desarrollarse.

Otro de los avances a los cuales hizo referencia el doctor Bechara, fue los “neurotransmisores” que son los aminoácidos y hormonas que conduce todo el impulso nervioso referido al crecimiento intelectual.

También habló durante la entrevista de la “felicidad intelectual” y comentó que cuando uno se siente tranquilo en un sitio la persona comienza a producir serotonina o conocida como las “drogas del bienestar”, son las precursoras de lo que puede ocurrir en el individuo y puede dar lo mejor de sí cuando ese cerebro verdaderamente funcione adecuadamente.

Destacó el científico que la mujer ha dosificado mejor la inteligencia que el hombre. Las féminas están en mejor capacidad de producir.

Paralelo a su ejercicio profesional se ha dedicado a la docencia y a dictar cursos en casi toda la América, en materias que tiene que ver con la microbiología, los neurotransmisores. “He estudiado muchísimo las reacciones que hace que el individuo responda de una manera a veces adversa, pero una de mis preocupaciones es que esas reacciones sean positivas para que tenga una calidad de vida”.

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EL BRUXISMO EN EL NIÑO FACTORES QUE INCREMENTAN EL RIESGO: EL VALOR DE TU SONRISA

Como odontólogos tenemos la necesidad de prevenir diversas enfermedades y hábitos que afectan el aparato estomatognático, con el fin de detectar, diagnosticar y tratar hábitos no funcionales que pueden existir desde la niñez y persistir en la etapa adulta, como es el caso del Bruxismo. El bruxismo es el hábito de apretar y rechinar los dientes, y puede darse tanto por el día como por la noche.
El bruxismo que se desarrolla durante el día se refiere a apretar consciente o inconscientemente los dientes y puede incluir el morder lápices, labios, uñas, etc. Este tipo es silencioso.
El bruxismo nocturno es inconsciente y es producido por la contracción rítmica, repetitiva y violenta de los maseteros, los músculos de masticación situados a cada lado de nuestra cara dando como resultado un rechinamiento audible imposible de reproducir si estás despierto. Normalmente sucede en los primeros momentos del sueño y cesa cuando éste es más profundo.
El bruxismo en los niños suele aparecer entre los cuatro y seis años, pero normalmente desaparece con el paso de los años, cuando salen las muelas y dientes permanentes, aunque en ocasiones, se sigue padeciendo en la edad adulta. Este hábito puede ocasionar desgaste y deterioro dental además enfermedades en las encías.
Algunos padres no perciben que sus hijos son bruxistas, y es el pediatra o el odontólogo el que lo detecta por el desgaste de las piezas dentales. Los niños pueden o no tener dolor en las encías, dientes, músculos o articulación de la región bucal, pero si los tuviera, deberá ser visitado por el odontólogo para descartar o diagnosticar el bruxismo. Puede ocasionaren muchos niños cansancio crónico, falta de atención, irritabilidad todo como consecuencia del desgaste de energía producido por el apretamiento dental.
Todavía no se conocen cuáles son los motivos del bruxismo, pero lo achacan a estados de estrés emocional, la ansiedad, la postura al dormir, los parásitos o a ciertos trastornos. La principal causa del bruxismo es psicológica, aunque otros factores pueden contribuir a este problema, como un alineamiento anormal de los dientes superiores e inferiores (maloclusión debida a Diversos factores).
Se ha sugerido que el bruxismo es la expresión inconsciente y física de emociones que no se reconocen o expresan libremente, como ansiedad, frustración o ira. Puede ocurrir en niños que están comenzando a hablar pero no pueden expresar sus sentimientos. El bruxismo es más frecuente entre personas con un alto nivel de estrés y una personalidad tipo A (persona competitiva, agresiva y que concede una gran importancia al logro).
En un estudio realizado por la Universidad de Helsinki se vio que el bruxismo estaba asociado con un intenso estrés. Y un estudio realizado por el departamento de psicología de la Universidad de Loyola, en Chicago, sugiere que la combinación de estrés y personalidad tipo A se asocia con el bruxismo en mayor medida que cualquiera de estas dos variables por separado. Algunos autores consideran que el bruxismo es una respuesta reductora de ansiedad que se produce ante unos estímulos determinados asociados al estrés. En este sentido, el bruxismo sería una respuesta de escape, pues permite reducir o eliminar la ansiedad producida por una situación estresante.
En los niños, el bruxismo puede estar relacionado con la edad y el desarrollo. Entre las causas del bruxismo en niños se han citado las siguientes: maloclusión, ansiedad y estrés, alergia, ira, o una respuesta a un dolor de oídos o de dientes. Es bastante frecuente en niños normales de 5 y 6 años y es sobre todo frecuente en niños con retraso mental. La mayoría de los niños superan este problema antes de tener los dientes de adultos.
1) Emociones, como ansiedad, ira y frustración.
2) Edad: Es común en niños pequeños, aunque suele desaparecer después de los 10 años. En los adultos es más frecuente entre la adolescencia y los 40 años. A partir de esa edad suele empezar a desaparecer.
3) Cafeína, nicotina, drogas. El uso de café, tabaco, cocaína o anfetaminas parece incrementar el riesgo de bruxismo.
El tratamiento consiste en corregir los factores que propician este hábito, en algunos casos se puede considerar la intervención de un psicoterapeuta. Si hay situaciones de estrés se deben realizar técnicas de relajación muscular, reducir el estrés o la ansiedad puede reducir el bruxismo. Si hay factores anatómicos alterados, será el especialista dental el que dictamine el tratamiento.
Es una buena medida el utilizar protectores dentales (guardas) para ir a dormir, estos son unos accesorios especiales que ayudan a prevenir el desgaste de los dientes; estos guardas disminuyen el nivel de acción de los músculos de la masticación y por ende disminuye la presión sobre los dientes relajando al paciente y evitando el desgaste de sus piezas dentales.
También puede favorecer que el niño no haga ejercicios extenuantes ni que vea violencia en la televisión. Un baño relajante antes de irse a dormir le ayudará a relajarse y si por la noche oyes el rechinar de sus dientes, procura cambiarlo de posición.
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Alta medicación daña esmalte en niños

En los primeros años de vida, es frecuente que los niños registren diversas enfermedades, sobre todo infecciones, por lo cual es frecuente que reciban tratamientos médicos, pero esto a la larga resulta contraproducente para su salud bucal pues registran defectos en el desarrollo del esmalte.

Así lo reveló una investigación realizada en la Universidad de Granada, donde se detectó que el 60.3 por ciento de los niños medicados en edades tempranas presentaban opacidad en sus dientes, denominada hipomineralización, así como deficiencia en el espesor del esmalte, cuyo nombre médico es hipoplasia.

Los investigadores refirieron que los defectos en el desarrollo del esmalte es una patología que va en aumento en todo el mundo y esta a su vez provoca sensibilidad y dolor en los dientes afectados, fracturas dentales, faltas de espacio para la erupción de los dientes permanentes.

La imposibilidad de poder mostrar, cuando se habla o se ríe, una dentadura sana es causa, además de y por consiguiente, afectaciones psicológicas, no sólo por alteraciones de la estética, sino porque también se suscitan irregularidades en la fonética y de la función masticatoria.

A lo anterior se agregan las caries dentales, por lo que es necesario que desde niños se atiendan los riesgos de los defectos en el desarrollo del esmalte, a fin de darles un tratamiento temprano.

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El ABC de sus primeros dientes

¿Has observado que tu bebé empieza a salivar en exceso, se mete los puños a la boca, llora inconsolablemente por las noches y se muestra irritable? Estos síntomas en conjunto pueden ser un claro anuncio de que ya ha iniciado el proceso de dentición.

Marisol Brito Cabrera es la mamá de Andrea, una niña de 9 meses que está pasando por este malestar. “Noto a Andrea muy inquieta, lo único que quiere es morder todo lo que encuentra, ha dejado de comer como lo hacía normalmente y esto me preocupa. Al igual que el resto de las madres, me gustaría conocer en qué consiste esta etapa de su desarrollo y así poder apoyar a mi hija, de manera eficaz”.

El ABC de los primeros dientes
Todos los bebés experimentan una primera señal de erupción, que consiste en un ligero abultamiento e hinchazón de la encía. Este proceso suele iniciar a los 6 meses de edad y se completa a los tres años. No hay una regla fija en cuanto al orden de aparición de cada pieza, generalmente los primeros” en brotar son los incisivos centrales inferiores.

La doctora Violeta Magaña Barrios, odontopediatra del Hospital Ángeles Pedregal, explica que la mezcla de dolor y picazón que sienten en las encías les harán mostrarse más inquietos de lo habitual. Algunas veces pueden presentarse síntomas como fiebre, enrojecimiento gingival, heces líquidas, falta de apetito, irritación y alteraciones en el sueño.

“Las fiebres de más de 38 grados deben ser vigiladas por el pediatra, ya que pueden ser el resultado de una infección u otra enfermedad, y confundirse con las señales de la salida de dientes,” puntualiza la especialista.

¿Qué puedes hacer por tu bebé?
Para ayudarlo a disminuir las molestias, acércale mordederas de goma o un masajeador de encía que estén fríos (los puedes colocar para su rápido enfriamiento en el congelador), ya que esta sensación les hará sentir alivio.
La doctora Magaña Barrios aconseja que si esta medida no contribuye a que el pequeño se sienta mejor, hay que consultar al pediatra para que determine si es necesario administrar algún analgésico. En este sentido es importante recalcar que será el especialista el único indicado para recetar algún medicamento y bajo ninguna circunstancia se debe auto medicar al bebé.

La parte más difícil de esta etapa de desarrollo es justamente cuando las encías se preparan para el primer brote. Una vez que la pieza ha salido, las demás no representarán mayor problema y los malestares del bebé disminuirán considerablemente.

Para sentirte más tranquila por el bienestar de tu bebé, llévalo a su primera revisión con el odontopediatra durante su primer año. Después de esta toma de contacto, se sugiere acudir cada seis meses.

Participar activamente con tu hijo en este momento de su vida le calmará y te conectará a él sin darte cuenta. Él no entiende el por qué de su malestar, pero si le transmites más cariño y atención del habitual, su inquietud dará una tregua. Informarte de la situación que atraviesa, es una valiosa muestra de tu amor hacia él.

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La caries infantil cae a la mitad

Dicen que el nivel de salud de una sociedad se mide, en gran medida, por la dentadura de sus habitantes. Si es así, y los dientes vendrían a ser como el espejo del alma de las distintas poblaciones, se podría inferir que Asturias goza de bastante buena salud. O al menos, que está más saludable que quince años atrás. Así se desprende de la Encuesta de Salud Oral en Escolares del Principado, en la que se señala que el índice de prevalencia de caries en niños se redujo a la mitad. Según este trabajo, mientras que en 1993 un 45% de los menores de seis años tenían alguno a varios de sus dientes cariados, en 2008 (año en que se elaboró el segundo estudio epidemiológico) la prevalencia de caries se sitúo en el 21,70%. La mayor reducción se logró entre los niños de 12 años, al pasar del 74% al 42%.
Para elaborar esta investigación fueron encuestados 2.070 niños y adolescentes (desde primero de Primaria hasta tercero de la ESO) de toda Asturias, aunque hay una mayor presencia de menores residentes en zonas urbanas y periurbanas. La Consejería de Salud contó con la colaboración de la Facultad de Odontología de la Universidad de Oviedo.
A través de este trabajo, el Principado pretende conocer cuál es el estado de salud bucal de los más jóvenes y arbitrar medidas para reducir la presencia de enfermedades dentales en estos grupos de corta edad. Y aunque se ha llegado a la conclusión de que los pequeños asturianos han mejorado, y mucho, el aspecto de su dentadura, todavía quedan bastantes cosas por hacer y cambiar. Por ejemplo, el hecho de que el 70% de los adolescentes no se cepille adecuadamente los dientes porque no tiene incorporado el cepillado como una práctica higiénica diaria. Esta falta de limpieza hace que la mitad de los escolares de tercero de la ESO necesite de la realización de una tarctectomia (eliminación del sarro, placas y manchas en los dientes). Los autores de la investigación proponen que se den clases de cepillado y de higiene dental en los colegios e institutos.
Usan el cepillo más de 6 meses
La mayoría de los jóvenes consultados que aseguran no lavarse los dientes a diario dicen que es «por falta de tiempo». Además, la mitad no usa «nunca» seda dental, mientras que sí emplean colutorio (enjuague bucal) de forma casi habitual. Otra carencia detectada gracias a la encuesta guarda relación con el recambio de los cepillos de dientes, que no se hace con la frecuencia que se debería, ya que siete de cada diez menores asegura usar el mismo cepillo durante más de seis meses y un 22% durante un año. El resto dice renovarlo sólo «cuando se estropea».
Salud ha localizado la presencia de una alta concentración de trastornos bucales en un determinado grupo de menores. Según se desprende de la Encuesta de Salud Oral, en el tramo de 12 años, un 15% de los encuestados acumula el 55% del total de caries de toda Asturias. A otro 23% se le asignan siete de cada diez lesiones detectadas en todos los niños de 12 años del Principado. También se ha observado que hay más deficiencias en niños que residen en zona rural.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera como un nivel sanitario óptimo la existencia de un 50% de niños de 5 y 6 años libres de caries. Asturias cumple esta recomendación con creces, ya que un 78% de sus menores no tiene dientes cariados. Tampoco hay prácticamente adolescentes que hayan perdido dientes. El estudio sólo detectó un 0,9% de jóvenes con pérdida de piezas dentales.
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¿Por qué aparecen las caries en los niños?



Según estima la Organización Mundial de la Salud, entre un 60 y un 90 por ciento de los escolares tiene caries, una de las enfermedades más frecuentes entre la población infantil. Los niños son uno de los grupos de mayor riesgo, ya que tienden a comer más a menudo, ingieren más dulces y, además, al no ser expertos en el cepillado como los 'mayores', no están concienciados de la importancia de lavarse los dientes después de cada comida.

Por esta razón, es labor de los padres estar pendientes de la importancia de cuidar los dientes de los niños, ya sean los de leche (bastante más 'blanditos' y por tanto susceptibles a que las caries los destruyan más rápidamente), o los definitivos. Esta vigilancia tiene especial importancia durante la Navidad: turrones, mazapanes, polvorones y chocolate se convierten en el principal enemigo de la salud dental de los niños, ya que las bacterias que los pequeños tienen en la boca destruyen el azúcar presente en los dulces, convirtiéndola en ácidos que atacan el esmalte. Cuantos más dulces coman los niños, más probabilidad hay de que sufran caries.

La solución, sin embargo, no es eliminarlos del menú navideño: bastará con limitarlos (recuerda que el consumo de azúcar no debe superar el 10 por ciento del total de calorías que ingiera un niño al día), ofreciendo otras alternativas más saludables, y recordándoles que se laven los dientes con pasta fluorada siempre que coman algún dulce.

De entre los más 'dañinos' para los dientes, destacan los blandos y pegajosos (especialmente entre los niños con aparato dental), ya que se quedan fácilmente pegados a los brackets, provocando que las bacterias permanezcan ahí largo tiempo. Igualmente, los dulces de Navidad duros son muy peligrosos, tanto si se comen chupándose poco a poco, ya que se produce una larga exposición del diente al azúcar, como si se muerden, pues pueden fracturar los frágiles dientes infantiles o destruir los empastes. Los dulces menos perjudiciales para los dientes son los más suaves, no pegajosos, como por ejemplo los elaborados a base de chocolate o turrón.
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Relación entre periodontitis y parto prematuro

Investigadores de la Universidad de Alcalá (UAH) constatan que la enfermedad periodontal de una embarazada duplica el riesgo de parto prematuro y de bajo peso al nacer.

La periodontitis es una enfermedad de origen bacteriano que resulta del desequilibrio ente el sistema inmune del huésped y los microorganismos de la placa dental, y se caracteriza por la inflamación de la encía, pudiendo llegar a provocar la pérdida de piezas dentales. Por otro lado, el llamado parto pretérmino –nacimiento antes de las 37 semanas completas de gestación– y el bajo peso al nacer siguen siendo los mayores responsables de la morbilidad y mortalidad neonatal, pudiendo ser causa de graves problemas respiratorios, ceguera o de secuelas neurológicas que comprometan el desarrollo del recién nacido.

La relación entre esta infección y las citadas complicaciones del embarazo se demuestran en un estudio realizado por la doctora Alessandra Neves Guimaraes y el profesor Agustín Silva Mato, del departamento de Ciencias Sanitarias y Médico-Sociales de la Universidad de Alcalá, en colaboración con un grupo de investigadores de la Universidad Federal de Minas Gerais (Brasil). Los resultados del mismo señalan que la enfermedad periodontal materna duplica el riego de partos prematuros y de extremo pretérmino (menos de 32 semanas completas de gestación).

La explicación es que las bacterias que provocan la infección e inflamación de la encía pueden llegar al feto o a la placenta por la corriente sanguínea, y que algunos de los mediadores inflamatorios asociados con este proceso son los mismos que se relacionan con el trabajo de parto. Por eso, el incremento de los niveles de esos mediadores podría provocar un parto prematuro. Lo mismo ocurre con el bajo peso al nacer, ya que esos mismos mediadores y sustancias bacterianas que van vía sanguínea pueden alterar, si llegan a la placenta, la nutrición fetal.

Este trabajo, que acaba de publicarse en el Journal of Periodontology, se ha realizado a partir de los datos recogidos en una maternidad pública de la ciudad brasileña de Belo Horizonte, donde fueron evaluadas 1265 mujeres durante el postparto inmediato.

En vista de los resultados de este estudio, sus autores destacan que el tratamiento periodontal en las embarazadas puede ser un importante factor en la prevención de las complicaciones del embarazo, aunque convienen más investigaciones que confirmen su eficacia y el mejor momento para la intervención.
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Labio leporino y paladar hendido - Artículo7

labio-leporinoUna etiología desconocida

Los adelantos médicos permiten al paciente de labio leporino rehabilitarse totalmente, asegura especialista del IMSS

Hace más de 15 años era muy difícil que un niño con labio leporino tuviera una vida normal, pero ahora, con todos los adelantos médicos —cirugías, terapias de lenguaje y ortodoncia, entre otros— las posibilidades de rehabilitarse son enormes, señaló la Dra. Karla Alpuche Lizama, cirujana maxilofacial de la clínica"Ignacio García Téllez" del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

—En esa época lo más que podía pasar es que al niño se le operara el labio para cerrarlo. Pero eso no corregía su problema del habla ni tampoco de su aspecto físico. Ahora, sólo quienes no reciben atención médica son los que viven de esa forma.

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Dra. Karla Alpuche Lizama, cirujana maxilofacial de la clínica "Ignacio García Téllez" del IMSS.

Por falta de recursos —admitió la doctora— o de un trabajo que les permita a los padres estar afiliados al IMSS, un niño puede verse privado de la rehabilitación, pero "nunca es tarde para atender a un paciente con este padecimiento".

—Aunque lo más recomendable es que las cirugías se realicen siendo bebés, dado que todo el tratamiento puede tardar entre 15 y 18 años.

Durante la plática con Artículo 7, la Dra. Alpuche Lizama explicó que el labio leporino —una malformación congénita en la formación del labio— por lo general aparece acompañada de paladar hendido, que se caracteriza por la abertura del paladar en la parte media.

Mencionó que, el año pasado se atendieron en el IMSS unos 212 casos de labio leporino con paladar hendido. La cifra de este año asciende, hasta ahora, a 167.

Destacó que no se tiene la etiología exacta de las causas del labio leporino, pero que se han detectado algunos factores —por ejemplo, padres muy jóvenes, familiares cercanos con labio leporino y consumo de medicamentos prohibidos durante el primer trimestre del embarazo, que es cuando se forma la cara del bebé.

Aún cuando todavía no se comprueba —insistió— que el factor hereditario es determinante en la aparición del labio leporino y del paladar hendido, se ha observado que en los casos en que la madre lo padece, uno de los hijos también lo podría padecer. En ocasiones muy raras, dos hijos en la misma familia pueden padecerlo o ninguno.

Inicia la rehabilitación

Aunque para la mayoría de los padres —destacó— resulta muy impactante ver a sus bebés con la malformación, lo más preocupante son las secuelas de este padecimiento. Por la apertura del labio y del paladar suelen presentarse muchas infecciones de garganta, además de posibles problemas auditivos.

Si el recién nacido tiene problemas de succión —manifestó— y por lo tanto no puede alimentarse adecuadamente, se le coloca un obturador que ayuda al paciente a succionar y a comer bien.

Si aún así tiene problemas —agregó— entonces se le dan biberones ortopédicos parecidos al seno materno.

El siguiente paso —explicó— es la operación para cerrar el labio leporino, que puede hacerse a los seis meses de edad del bebé. El paladar se opera al año o año y medio de edad.

—Mientras más pronto mejor. Si la operación se hace cuando la persona es mayor existen muchos riesgos.

Señaló que lo siguiente es la terapia de lenguaje ya que los niños con este padecimiento tienen una fonación nasal. La corrección puede lograrse con ejercicios de respiración y para soplar; éstos vienen acompañados de valoración auditiva, ortodoncia y cuando el paciente cumple 14 años o más puede practicársele cirugía plástica en la nariz, pues en estos casos el ala de la nariz está achatada y dificulta la respiración.

Destacó que los papás deben cooperar en la rehabilitación de sus hijos, informándose lo más que puedan sobre la enfermedad ya que, si no se trata a tiempo, los niños tienen problemas para hablar bien.

—Desgraciadamente, aún existe gente que se avergüenza de los niños con labio leporino y paladar hendido: se sienten mal por esa situación. La verdad es que, con los adelantos médicos, estos niños pueden rehabilitarse completamente.

Una vida normal

La Dra. Alpuche Lizama indicó que los niños de hace más de 15 años estaban condenados a tener una vida muy difícil en las escuelas, por ser vistos como raros o ser la burla de sus compañeros. Esto los llevaba a trastornos de personalidad y a muchos complejos.

A lo largo de su trabajo en el IMSS —añadió— ha atendido muchos casos de recién nacidos que ahora ya son adolescentes y que llevan una vida normal gracias a las cirugías y a la atención coordinada que desde hace 15 años otorga el Seguro Social.

—Conozco muchachas que nacieron con el labio leporino y que con las cirugías y los tratamientos ahora son muy novieras porque ya no les afecta ni física ni emocionalmente su padecimiento.

Pidió a los padres de niños con labio leporino que no se desesperen porque el tratamiento es muy largo. Los resultados van a ser muy buenos para el futuro de esos niños. L.I.

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Aconsejan tratar la enfermedad de las encías durante el embarazo

La enfermedad de las encías se puede tratar de manera segura durante el embarazo y reduce significativamente el riesgo de parto prematuro asociado con la condición periodontal, informó un equipo de investigadores en Pennsylvania.

"El estudio puede influir" en las consideraciones de los dentistas al decidir sobre la periodontitis durante el embarazo", escribe el equipo en British Journal of Obstetrics and Gynecology.

La enfermedad periodontal, que aparece por una infección bacteriana que deteriora el tejido de las encías y produce inflamación crónica, es un problema importante en el embarazo.

Los cambios hormonales vuelven más susceptible a la mujer a desarrollarla y la terapia estandarizada con tetraciclina no está recomendada por sus riesgos para el feto en formación.

Existen evidencias sólidas de que la enfermedad de las encías aumenta el riesgo de parto prematuro.

El equipo de la doctora Marjorie Jeffcoat, de la Escuela de Medicina Dental de la University of Pennsylvania, estudió si el tratamiento de las embarazadas con enfermedad periodontal con métodos no farmacológicos reduciría el riesgo de parto prematuro.

El grupo reunió a 322 embarazadas con encías enfermas. Al azar, recibieron una terapia activa (un método agresivo de limpieza dental llamado raspado y alisado periodontal) más educación en higiene oral, o sólo educación en higiene dental.

Después del parto, a todas se les ofreció el tratamiento de la enfermedad de las encías.

Los autores no hallaron diferencias estadísticamente significativas en la cantidad de partos prematuros entre ambos grupos. El 52,4 por ciento de las mujeres no tratadas tuvo un parto antes de tiempo, lo que le ocurrió al 45,6 por ciento de la cohorte que recibió tratamiento.

Pero en un segundo análisis, cuando el tratamiento curó la enfermedad, el equipo detectó una reducción de la posibilidad de tener un parto prematuro.

En el grupo tratado, 42 ya no tenían encías inflamadas en un segundo examen dental y la separación entre las encías y los dientes no había avanzado. Ciento once mujeres siguieron con signos de enfermedad periodontal, un indicador de falta de efectividad del tratamiento.

Cuatro de aquellas 42 mujeres (el 10,5 por ciento) tuvieron un bebé prematuro, comparado con 69 casos (un 62 por ciento) entre las 111 mujeres tratadas sin resultado.

El equipo concluye que todo esto confirma que el método no farmacológico utilizado es seguro y está asociado con una reducción del riesgo de sufrir un parto prematuro.

"Los obstetras deberían derivar a sus pacientes al dentista sin tienen problemas dentales", finalizaron los autores.

FUENTE: British Journal of Obstetrics and Gynecology, publicado online el 14 de septiembre del 2010
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Decálogo para unos dientes sanos

Diversos estudios han verificado que los niños que padecen dolencias dentales tienen mayor dificultad a la hora de concentrarse en los estudios e incluso provocan la pérdida de horas escolares.

Los niños con problemas dentales tienen peor rendimiento

De vuelta a la rutina es necesario fomentar en los escolares unos correctos hábitos para la limpieza dental y que en la mochila de los niños que se quedan en el comedor escolar se incluya un kit de limpieza dental.

Por ello Vitaldent, la compañía especializada en servicios odontológicos, ofrece un decálogo para ayudar a que los padres y profesores enseñen a los niños a tener unos hábitos bucodentales correctos y tengan un mejor rendimiento en el colegio.

1. El desayuno, fundamental

Un aspecto básico para que los pequeños rindan en el colegio es que desayunen correctamente en casa. Además, un desayuno saludable y su consiguiente cepillado de dientes ayudará a que tengan una buena salud bucodental. Los niños que no desayunan en casa tienen más riesgo de padecer caries dental.

2. Buena higiene dental

Enseñar a los niños desde pequeños a cepillarse los dientes tres veces al día, después de cada comida, es esencial para que tengan unos dientes sanos a largo plazo. Acostúmbrale a realizar esta tarea todos los días y de manera constante.

3. Los mayores, un ejemplo para los pequeños

Procura cepillarte los dientes con tu hijo delante, ya que así seguirá el ejemplo de los padres. A los niños les gusta imitar el comportamiento de los adultos.

4. Kit dental, siempre en su mochila

Si comen en el colegio incluye en su mochila un neceser con un cepillo y una pasta dental para que se acostumbre a lavarse los dientes fuera de casa. También es necesario hacer atractivo este momento y para ello actualmente hay una gran variedad de cepillos de dientes con personajes de dibujos animados que pueden motivar al niño. Recuerda cambiarlo cada tres meses para que sea eficaz.

5. Uso correcto del dentífrico

Asegúrate de que tus hijos utilizan poca pasta y procura que no se la traguen, ya que el fluoruro de la pasta ingerido en exceso les puede afectar los dientes, mientras que en la cantidad correcta fortalece el esmalte.

6. Antes de comenzar el cole, visita al dentista

Antes de comenzar con la rutina escolar, lleva a tu hijo al odontólogo para revisar el estado de su boca. El especialista valorará si tienen algún problema bucodental y lo tratará a tiempo, cuando el daño es mínimo.

8. Dieta saludable

Aporta a tus hijos una dieta equilibrada consumiendo los cinco grupos básicos de alimentos: lácteos, cereales, carne, pescado y frutas, para tener las vitaminas, fósforo y calcio necesario para tener unos dientes sanos.

9. Merienda saludable

Una de las principales amenazas de la aparición de caries infantiles es el abuso de alimentos con alto contenido en azúcar. Por eso, sustituye los bollos por bocadillos y fruta, así como las bebidas endulzadas por agua y leche. Así tus hijos disfrutarán de unos dientes más saludables y fuertes.

10. Ojo con los traumatismos

Es habitual que los niños sufran traumatismos dentales ocasionados por accidentes en el colegio o al practicar deportes, por lo que si esto ocurriera acude al especialista. Si tu hijo practica algún deporte de riesgo proporciónale protectores bucales para prevenir lesiones.


Redacción Informativos MedicinaTV.com

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La importancia de los dientes de leche

DESDE EL NACIMIENTO DEL BEBÉ ES IMPORTANTE LA HIGIENE BUCAL
El cuidado dental en los niños es algo a lo que pocos padres presentan atención. Algunos creen que por ser los dientes de leche temporales, no afecta si se tiene cuidado bucal o no. Lo que no saben es que desde el nacimiento del bebé es importante la higiene, incluso antes de que aparezcan sus primeros dientes, pues además de adquirir buenos hábitos de higiene bucales el niño tiene menos probabilidades de sufrir alguna enfermedad dental que le cause conflictos de autoestima, de lenguaje, infecciones e incluso mala nutrición. 


Para comprender mejor la importancia del cuidado de los dientes, el pediatra Alberto Pérez-Canedo, Vicepresidente del Colegio de Pediatras del Estado de Coahuila platicó con Doctor en Casa sobre el proceso de la dentición y la importancia del cuidado bucal en los niños.
El pediatra explicó que los dientes primarios del bebé se forman desde la etapa embrionaria a las 14 ó 16 semanas y que pueden estar presentes desde el nacimiento, pero que lo común es que aparezcan o hagan erupción de los seis a los doce meses.
“La dentición puede ser molesta para algunos niños, presentan dolor en la encía, salivación excesiva, están irritables, llorones, no comen, pueden presentar febrícula o evacuaciones flojas. Se deben dar alimentos, cuyas texturas permitan evitar las encías. Algunos alimentos fríos son especialmente calmantes. Las mordederas o chupones congelados pueden resultar útiles si se aplican en la proximidad de la zona donde ocurre la dentición. También se puede masajear suavemente la encía con un dedo para alentar la erupción de los dientes. Si las molestias persisten o son severas, se pueden dar analgésicos que por lo general son suficientes para aliviar el dolor”, explicó.
El aseo bucal, dijo es importante a pesar de que los dientes no hayan brotado aún para evitar la aparición de futuras enfermedades.
“Aunque los recién nacidos y los lactantes no tienen dientes, es importante el cuidado de la boca y de las encías. Se puede usar una gasa húmeda para lavar las encías del bebé después de cada comida y no dejar que se duerma con restos de leche, jugo o agua con azúcar. A medida que el niño crece, se debe establecer una higiene dental adecuada para mantener los dientes y las encías sanas, es el momento de llevarlo al dentista. El desarrollo dental deficiente y la enfermedad y traumatismo dental pueden ocasionar mala nutrición, infecciones peligrosas y dolorosas, problemas del lenguaje y problemas de auto imagen”, señaló el especialista.
La primera visita del niño al odontólogo debe ser entre el momento en que aparece el primer diente (5 a 8 meses) y el momento en que todos sus dientes primarios son visibles (antes de los 2 años y medio).
Para tener una hermosa y sana sonrisa los niños deben olvidar el chupón y el biberón a partir de los dieciocho meses, pues el biberón produce caries en los incisivos superiores por el contacto frecuente con la leche o zumos, especialmente si se deja al bebé con el biberón para dormir, usándolo como un chupete, y el chupón produce deformidades en los huesos de la cara. Así que por estas dos valiosas razones, aunque sea doloroso para el niño, lo más sano es que deje el biberón y el chupón antes de que adquiera alguna enfermedad bucal.
“Muchos padres de familia no le prestan la debida atención a la dentadura temporal porque son dientes que el niño perderá entre los 6 y 8 años de edad, pero los dientes de leche son importantes ya que no sólo permiten que el niño pueda comer distintos alimentos sin atragantarse, sino que además son necesarios para aprender a emitir sonidos y aprender a hablar”, explicó el especialista.
El caso omiso por parte de los padres sobre la higiene y cuidado bucal del niño puede causar enfermedades como la caries dental, infecciones, gingivitis, periodontitis, traumatismos y malformaciones.
De las enfermedades la más común es la caries dental, que es una enfermedad destructiva de las estructuras del diente. Los bebés y niños con caries tienen una gran probabilidad de desarrollarla también en sus dientes definitivos es por eso que es importante acudir con un profesionista para vigilar el correcto desarrollo dental del niño.
Además del manejo profesional del odontopediatra, para restaurar o remover el diente enfermo por caries en el lactante, se requiere que los padres modifiquen la dieta del bebe, sus hábitos de alimentación y las técnicas de cepillado, aspectos que influyen también en la aparición de las molestas caries, estos consejos pueden ser otorgados por el especialista.
Sobre el inicio del cepillado dental en los pequeños el pediatra recomendó iniciarlo desde recién nacido.
“Se recomienda desde recién nacido usar una gasa húmeda para limpiar las encías del bebé después de cada comida. Comenzar a usar un cepillo de dientes suave en lugar de la gasa para la limpieza de los dientes del niño tan pronto como aparezca el primer diente (generalmente entre los 5 y 8 meses de edad). El niño debe cepillarse los dientes y encías por lo menos dos veces al día y en especial antes de ir a la cama. Llevar al niño al odontólogo pediatra cada 6 meses y hacerle saber si el niño se chupa el pulgar o respira a través de la boca”.
Si desde pequeños se inculcan estos hábitos de higiene bucal, las visitas al dentista no volverán a ser una mala experiencia ni para los padres ni para los niños, pues representarán sólo una cita rutinaria.
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Uno de cada 750 niños nace con labio y paladar hendido

El costo por paciente es de cerca de 50 mil pesos por cada intervención y en ocasiones los niños requieren de dos a cuatro cirugías.

La organización Operation Smile México A.C. realizará este domingo y hasta el martes, 60 cirugías de labio y paladar hendido de manera gratuita en el Hospital General de la Secretaría de Salud en Tlaxcala con la participación de 130 especialistas.

Estimaciones del sector salud en la entidad señalan que por cada 750 niños vivos, uno nace con esta malformación que puede provocar desde problemas de infección en el oído y afectaciones del lenguaje. Cada año son 35 los infantes que requieren esta intención quirúrgica.

Cuando un paciente es intervenido desde recién nacido, a las 10 semanas de edad se le cierra el labio, y después el paladar, que derivado de la atención temprana puede tener una cicatrización adecuada en alrededor de 14 días. El tratamiento no termina con la cirugía, sino que continúa con terapias de lenguaje y servicios de ortodoncia y odontopediatría a fin de lograr su total recuperación.

Para la realización de las cirugías a los 60 infantes provenientes de Tlaxcala y entidades de la zona centro del país, participarán 130 médicos especialistas voluntarios certificados por la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica y la Organización Panamericana de la Salud.

Al respecto, Blas Domínguez, encargado de la clínica de cirugía de labio y paladar hendido, afirmó que el apoyo que ofrecerá la organización no gubernamental será fundamental para cumplir con el objetivo de realizar 60 intervenciones a partir de este domingo y hasta el martes.

Afirmó que el costo para la familia de un paciente es cercana a los 50 mil pesos por cada intervención y en ocasiones los niños requieren de dos a cuatro cirugías, mas gastos generados por la rehabilitación, los cuales absorberá la organización filantrópica.

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Atención a la salud bucal inicia antes de nacer

ImageDe acuerdo a la opinión de los profesionales de la odontología el cuidado bucal debe estar presente desde el periodo de gestación a fin de proteger el desarrollo dental del bebé

Ciudad Guayana.- Los consejos usuales, cómo cepillarse los dientes después de cada comida, siguen manteniéndose entre las primeras medidas higiénicas recomendadas por odontólogos y especialistas, pero el cuidado dental debe ser un hábito cultivado desde la infancia para en un futuro prevenir en lugar de curar.

Existen detalles de la higiene bucal que las personas desconocen hasta que les toca lidiar con las consecuencias, para evitar estos problemas lo recomendable es prestar atención al desarrollo dental del niño.

De acuerdo a la columna médica de Carlos Bóveda, los dientes temporales (de leche) son el inicio de la atención bucal, estas primeras piezas dentales tienen más importancia de la que se le adjudica.

El mantener fuertes y sanos los conocidos “dientes de leche”, permiten que el niño mastique mejor los alimentos y aprendan a pronunciar mejor las palabras, la pérdida prematura de éstos trae consecuencias costosas a largo plazo.

Si por falta de atención a la salud bucal, una de las piezas dentales se desprendiera antes de tiempo, el infante deberá usar una protésis que ocupe el espacio hasta que salga el diente permanente.

De no ser tratado de esa manera, la pieza conjunta podría inclinarse hacia el vacío en la encía, ocasionando que al salir la parte de la dentadura permanente tome una posición inadecuada y arruine la línea dental, lo que requeriría de trabajos de ortodoncia correctivos.

De acuerdo a la Bóveda lo mejor es ahorrarse estos problemas futuros y vigilar la salud bucal del infante desde la aparición de las primeras piezas dentales, que viene siendo entre los 6 y los 12 meses, tiempo en que es recomendable llevarlo a un especialista.

Sin embargo, para el doctor Julio Bello, la atención a la salud bucal de los niños debe comenzar desde la etapa de gestación, “los dientes se forman en las encías desde antes del nacimiento, la madre puede colaborar con esta formación con una dieta balanceada y adecuada al desarrollo del niño”, expuso el galeno.

La ansiedad producida por el desórden de hormonas durante el embarazo, puede ser combatida con frutas en lugar de golosinas o alimentos ricos en azúcares. La dieta recomendada por los especialistas en control natal y odontólogos se basa en elementos cargados de calcio y vítamina A, D y C, así se garantiza un mejor desarrollo de la osamenta y dientes.

Cuidado bucal del bebé

Aunque no tenga dientes, al nacer el bebé también necesita atención de su cavidad bucal, incentivar a la correcta higiene y por ende la prevención de daños dentales, comienza desde esta etapa, así se asegura el hábito de una correcta higiene por parte del niño, una vez que este en edad de atender su limpieza personal.

Si el proceso de limpieza no se inicia a tiempo, el hábito no se creará, la aparición de caries es muy factible y problemas más graves creados por los residuos de leche que se quedan en las encías y destruyen el esmalte de los dientes, aunque estén en formación.

Eliminar los residuos de leche materna es importante tanto para mantener al niño limpio, como para evitar infecciones, la manera de realizar esta acción es empleando una gasa limpia y húmeda y pasarla delicadamente por las encías.

En cuanto aparece el primer diente se debe empezar a usar el cepillo pequeño (la cabeza debe ser del tamaño de tres dientes del bebé cuanto máximo), de cerdas suaves y flexibles y redondeadas, para evitar lesiones. Aun así en las áreas donde aun no salgan los dientes se debe continuar usando la gasa.

La forma más adecuada de realizar la limpieza dental del bebé, es colocarlo acostado en una superficie horizontal para tener control del movimiento, el especialista agregó que a partir de los tres años se debe iniciar el uso del hilo dental, mostrando con cuidado al niño la forma correcta de emplearlo.

Por último, hay varias recomendaciones que deberías seguir para cuidar los dientes de tu bebé. Primero, es mejor que la lactancia o biberón no continúe después del año de edad.

No utilizar el biberón como tranquilizante, y si lo usas para dormir al niño, dale agua en lugar de leche. No poner miel o azúcar a la mamila del biberón del niño, pues el dulce es lo que produce caries.

Se recuerda a los padres que se debe revisar las medicinas, pues muchas tienen un alto contenido de azúcar. Para evitarlo, recuerda limpiar la boquita del bebé después de cada toma del fármaco.

ImageEdad para el dentista

A los tres años es el momento correcto para llevarlo al control de un médico odontológico, el único motivo para adelantar la visita son; la decoloración de los dientes o una lesión causada por un traumatismo bucal.

Bello, también recomendó que al niño iniciar a consumir alimentos sólidos incentivarlos a comestibles que ayuden a un buen estado dental, como bien lo son leche, yogurt y queso, que aportan proteínas y calcio, además de hortalizas y legumbres que proporcionan hierro y vitaminas.

“El flour también es importante incluirlo en la dieta, alimentos como pescado, cebada, el arroz integral y el té, tiene este elemento que resulta beneficioso para el desarrollo de los dientes y su protección”, expresó Bello.

Odontología Biológica

A lo largo de la historia de la medicina ya se conocía de las propiedades de las fuerzas curativas que ofrecía la naturaleza y los mecanismos propios del hombre en su proceso de curación. También se conocía la relación de los órganos entre sí y la relación de éstos con los dientes. A partir de los maxilares y dientes se establecen señales e interferencias en zonas alejadas de la boca. La Odontología Biológica utiliza los conocimientos antiguos que relacionan las distintas partes del organismo y los combina con los postulados científicos universitarios actuales. Por cuanto a terapéutica se refiere la Odontología Biológica estudia los materiales y medicamentos a utilizar, buscando que sean de corte biológico menos nocivos a la salud. Utilización de homeopatía, flores de bach, acupuntura, terapia neural. Restauraciones y prótesis en lo posible libres de metal, consejos de alimentación para la prevención de enfermedades de encías y caries.

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Perdió sus dientes de leche a sus 28 años

La mayoría de los adultos han caído en el olvido el día de su último diente de leche salió, pero para Emily Cheeseman de Inglaterra, es como si hubiese sido ayer.
Eso es porque Cheeseman sólo “perdido” sus seis dientes de leche frontales a los 28 años.
De acuerdo con un reportaje sobre Dentristry.co.uk, Cheeseman nació con hipodoncia, una condición en la cual un número de dientes permanentes no se desarrollan.
En caso de Cheeseman, sus seis dientes de leche frontales no se desarrollaron. Recientemente le habían removido los dientes de leche con el fin de hacer espacio para nuevos implantes dentales.
“Hay un número sorprendentemente grande de personas caminando por ahí con los dientes de leche”, dice el New York dentista Dr. Michael Sinkin.
“No puedo pensar en medio una docena de pacientes en mi práctica que tienen los molares inferiores de bebé.
Aunque seis dientes de leche frontales es inusual. ”
Los dientes de leche suelen aparecer alrededor de cinco o seis meses, con todos los 20 dientes de leche por lo general muestra por edad de 2 años y medio.
A los cinco, el primer diente definitivo llega con la mayoría de los dientes permanentes (con la excepción de las muelas del juicio) que llegan a alrededor de los 12 o 13.
“Si el diente permanente no se desarrolla a continuación, muchas veces, las raíces del diente del bebé no se reabsorben (o se disuelven)”.
Aunque Cheeseman han optado por sus seis dientes de leche frontales extraídos y reemplazados con implantes dentales, Sinkin dice que es realmente factible para un adulto para mantener un diente de leche que su vida entera.
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Sonrisa gingival ocupa 11% de adultos entre 20 y 30 años

Tijuana.- El 11 por ciento de la población entre 20 y 30 años presentan sonrisa gingival, aunque con el paso del tiempo, la función de los músculos elevadores del labio tiende a disminuir por lo que la presencia de sonrisa gingival en adultos mayores suele ser menor, expresó Christian Morales Orozco, cirujano plástico, miembro de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva, AC (AMCPER).

Al ser la sonrisa parte primordial de la expresión corporal, el especialista dijo que los elementos esenciales de una sonrisa son los labios, los dientes y las encías en una relación armoniosa.

Explicó que se dice que una persona tiene sonrisa gingival cuando al sonreír muestra una porción de las encías mayor al ideal estético, siendo éste de no más de 2 milímetros, -algunas personas con esta afectación llegan a sentir insatisfacción con el aspecto gingival que ofrecen cuando sonríen-.

Asimismo detalló que entre las causas más comunes que provocan una sonrisa gingival, se encuentra el crecimiento vertical excesivo del hueso maxilar, lo cual se conoce como Síndrome de Cara Larga, que ocasionalmente se asocia con desviaciones de la nariz e inconformidad estética de la misma.

Otro de los factores que se determina con la función excesiva de los músculos elevadores del labio, donde la acción de este grupo muscular es muy potente y lo lleva a una posición muy alta en relación a los dientes.

Al respecto dijo que se considera como tercera causa a la erupción dental retardada, en donde una porción de la corona dental está cubierta por la encía en una proporción más allá de lo normal. Y en muchos casos existe una combinación de los tres factores.

Morales Orozco refirió que para tener una sonrisa ideal hay diversos tratamientos, y éstos varían dependiendo de cada paciente, siendo lo anterior una instrucción que el cirujano plástico debe emitir, los cuales van solos o acompañados entre sí, desde procedimientos quirúrgicos de hueso maxilar y de nariz, el uso de toxina botulínica tipo "A" Dysport® para relajar el músculo del labio o la cirugía parcial de la encía.
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CUIDANDO LOS DIENTES DE NUESTROS HIJOS

UNA ALTERNATIVA PARA MITIGAR LAS MOLESTIAS DE LA ERUPCIÓN DENTAL EN SU BEBÉ

Es frecuente que las madres se angustien ante la aparición de los dientitos en sus bebés ya que éstos experimentan algunas alteraciones que los incomodan.

La presencia paulatina de la dentición temporal, inicia aproximadamente a los seis meses con la aparición de los dos incisivos centrales inferiores y termina por lo general a los dos años y medio estando presentes para este momento los veinte dientes temporales en boca.

En algunos casos cuando se lleva a cabo este proceso, el bebé presenta molestias que indican que algo va a suceder en su boca, puede presentarse aumento de la salivación, irritabildad, inquietud, ansiedad, el bebé trata de morder cualquier objeto, etc.

así también, la presencia de esta primera dentición originará el cambio de una alimentación líquida a otra en la que progresivamente se irán incorporando productos con mayor consistencia, lo cual favorecerá entre otras cosas, al aprendizaje de la función masticatoria. Aconsejamos tener presente la higiene de estos dientitos cada vez que el infante ingiera alimento. Recordemos que esta dentición es tan importante como la permanente, los dientes temporales ayudarán a mantener el espacio para que los permanentes puedan ubicarse de forma correcta en el arco dentario, así también su importancia estética es indudable, su forma, color, colocación, actuará positivamente en la autoestima del niño.

Para finalizar le comento, que actualmente se está utilizando un producto homeopático a base de chamomilla (manzanilla), que da excelentes resultados para mitigar algunas de las molestias provocadas por la erupción de los dientes en el bebé, así también le aconsejo que la primera valoración odontológica de su bebé, la realice entre los seis y doce meses de edad, así usted podrá obtener toda la información y orientación necesaria, sobre el cuidado, higiene y prevención de los diferentes padecimientos bucodentales que pudiera presentar su bebé.
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¿Cuántos dientes tenemos?

LA REALIDAD ES QUE nuestra dentición está formada por 52 dientes y aunque parezca que estoy hablando de una extraña especie animal con una doble fila de dientes, no es así, es debido a que primero nos salen 20 dientes en la llamada dentición de leche o caduca y otros 32 en la dentición definitiva.
Los de leche se van perdiendo poco a poco, mientras los definitivos aparecen para ocupar su lugar y las zonas posteriores. Pero esto será complicado si no los cuidamos como es debido. Existen algunas dudas y curiosidades que os comentaré a continuación: Los primeros molares definitivos, también llamados molares de los 6 años aparecen a esta edad pero no es necesario que caiga ninguna muela de leche pues tienen su espacio reservado por detrás de la última.
Debido a esto muchas veces se confunde con una muela de leche y no se le da la importancia que tiene, perdiéndose de una forma prematura en muchas ocasiones. Los primeros dientes aparecen alrededor de los 6 meses y suelen ser los incisivos centrales inferiores.
A los tres años suele estar formada toda la dentición de leche.
Los primeros dientes permanentes en aparecer son los centrales superiores alrededor de los seis años y serán seguidos por los primeros molares. La dentición permanente se completa con la erupción de los segundos molares y caninos a los 12 ó 13 años para finalizar con la aparición de los terceros molares o muelas del juicio a partir de los 18 años.
Los dientes permanentes son 16 en el arco superior (dos incisivos centrales, dos incisivos laterales, dos caninos, cuatro premolares y seis molares) y 16 en el arco inferior. En la dentición de leche o decidua no existen premolares ni muelas del juicio, también llamados cordales, siendo en total 20 piezas (10 superiores y 10 inferiores).
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Detectan que niñas correntinas tienen una edad dentaria menor a su edad cronológica

“No siempre la edad cronológica coincide con la edad dentaria” aseguró la doctora María Susana Discacciati de Lértora al detectar tras un pormenorizado análisis que las niñas de Corrientes presentan una disminución en la maduración de los gérmenes dentarios respecto a su edad y en relación a los varones.
No se encontraron aún las causas pero se estima que
El resultado surge de una extensa investigación que empezó en 2006 y se ejecutó por etapas. La primera, evaluó la relación existente entre la edad dentaria y la cronológica. La segunda, aún en desarrollo, lleva la inquietud al crecimiento esqueletal de pequeños de entre 5 y 10 años de la ciudad, en comparación con las edades dentarias y cronológicas. El objetivo final del trabajo es poder elaborar tablas que marquen los parámetros de maduración y calcificación para niños en relación al biotipo de la región.
“Desarrollo y Maduración dentaria de los niños correntinos, en relación a su edad cronológica” se tituló a la primera parte del estudio que estuvo financiado por la Secretaria General de Ciencias y Técnica de la UNNE. Su directora es la doctora Susana Discacciati de Lértora. Participó en la investigación un grupo de docentes de la Cátedra Odontopediatría de la Facultad de Odontología.
“Tenemos que pensar que la edad cronológica del niño que está en crecimiento y desarrollo no proporciona un dato cierto sobre su evolución biológica. Por ejemplo, decir que un niño tiene cinco años no significa que en todos los casos su madurez y desarrollo respondan a los parámetros de desarrollo correspondientes a esa edad”, explicó para empezar la investigadora.
Paralelamente al eje cronológico, corren diferentes ejes biológicos de importante significación en el desarrollo que se miden por el suceso de hechos biológicos. Así la calcificación de los huesos determina la maduración esqueletal, la calcificación de los gérmenes dentarios determina la maduración dentaria, peso y la talla corresponden a la edad morfológica. “Son edades que marcan momentos biológicos y son mucho más acertadas que la edad cronológica”, indicó.
Fundamentos. El odontólogo que atiende niños debe ser un diagnosticador alerta en la búsqueda de signos o síntomas que indiquen una desviación de la normalidad. Para ello es necesario conocer lo “normal”, de modo de poder reconocer tales desviaciones y establecer o eliminar las causas patológicas posibles. “De estos conceptos se desprende la necesidad de conocer lo ‘normal’ en los niños de nuestro medio, en quienes aplicamos las acciones odontopediátricas a diario” y tener así una base confiable para establecer diagnósticos certeros, pronósticos valederos, toma de decisiones terapéuticas, derivaciones oportunas y resolver situaciones dentarias y dento-esqueletales, conociendo la evolución biológica del niño correntino en su biotipología única, con características propias.
En la atención odontopediátrica es fundamental conocer la edad dentaria para poder determinar en base a ello, situaciones tales como pronósticos y tratamientos. Para esto, existen tablas que permiten evaluar la edad dentaria del niño y que consisten en ver radiográficamente el grado de calcificación del germen del diente, marcando los parámetros que determinan su maduración. “Las tablas indican la correspondencia de valores y en base a ello, podemos determinar hasta dónde la discrepancia entre la edad cronológica y la dentaria puede ser normal o no. Cuando el caso lo indica, se solicita el estudio de la edad esqueletal, cuya evaluación podría detectar o descartar problemas generales como por ejemplo alteraciones hormonales, que de existir, deberán ser derivadas al médico pediatra”.
Objetivos. “El objetivo final del trabajo es poder elaborar tablas que respondan al biotipo de nuestros niños dado que no existen tablas hechas en Argentina. Trabajamos con las que se hicieron de acuerdo al biotipo de los niños europeos o estadounidenses. Pero la maduración dentaria está relacionada a la alimentación, el clima y otros tantos factores”, mencionó la doctora Lértora.
En este sentido, el estudio tuvo por fin determinar la edad dentaria y correlacionarla con la edad cronológica, en una población infantil de la ciudad de Corrientes (NEA), a fin de determinar parámetros de normalidad, considerando de interés, la variabilidad que pudiera existir de acuerdo al sexo.
Datos. El estudio empezó con un análisis descriptivo de la evolución dentaria de niños correntinos. Se tomó una muestra de cien chicos que fueron atendidos en la Clínica de Ondontopediatría de la Facultad de Odontología. Los resultados mostraron que “estamos con una edad dentaria por debajo de la edad cronológica pero en unos valores que están casi en el límite que acepta la tabla con la trabajamos actualmente (Tabla de Maduración de Carmen Nolla). Sin embargo, diferenció la especialista, “lo que nos llamó la atención fue que las nenas presentan una edad dentaria aún menor que los varones”. La deficiencia prevaleció en el 72 por ciento de las niñas.
Detalló que al respecto se evaluaron 2.871 piezas dentarias permanentes, correspondientes a 100 radiografías panorámicas de niños de ambos sexos. Las edades promedios obtenidas fueron una edad dentaria de 6.5 años y una edad cronológica de 7.3 años, observándose una discrepancia entre ambas de 0.8 años.
Tanto las niñas como los varones presentaron la Edad Dentaria disminuida respecto a la Cronológica, siendo la diferencia de 1.1 en niñas y 0.4 en varones. “El 72 por ciento de las niñas ostentó una Edad Dentaria disminuida, en tanto el 46 por ciento de los varones no presentó discrepancias”, recalcó la doctora.
Desarrollo Esqueletal. Teniendo en cuenta estos resultados el equipo de investigación consideró interesante indagar sobre el desarrollo esqueletal (Edad Ósea) de los niños del Nordeste ya que la valoración de la madurez biológica a partir de la Edad Dentaria podría estar influenciada por trastornos del desarrollo esqueletal y otros aspectos, como los nutricionales. Por tal razón, actualmente se halla en desarrollo la investigación complementaria que correlaciona Edad Dentaria, Edad Cronológica y Maduración Esqueletal.
“Para esto estamos haciendo radiografías de la mano izquierda de los niños evaluados. Hasta el momento, no encontramos mayores discrepancias, por lo cual podemos suponer que la disminución de la edad dentaria, mayormente marcada en niñas, es sólo una característica predominante de la zona”.
Una vez finalizada esta parte del trabajo, se procederá al análisis del peso y la talla de los niños de modo tal que al finalizar se puedan elaborar tablas con parámetros del biotipo del niño de la región. “Este es el fin del trabajo, pero para eso falta analizar aún mucho aspectos”, reconoció la docente universitaria.
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Odontología gratis para niños

La Intendencia de Montevideo y el Ministerio de Desarrollo Social desarrollarán un programa de salud bucal para niñas y niños de la zona oeste de la capital.

La atención estará dirigida a alumnos de escuelas públicas del Municipio A, ubicadas en los barrios La Teja, La Paloma, La Boyada, Rincón del Cerro, Maracaná, Artigas, Causeglia, Nuevo Causeglia, Villa Libre, Cachimba del Piojo, El Tobogán, La Isla, Amanecer, 33 Orientales, San Rafael, complejos 19 de Junio y 19 de Abril, Municipal 31 y Las Cabañas.

Las acciones incluirán visitas de odontólogos a las escuelas para detección de caries y derivación a las policlínicas en los casos necesarios. La atención se realizará en las policlínicas que la Intendencia tiene en La Teja, La Paloma y Barrio Lavalleja.
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.