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Ocho consejos para vivir bien con aparato dental

Lucir dientes impecables muchas veces requiere paciencia y algunos cuidados que ayudan a aminorar el malestar que puede ocasionar el tratamiento de ortodoncia. Vea algunos consejos de la cirujana dentista Claudia Sánchez, de la clínica brasileña Sorridents, para vivir mejor con el aparato dental.
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Los implantes cigomáticos consiguen la reconstrucción dental en 24 horas en personas que han perdido el hueso

na nueva técnica de implantes cigomáticos consigue la reconstrucción dental en 24 horas en personas que han perdido el hueso, al no precisar de anestesia general ni de ingresos hospitalarios.
Los implantes cigomáticos consiguen la reconstrucción dental en 24 horas en personas que han perdido el hueso 
 
Una nueva técnica de implantes cigomáticos consigue la reconstrucción dental en 24 horas en personas que han perdido el hueso, al no precisar de anestesia general ni de ingresos hospitalarios.
"Este tipo de implante es la solución para remediar el problema que aparece cuando la persona pierde los dientes y el hueso que lo rodea", explica a Europa Press el director médico de la Clínica Aparicio de Grupo Plénido, el doctor Carlos Aparicio.
Antes de que apareciese esta técnica, el paciente que había perdido sus dientes y el hueso que los sostiene tenía que someterse a un proceso que comenzaba con la extracción de una muestra de hueso en otra parte del cuerpo, por ejemplo de la cadera o rodilla. Tras ello, se utilizaba como injerto en la boca, que "se colocaba con anestesia general", indica este experto.
Este proceso precisaba de un "tiempo de espera" para comprobar si "el hueso prendía o no" y, en el caso de que la respuesta fuese afirmativa, en unos dos meses se colocaba la dentadura. Aparicio asegura que este procedimiento podía durar "un año largo".
Las técnicas convencionales hacían que "el paciente estuviese sin dientes" el tiempo en el que el hueso estaba prendiendo en la boca --unas 6 y 8 semanas-- lo que, a juicio de este experto, lo convertía en un "invalido oral". La novedad radica en que, en vez de anclar la dentadura "en el hueso que queda" se hace en el "arco cigomático".
PÉRDIDA DE HUESO POR ENFERMEDAD
Aparicio describe el perfil de una persona que ha perdido el hueso que sostiene su dentadura como el de "una mujer de mediana edad que ha perdido muchos dientes cuando tenía entre 20 y 30 años". Así, estas personas comenzaron con el uso de puentes dentales, unas prótesis que reemplazan a uno o más dientes ausentes, que se apoyan en los dientes adyacentes al espacio, denominados pilares que, a su vez, poco a poco, se van perdiendo.
Este experto señala también al paciente que tiene una enfermedad periodontal, en el que "el diente está intacto pero el hueso se va encogiendo" hasta que, al final, "los dientes se caen" una vez que se pierde el hueso. Existe también el supuesto de un paciente al que se le ha colocado implantes que, "por alguna razón ha fracasado" y, por ello, también pierde hueso maxilar.
Con todo, Aparicio considera que esta técnica es eficaz a la hora de "resolver esta situación" que tiene repercusiones en la vida del que la padece, como dificultades en la manera de relacionarse con la sociedad o problemas funcionales, como comer o reir. "Tiene un agravante psicológico que el resto de la sociedad no percibe y no sabe", insiste.
LIBRO SOBRE LA TÉCNICA
Recientemente, este experto ha presentado 'Zygomatic Implants. The anatomy-guided approach' en el que explica la nueva técnica de implantes cigomáticos, que ha sido publicado por la editorial científica 'Quintaessence'.
La obra recoge los orígenes y el posterior refinamiento de esta técnica, además de una relación de casos prácticos reales en los que este tipo de implantes han solucionado la situación de estas personas.
Los beneficios de la venta de este libro serán destinados a la Fundación Vicente Ferrer. Su presidenta, Anna Ferrer, asegura que, gracias a esta colaboración "se han podido atender sanitariamente a cientos de niños en la unidad de Neonatología del Hospital de Bathadapali (India) y se han construido casas a muchas familias que vivían en cabañas".
(EuropaPress)  

http://noticias.lainformacion.com/salud/investigacion-medica/los-implantes-cigomaticos-consiguen-la-reconstruccion-dental-en-24-horas-en-personas-que-han-perdido-el-hueso_kiw19BV6QzXpc1rmMAqWj7/
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Más vegetales y ejercicio y menos azúcar, para tener buena dentadura

El doctor José Luis Calvo Guirado nació en San Juan (Argentina). Se licenció en Odontología en la Universidad Nacional de Córdoba y en el año 1994 convalidó su título en España. Siete años después obtuvo el grado de doctor con una investigación sobre implantes. Tiene la valoración positiva de la Aneca como profesor contratado doctor y titular de Universidad y en la actualidad está a la espera de que la UMU convoque la plaza de profesor titular; actualmente ejerce dicha función como interino. Hace once años que se incorporó como investigador colaborador en el grupo de Medicina Oral del profesor Ambrosio Bermejo de la Universidad de Murcia. Es responsable de ocho líneas de investigación tutelada y ha dirigido numerosas tesis doctorales y publicado más de 300 comunicados científicos, que le han valido numerosos premios.
-¿Qué recomienda para tener dientes sanos?
-Ante todo, el cepillado después de cada comida. También hay que comer más vegetales, menos azúcar y hacer ejercicio físico, ya que éste mejora el rendimiento del organismo y su estado general.
-¿La salud bucodental de los murcianos es buena?
-Depende mucho del nivel socioeconómico. En el Morales Meseguer atendemos todo el año a pacientes de todas las zonas, y les hacemos los tratamientos necesarios de forma gratuita. Lo mejor es la prevención y en eso incidimos todo el año. No es lo mismo cuando una persona se cuida la boca adecuadamente, que cuando existe negligencia.
-¿Cómo especialista en implantes cree que es la mejor solución cuando faltan piezas?
-Los implantes son un importante avance, en comparación con las prótesis habituales, ya que permiten masticar correctamente, beneficiando el proceso digestivo. Dan mayor seguridad y autonomía a los pacientes, sin contar la mejora estética que conlleva
-¿Cuál es la mayor problemática a la hora de realizar un implante?
-La falta de hueso. Mucha gente padece de descalcificación ósea, sus mandíbulas no permiten la implantación de los pilares necesarios para la colocación de las piezas. En esa línea es en la que estamos investigando y hemos obtenido unos excelentes resultados con animales de experimentación. Utilizamos células madre, hormona de crecimiento, melatonina y biomateriales en la cavidad oral de dichos animales, mediante técnicas quirúrgicas avanzadas. En esa línea está el futuro para la regeneración ósea de los maxilares.
-Su equipo de investigación ha obtenido numerosos premios. ¿Cuál es el que más le satisface?
-Son muchos los galardones a nivel nacional e internacional que hemos conseguido, y de todos ellos me siento orgulloso por igual, ya que suponen un reconocimiento a una labor de equipo en la que todos estamos volcados. Si tengo que señalar un galardón, destacaría el primer premio en el concurso nacional Manuel Serrano Martínez que convoca la Real Academia de Medicina y Cirugía de Murcia en el 2010 y 2011, por ser de esta tierra, que he hecho mía, y por el grado de reconocimiento que tiene hacia Manuel Serrano, un gran profesional murciano de la odontología.
-Aparte de su trabajo docente ¿qué otras actividades realiza?
-He sido miembro titular de doce tribunales de tesis doctorales en las universidades de Murcia, Granada y Complutense de Madrid. Desarrollo material quirúrgico para compañías alemanas de cirugía bucal y soy presidente desde hace siete años, de la Federación de Squash de la Región de Murcia. En la práctica de ese deporte he encontrado el complemento necesario para mantenerme físicamente en forma.
-¿También dedica mucho tiempo a temas humanitarios?
-Trato de contribuir en la medida de mis posibilidades a que los niños y jóvenes tengan salud y un futuro mejor del que sus familias pueden aportarles. Hace seis años funde la ONG Asociación Calvo Guirado niños de San Juan (Argentina); también soy fundador en la citada localidad de la Academia de Cirugía Bucal Científica. Todos los años coordino la atención bucal a los niños saharauis que llegan a la Región, con familias de acogida.
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Caries se curan con tratamiento de propóleo

El propóleo tendría un efecto antimicrobiano sobre el lactobacillus fermentum, patógeno relacionado con el desarrollo de caries, según un estudio desarrollado por investigadores de las universidades Católica y de La Frontera.

El descubrimiento fue difundido en la investigación titulada "Effect of Chilean propolis on cariogenic bacteria Lactobacillus fermentum", que forma parte del último número de la Revista Ciencia e Investigación Agraria, Journal of Agriculture and Natural Resources (Volumen 38 Nº1 Enero-Abril 2011) editada por la FAIF.

El artículo pertenece a los profesores Gloria Montenegro, de la Universidad Católica, y Nicolás Saavedra, Leticia Barrientos, Christian L. Herrera, Marysol Alvear y Luis A. Salazar, de la Universidad de la Frontera, en Temuco.

Según los investigadores, la carie dental es una de las enfermedades infecciosas más prevalentes en el mundo.

La industria farmacéutica ha volcado sus esfuerzos al descubrimiento de nuevos productos antibacterianos ante el aumento de resistencia a los ya conocidos.

El propóleo se ha utilizado como tal, desde tiempos antiguos, por lo que se ha investigado su efecto contra variados microorganismos.
DESARROLLO DEL ESTUDIO

En este estudio se evaluó el efecto antimicrobiano de seis extractos etanólicos comerciales de propóleo sobre la bacteria lactobacillus fermentum.

Ésta fue aislada, luego de su identificación y cultivo microbiológico de muestras de caries de pacientes con indicación de extracción de pieza dental. "La bacteria se detectó en 9 de los 40 pacientes que presentaban caries, correspondiendo a un 22%.

El estudio de susceptibilidad se realizó mediante la dilución en microplacas y se comprobó la actividad antimicrobiana en cuatro de los seis extractos etanólicos de propóleo utilizados, difiriendo en la concentración efectiva contra el microorganismo, lo que puede ser atribuido a factores como el origen botánico, el lugar geográfico y la estación de recolección", señalan los autores.
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Reto para tener dientes blancos

Johnson & Johnson arranca su nueva campaña Reto LISTERINE® Whitening, que buscará demostrar la eficacia del producto para lograr dientes más blancos o se devolverá el dinero de la compra a los clientes.
De acuerdo con los organizadores, para poder cumplir el reto correctamente, se deberán seguir los siguientes pasos:
* UsarLISTERINE® Whiteningdurante 6 semanas consecutivas
* Hacer enjuagues bucales durante 60 segundos con 15 ml de LISTERINE® Whitening dos veces al día previo al cepillado de sus dientes
Así mismo, es importante comentar que el público podrá ingresar a www.retolisterine.com.mxpara conocer las instrucciones y las bases de la actividad.
Si la persona cumplió correctamente el Reto LISTERINE® Whitening, con la cantidad
mínima requerida, y no se alcanzó ningún cambio, el participante deberá realizar los siguientes pasos para obtener la devolución del dinero:

Paso 1: Conservar todos los tickets de compra y los sellos de seguridad que cubren cada tapa de las botellas de LISTERINE® Whitening. La vigencia de la promoción será del 15 de marzo al 15 de mayo del 2011.
Paso 2: Descargar, imprimir y llenar correctamente el formato de reembolso con los datos solicitados.
Paso 3: Finalmente, deberá colocar el formato de reembolso, los tickets de compra y los sellos de seguridad en un sobre y dirigirlo a nombre de Reto LISTERINE® Whitening y enviarlo por correo postal a: Reto LISTERINE® Whitening, Paseo de los Tamarindos 100, 2° Piso, Col. Bosques de las Lomas, C.P. 05120, México D.F.
Paso 4: Al revisar y aprobar la solicitud, se enviará por mensajería a la dirección proporcionada una tarjeta válida en todos los centros y comercios, prepagada con el monto exacto de la compra, durante la vigencia de la promoción.

Por último, los organizadores consideran muy importante resaltar que el Reto LISTERINE® Whitening es una estrategia que, además de demostrar la eficacia del producto, incentivará a más mexicanos a tener dientes más blancos.
LISTERINE® Whitening actúa a través del efecto de su ingrediente activo, el Peróxido de Hidrógeno al 2%. Esta sustancia es capaz de alterar el color de los dientes, principalmente en el esmalte dental reduciendo las macro moléculas de los pigmentos por proceso de oxidación. Normalmente las alteraciones de color son consecuencia de hábitos diarios como cigarrillo, ingestión frecuente de determinados alimentos que contienen colorante y pigmentos naturales como café, tés, vinos, salsa de tomate entre otros.
Se puede conseguir hasta 2 tonos y medio de blanqueamiento con base en la escala profesional Vita (el resultado depende de cada persona) utilizando LISTERINE® Whitening durante 12 semanas, con resultados visibles en las 6 primeras semanas siguiendo las instrucciones de la botella de la etiqueta (se deben realizar enjuagues bucales 2 veces al día con 15 mL de LISTERINE® Whitening durante 60 segundos antes del cepillado). El producto también podrá colaborar para el mantenimiento después de haberse realizado un blanqueamiento en el consultorio odontológico.
Posee acción de blanqueamiento sobre varios tipos de manchas, excluyendo las que son provocadas por el uso de determinados medicamentos y condiciones diversas durante el período Infra óseo de formación de los dientes.
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Tu boca un reflejo de tu vida

La salud bucal es una de las más imprescindibles para un buen estado físico y mental, ya que físicamente es algo que duele mucho si andamos mal de nuestros dientes pero también anímicamente es muy importante para subir nuestra autoestima, así como una gran ayuda para conseguir pareja o socializar.

Por desgracia México es uno de los países con una cantidad alta de dientes cariados en su población, sin embargo el país tiene una alta disposición a estos servicios dentales, no como otros países que el servicio es uno de los más costosos, debido a esto varios residentes regresan a México a aprovechar los no tan altos costos.

Los países primer mundistas como Alemania, Estados Unidos entre otros son naciones en donde el costo de los servicios de salud son impagables y más hablando de los servicios dentales, mientras los institutos de salud en México los tiene de forma gratuita, sin embargo en nuestro país la cultura de higiene dental no existe en la mayoría de la población.

Por lo que nos dimos a la tarea de hablar con un especialista en ortodoncia y ortopedia maxilofacial, egresado de la Universidad de Tampico con la licenciatura en Médico Cirujano Dentista, con la especialidad estudiada en el Centro de Mexicano de Estomatología en Veracruz.

Para cuidar los dientes de un adulto y de un niño se debe de inculcar desde temprana edad una técnica de cepillado, para que los dientes se mantengan lo más que se pueda libre de sarro y bacterias, el especialista en ortodoncia y ortopedia maxilofacial Dr. José Miguel Torres explica que para mantener una sonrisa saludable es necesario practicar la técnica de cepillado más adecuada, el hilo dental y el enjuague para eliminar cualquier residuo de comida y bacterias.

El especialista en higiene dental recomienda visitar a su dentista cada tres meses para realizar una profilaxis o limpieza, debido a que diariamente el sarro se encuentra invadiendo nuestros dientes, así como el uso del cepillo adecuado dependiendo de su boca.

“Las caries se crean debido a la saliva ácida, existen dos tipos de saliva ácida y alcalina, la ácida de provoca más caries, mientras la saliva alcalina te provoca sarro” explica el Dr. Torres. Por lo que recomienda una dieta balanceada para que el PH de la boca pueda neutralizarse.
Una recomendación es checar la alcalinidad de tu saliva, ya que nos comenta que por medio de los niveles de ácido puedes ver lo tóxico que puede estar tu cuerpo. Para esto nos explica que existen pruebas rápidas en donde puedes conocer el PH de la boca, en donde recomiendan mantenerlo en 7.4 como ideal.

Aparte de llevar una dieta balanceada, explica el dentista que el enjuague bucal ayuda mucho a neutralizar el PH de la boca, por lo que después del cepillado es recomendable usarlo para eliminar bacterias y mantener sana tu saliva.

La higiene dental es muy importante desde la niñez por lo que debemos de cuidar tanto el cepillado de los dientes como la comida que ingieren nuestros niños. “El niño que come hamburguesa, papas, grasas, harinas, le va peor en su dentición, ya que el niño sano que come zanahorias, jícama, alimentos duros y fibrosos ayuda a que su aparato masticatorio se desarrolla más rápido…el niño glotón muda más lento sus dientes que el niño con una dieta sana” explica el especialista.

El doctor nos muestra que las caries crecen de forma triangular esto quiere decir que a lo mejor por arriba del diente se ve sólo un puntito negro pero mientras van limpiando más abajo se encuentra un daño importante en la pieza, por lo que es necesario tratar bien el diente dañado e ir con un médico dentista con la mayor rapidez debido a que varias causas aceleran el daño en el diente.

Para mantener los dientes relucientes recomienda usar revelador de placa, después usar el cepillo adecuado para la técnica de cepillado, utilizar hilo dental y por último el enjuague bucal para mantener limpia y reluciente tu boca.

Por otro lado en nuestra plática con el especialista nos comentó que la gente suele hacerle caso a los mitos urbanos que en lugar de ayudar pueden llegar a dañar más nuestra dentadura. Como que si te sacan un colmillo te desangrarás, aunque no mueres desangrado tu cara se puede ver irregular, así mismo cuando te salen las muelas del juicio no se enchuecan los dientes, comenta el doctor.

También nos comentó que el excesivo cepillado no acaba el esmalte, sin embargo recomendó que fuera con un cepillo suave y del tamaño correcto, ya que el esmalte se va desgastando con el tiempo y no sólo con el cepillado debido a que las cerdas no deben ser duras para tus dientes.

El hilo dental puede llegar a ser muy doloroso al principio, pero nadie es alérgico al hilo dental, por lo que recomienda su uso diario para eliminar residuos de comida, con el constante uso tus encías se verán más sanas y no sangrarán, explica el especialista en ortodoncia.

Por último le cuestionamos por el blanqueamiento de dientes, ya que varias personas han dicho que dejan sensibles los dientes, por lo que nos informó que la mayoría de los productos para el blanqueamiento contienen sustancias que ayudan a evitar los problemas de sensibilidad, mas después de un tratamiento de blanqueamiento es normal que los dientes se sientan sensibles por horas o algunas veces días.

El dentista Torres explicó que no todos las personas son candidatas para el blanqueamiento “ El paciente con problemas de encías, raíces abiertas, caries, resinas o amalgamas destapadas o con traumatismo dental no es candidato”.

Por lo que el especialista recomendó visitar constantemente a su dentista, lavarse bien los dientes, mantener limpia su boca, llevar una dieta saludable y mantener su saliva neutralizada, así se puede evitar un gasto que se puede prevenir, pero más que nada el intenso dolor que nos ahorraríamos de un diente enfermo.

Si a usted le gustaría conocer más temas, mándenos sus comentarios a buzon¬@elgolfo.info para contactar con especialistas las dudas que tiene.
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¿Duele el tratamiento de canales?

Una vez terminado el tratamiento de canal puede surgir una pregunta ¿Podría continuar doliendo el diente? La respuesta es sencilla: si el tratamiento se hace correctamente suele haber dolor en los primeros días (dos a cinco con tendencia a disminuir) debido a la instrumentación dentro del diente, los químicos que se usan para limpiar y desinfectar el canal y el cemento que debe acompañar al principal material sellador. El diente se encuentra en un proceso de desinflamación.



Puede doler si el cemento con el que se realiza el sellado dentro del diente (que tiene características de desinfección) se proyecta y queda fuera de la raíz. Aunque se ha demostrado que es muy tolerable y con el tiempo se reabsorbe.



Excepcionalmente hay dolores intensos cuando el procedimiento tiene errores tales como: instrumentación deficiente, cuando se deja mucho tejido inflamado o infectado; sobrepasar accidental el instrumento con el que se trabaja dentro del canal, irrigación descontrolada del desinfectante al proyectarse al hueso, canales no instrumentados, rellenos altos aunque sean provisionales, y más.



Si puede existir dolor como lo muestran estudios que lo confirman (Universidad de Loma Linda California), que el dolor tanto pre como postoperatorio puede ser afectado por alergias del tipo I, como a las observadas al comer mariscos, alergias al polvo, polen; toma de medicinas como la sulfa, penicilina u otro químico; dolores de cabeza frecuentes; cambios hormonales; estrés prolongado, entre otros. Así será la respuesta dolorosa durante y después del tratamiento.

Dicho de otra forma habrá más respuesta dolorosa si alguno de estos factores están presentes y poco o nada si no existen



El nivel de respuesta dolorosa depende de muchos factores que afectan y además de la resistencia y tolerancia al dolor de cada paciente, conocido como umbral de dolor y consiste en la reacción desagradable que ocasiona un estímulo físico (masticación), química (ácido), térmico (calor o frío) u otro género. Se dice que un umbral bajo es cuando se provoca dolor con poco estímulo y alto cuando tiene que aplicarse mucho estímulo.

En manos experimentadas, de un especialista (endodoncista), estas reacciones son al mínimo y las ya hechas por falta de experiencia pueden y deben ser corregidas. Y todo tratamiento de canal debe colocarse una restauración definitiva (corona o “relleno”), de lo contrario también se pueden filtrar bacterias.

Un buen tratamiento de canales, reconstruido y cuidado por el paciente dura muchos años, al ser las cifras más comunes entre 15 y 30 años.
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Qué es el Bruxismo? | Semanario Argentino



¿Qué es el bruxismo? Es una actividad anormal parafunción y sin propósito funcional de los músculos de la masticación, que se produce de forma inconsciente y que suele darse de noche. Podemos clasificar el bruxismo según:
El tipo:
Bruxismo céntrico: apretar los dientes.
Bruxismo excéntrico: rechinar los dientes.
La edad del paciente: Bruxismo en el paciente infantil/niño
Bruxismo en el paciente adulto
El momento en el que se produce:
Bruxismo diurno.
Bruxismo nocturno
¿Por qué se es bruxista?
No existen causas específicas, pero el estrés y la ansiedad suelen aumentar mucho su aparición e intensidad.
Existen varias teorías para explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener en cuenta:
Prematuridades e interferencias (contactos anómalos entre dientes de arcadas opuestas) Estrés / Ansiedad/ Personalidad/Tipo de dentadura /Posición durante el sueño. La combinación de estos factores son los
responsables de inducir al hábito de apretar y rechinar los dientes.

Síntomas y signos del bruxismo
Debido al hábito de rechinar los dientes se produce un desgaste dental y en casos extremos fracturas dentales. Pero de lo que primero se suele quejar el paciente es de dolor en la articulación y en los músculos,
que puede irradiarse hacia la cara y el cuello.
1-Dentarios
Desgaste dientes superficie oclusal
Desgaste dental bordes incisales
Inversión de cúspides
Abfracciones
Movilidad dental Fracturas dentales
Ruidos oclusales
Trauma oclusal
| pulpitis aguda
2-Neuromusculares Fatiga muscular Dolor muscular (en cara y cuello)
3-Tejidos blandos Hipertrofia de músculos maseteros
4- Articulares Dolores articulares Ruidos articulares

Tratamiento
Los métodos de tratamiento incluyen:
Tratamiento de la Conducta
Este método se enfoca en cambiar la conducta a través de varias técnicas, como:
Biorretroalimentación
Manejo del estrés
Terapia de relajación o ejercicio
Tratamiento Ortodóncico
Se le puede recomendar un aparato bucal de protección, como un seguro nocturno, que puede absorber la presión del rechinido constante.

Medicamento
El medicamento sólo se recomiendo para usarse a corto plazo. Los medicamentos pueden incluir: Relajantes musculares. Asistentes leves para dormir. Inyecciones de toxina botulinum (Botox) en casos severos
Medicamentos novedosos como la clonidina están siendo investigados como tratamientos alternativos para algunos pacientes.
Un bruxismo que no sea tratado puede resultas en daño a las encías, pérdida de los dientes naturales y trastornos relacionados con la mandíbula.

Férula de descarga
Es un aparato de resina que debe de ser rígido, en forma de herradura y que se ajusta perfectamente a los dientes de cada paciente.Normalmente será necesario su empleo de forma crónica a no ser que desaparezca el
bruxismo de forma espontánea:
Cuando el bruxismo se produce de noche es prácticamente imposible el evitarlo por lo tanto se trata colocando una férula rígida entre los dientes durante la noche.
Esta evitará el desgaste de los dientes y disminuirá la sobrecarga muscular. Cuando el bruxismo es diurno hay que concienciar al paciente para que evite conscientemente ese hábito. Si aun así se mantuviera este hábito seria recomendable el uso de las férulas rígidas también durante el día.
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Consigue una sonrisa 'Smiling' en tan sólo 10 pasos. europapress.es

La Navidad está a la vuelta de la esquina, ya la podemos oler y hasta saborear un poco. Llegan las reuniones familiares, las celebraciones con amigos y las cenas de trabajo. Durante estas fiestas tan especiales, en las que los encuentros sociales se multiplican, todos queremos lucir nuestra mejor imagen, nos preocupamos por los zapatos, la ropa, el cabello...

Sin embargo, olvidamos una de las zonas más importantes del rostro, la boca. Para que esta Navidad puedas lucir una sonrisa bonita y saludable, Smiling te ofrece los 10 pasos indispensables:

KIT BÁSICO DE HIGIENE

Es fundamental contar con las herramientas básicas de higiene para mantener nuestra boca en perfecto estado: el cepillo dental ideal no debe ser grande para llegar a todos los sitios y debe tener filamentos sintéticos de una dureza media; tenemos que complementarlo con el uso de hilo dental para eliminar la placa de las superficies inaccesibles para el cepillo y para terminar, utilizaremos un colutorio para eliminar las bacterias y microorganismos causantes de caries, que además nos ayudará a eliminar el mal aliento.

CEPILLA LOS DIENTES CORRECTAMENTE

Comenzaremos por cepillar las caras externas de los dientes, de abajo a arriba, siguiendo la orientación vertical de los dientes para eliminar los posibles restos de alimentos. A continuación, pasaremos a cepillar las caras internas, es importante hacerlo de abajo hacia arriba.

Finalmente, cepillaremos la parte de los dientes con la que masticamos. El cepillado de los dientes no tiene porqué ser fuerte y doloroso. Hacer que duela no aportará nada más que sangre. Es importante que lo hagamos suavemente y sin dañar nuestras encías.

VISITA AL DENTISTA CON REGULARIDAD

Para evitar sorpresas desagradables durante la Navidad, es fundamental visitar antes a nuestro dentista con el fin de que evalúe la salud de nuestra boca. Recomendamos hacer un chequeo cada seis meses para prevenir problemas bucodentales.

BLANCOS COMO LA NIEVE

Para presumir de dientes blancos y despedir el 2010 con la mejor de las sonrisas, podemos recurrir al blanqueamiento dental. En Smiling contamos con el sistema Brite Smile, se realiza en tan sólo una sesión de 60 minutos blanqueando todos los dientes al mismo tiempo y con un promedio de 7 a 9 tonos. Así logramos la máxima efectividad, rapidez y durabilidad.

STOP AL TABACO

Dejar de fumar puede ser un buen propósito para el año nuevo, recuerda que los dientes tienden a mancharse y amarillearse gradualmente por la acción de la nicotina y el alquitrán. Además, favorece la aparición de sarro dental y daña las encías. Por si fuera poco, aumenta el riesgo de padecer cáncer bucal, de periodontitis y la pérdida precoz de dientes.

EVITA EL ESTRÉS NAVIDEÑO

Que los compromisos, los regalos y las cenas con amigos no te causen estrés. Los nervios y la ansiedad alteran el sistema inmunológico y secan la boca, lo cual predispone a patologías como caries, mal aliento o enfermedades de las encías. En períodos de mucho estrés recomendamos beber mucha agua y hacer enjuagues bucales con flúor.

PRECAUCIÓN CON LAS COMIDAS

No abuses de los dulces típicos de esta época. Los turrones, peladillas, mazapanes, polvorones y demás dulces navideños, deben tomarse con moderación. Recuerda que estos productos son ricos en azúcares y almidones, responsables de las caries, la placa bacteriana y la pérdida de esmalte. Por otro lado, trata de ingerir frutas, verduras y lácteos, aliados de una dieta equilibrada y de la salud bucodental.

EVITAR LOS ALIMENTOS MUY PIGMENTADOS

El vino tinto, los dulces de colores, el vinagre, el té y el café poseen pigmentos que hacen que los dientes, con el tiempo, se vean más opacos y con una apariencia poco juvenil.

HACER UNA LIMPIEZA PROFESIONAL

Si no has acudido a realizarte una limpieza durante todo el año, esta puede ser la ocasión de hacerlo. Es recomendable hacerlo cada seis meses. Ayuda a reducir manchas asociadas con el café, el cigarro y el té. Además, elimina el sarro y la placa bacteriana que no se elimina con el cepillado.

MANTENER EL BUEN HUMOR DURANTE EL 2011, BE SMILING

Sonreír transmite felicidad e irradia belleza. Se utilizan más músculos cuando se está triste que para sonreír.


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Acceso.com - los fumadores tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir periodontitis avanzada que los no fumadores

LOS FUMADORES TIENEN UN RIESGO TRES VECES MAYOR DE SUFRIR PERIODONTITIS AVANZADA QUE LOS NO FUMADORES

  • La SEPA alerta sobre los mayores riesgos para los fumadores en relación con las enfermedades periodontales, al diagnosticarse y tratarse más tarde y con peores resultados

• El efecto vasoconstrictor de la nicotina, entre otros, reduce el sangrado de las encías de los fumadores y, por tanto, anula uno de los primeros signos de alerta sobre la presencia de periodontitis
• La enfermedad periodontal en los fumadores se desarrolla más rápidamente y se diagnostica más tarde, lo que reduce las probabilidades de éxito del tratamiento
• En un documento de la SEPA titulado “CUIDA TUS ENCÍAS…ESPECIALMENTE SI FUMAS”, se revela tanto la prevalencia como las causas y consecuencias de este hábito nocivo en la salud bucodental
• La evolución descontrolada de la enfermedad periodontal genera pérdida de hueso, además de retracción de las encías o movilidad de los dientes
• Existe una relación directa entre el número de cigarrillos consumidos, la severidad de la enfermedad periodontal y la respuesta al tratamiento
• La SEPA defiende las medidas antitabaco que entrarán en vigor en España a partir del próximo año
• Entre otras consecuencias, la periodontitis (conocida erróneamente con el nombre de piorrea) provoca la pérdida de dientes

Los fumadores no sólo tienen tres veces más riesgo de sufrir periodontitis y de que ésta progrese más rápidamente, sino que en estas personas se suele retrasar mucho más el diagnóstico y, por lo tanto, la puesta en marcha del tratamiento más oportuno para esta enfermedad. Ésta es una de las principales conclusiones que se extraen del documento que presenta hoy la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), que se enmarca dentro de su campaña “Cuida tus encías”.

La cavidad bucal es una de las localizaciones donde más claramente se manifiestan los efectos del tabaco, ya que constituye su puerta de entrada obligada en el organismo y al efecto de los productos tóxicos se une el efecto físico (térmico). El humo de los cigarrillos está compuesto por unos 4.000 constituyentes que son farmacológicamente tóxicos, mutagénicos y carcinogénicos. Los fumadores tienen mayores niveles de bacterias patógenas en el periodonto y presentan una disminución de las defensas de la encía frente al ataque bacteriano, lo que se asocia con un importante aumento en la susceptibilidad a sufrir una infección periodontal.

Bajo el título “Cuida tus encías…especialmente si fumas”, la SEPA resume en un documento la prevalencia, la etiopatogenia, los signos de alarma, la evolución y el tratamiento de la enfermedad periodontal en los fumadores. Los encargados de realizar este documento son los doctores David Herrera, Vicepresidente de SEPA, Rafael Magán, Vocal de la Junta Directiva de SEPA, e Isabel Santa Cruz, investigadora de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, que califican al tabaco como “uno de los más importantes factores de riesgo ambientales y modificables de padecer enfermedad periodontal y pérdida dentaria”.

Profundizando en las causas
En este documento, disponible en su versión más divulgativa en la web de SEPA (www.cuidatusencias.com/index.php?option=com_content&view=article&id=153&Itemid=2), se llama la atención sobre los diferentes factores que pueden explicar el mayor riesgo de sufrir periodontitis y la mayor velocidad de progresión de la enfermedad en los fumadores. Una mayor presencia de patógenos bucales, una menor cantidad de células del sistema inmune (que, además, presentan alteraciones en sus funciones), la existencia de alteraciones en los fibroblastos (responsables de la síntesis de colágeno) y una menor vascularización de la encía son algunos de los hallazgos etiopatogénicos más relevantes.

Tal y como explica el Dr. Rafael Magán, “la encía del fumador recibe un menor aporte sanguíneo y de oxígeno, a la vez que disminuyen sus mecanismos defensivos contra las bacterias de la placa bacteriana. Ésto justifica que estas bacterias dañinas produzcan una mayor destrucción del conjunto de elementos de sujeción del diente”. Numerosos trabajos apuntan a que los fumadores podrían tener un mayor número de patógenos periodontales en comparación con los no fumadores.

“También se ha observado un efecto perjudicial del tabaco sobre los fibroblastos (reduciéndolos), lo que puede tener impacto en el proceso destructivo, y en la respuesta de curación”, asegura el Dr. David Herrera. Igualmente, algunos estudios sugieren que el tabaco afecta a las células del sistema inmune más importantes en la encía: a los leucocitos polimorfonucleares (reduciendo su cantidad y alterando su funcionamiento) y a los linfocitos B (alterando la producción de anticuerpos).

Respecto a la vascularización de la encía, los estudios demuestran que la densidad vascular no está afectada por el consumo de tabaco en la encía sana; sin embargo, cuando los tejidos están inflamados sí existen diferencias, documentándose un número de vasos sanguíneos significativamente menor en las localizaciones inflamadas de fumadores en comparación con localizaciones inflamadas de no fumadores.

En este sentido, los autores del documento aluden a un problema adicional que existe habitualmente en el abordaje de la enfermedad periodontal en los fumadores. “No sólo se diagnostica más tarde, sino que esto conlleva un retraso significativo en la puesta en marcha de las necesarias medidas terapéuticas”, afirma el Dr. Rafael Magán. Y es que, según el Dr. David Herrera, “la respuesta inflamatoria en los fumadores podría estar alterada debido a los efectos del tabaco en la vascularización, lo que podría a su vez explicar la reducción de signos inflamatorios y un menor sangrado en las encías de los fumadores”.

Por lo tanto, en estas personas es más común que se enmascare la enfermedad, al ser menos frecuente y patente uno de los principales signos de alarma que llevan a muchas personas a consultar a su odontólogo, como es el sangrado de las encías. El mensaje es claro: “si se es fumador, no hay que confiarse en que las encías están sanas aunque no sangren”, recalca la Dra. Santa Cruz.

Importantes consecuencias
Las encías de los fumadores presentan, por norma general, varias alteraciones importantes. Así, habitualmente, se trata de una encía fibrótica, con menor sangrado gingival, con bolsas periodontales más profundas, las encías están descarnadas (recesión gingival), es más frecuente la acumulación de sarro dental y tinciones dentales oscuras y la progresión de la periodontitis es más rápida.

También resulta más común entre los fumadores la recurrencia de la enfermedad periodontal y el desarrollo de otros trastornos asociados: es más habitual la aparición de leucoplasias en las encías (las lesiones blancas premalignas son hasta 6 veces más frecuentes en fumadores).

Pero, además, la respuesta a las medidas terapéuticas es menor: se aprecia una menor reducción de bolsas tras el raspado y alisado radicular, y tras cirugía periodontal hay mayor probabilidad de reaparición de las bolsas periodontales y es más frecuente que haya resistencia al tratamiento periodontal convencional. Como sintetiza la Dra. Santa Cruz, “después del tratamiento inicial, que incluye la mejora de las medidas de higiene bucal por parte del paciente y el raspado y alisado radicular, los resultados de los estudios de investigación indican que la respuesta es peor en los fumadores; además, los resultados obtenidos con la terapia quirúrgica son menos favorables en estas personas”.

El tabaco hace que la respuesta al tratamiento periodontal básico (raspado y alisado radicular) y avanzado (cirugía periodontal) sea mucho peor, siendo hasta un 50% menor la mejora en algunas aspectos clínicos. Además, se ha observado que la mayor parte de los pacientes que no responden adecuadamente a los tratamientos periodontales son fumadores (86-90%).

La respuesta a tratamientos periodontales más específicos también baja considerablemente entre los fumadores: los resultados de la cirugía mucogingival empeoran en un 25% en los fumadores; en los tratamientos regenerativos los fumadores alcanzan una tasa de respuesta que es prácticamente la mitad que la lograda por los no fumadores; y la tasa de fracaso de los implantes dentales es dos veces superior entre la población fumadora (mayores dificultades para que el implante se una al hueso).

Recomendaciones
Ante este panorama, los autores del documento de la SEPA ofrecen algunos consejos prácticos.

El principal reto y objetivo es conseguir que el fumador abandone este hábito y, en este sentido, la SEPA respalda y subscribe las medidas anti-tabaco que se pondrán en marcha en nuestro país a partir del próximo año. Los beneficios que se derivan del abandono de este hábito son inmediatos a nivel de las encías; según destaca el Dr. David Herrera, “si se deja de fumar, en tan sólo 4-6 semanas empieza a recuperarse la revascularización de la encía, mejora la respuesta al tratamiento periodontal y se reducen progresivamente todos los riesgos y problemas asociados”.

Ya para el fumador que mantiene su adicción al tabaco, el documento de la SEPA insiste en dos ideas clave: 1) esta persona debe hacerse una revisión más frecuente de sus encías; 2) al ser más susceptible al fracaso del tratamiento periodontal, se debe informar adecuadamente y de forma insistente a los fumadores sobre estos riesgos y limitaciones de la terapia.

Enfermedades periodontales y SEPA
Las enfermedades periodontales son patologías que afectan al periodonto, es decir, a los tejidos que sostienen a los dientes; son patologías infecciosas, causadas por bacterias. Hay dos grandes grupos de enfermedades periodontales. Cuando se afecta únicamente la encía, causando un proceso inflamatorio reversible, se denomina gingivitis. Si la gingivitis se mantiene mucho tiempo y además conlfluyen otros factores (genéticos, ambientales, locales,…), se inicia la periodontitis (común, aunque incorrectamente, llamada “piorrea”), en la que, además de la inflamación de la encía ya mencionada, se produce una destrucción más profunda que afecta a los otros tejidos del periodonto.

Las enfermedades periodontales pueden tener dos tipos de consecuencias, a nivel local (en la boca) y a nivel sistémico (en el resto del cuerpo). A nivel local, la consecuencia más importante es la pérdida de dientes, lo que produce efectos estéticos y sobre funciones básicas como la masticación. Pero, además, puede causar sangrado de encías, mal aliento, retracción, movilidad de dientes, dolor (aunque no es frecuente),…A nivel sistémico, la presencia de gran cantidad de bacterias debajo de la encía hace que puedan pasar a la sangre y, ya sea directamente o por la inflamación sistémica que generan, afectar a otros lugares del organismo: aumento del riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, riesgo de tener parto prematuro, riesgo de descompensación de diabetes,….

SEPA es la sociedad científica de referencia en España en materia de Periodoncia y Osteointegración, que actualmente integra a más de 2.500 profesionales de la salud bucodental interesados en la prevención, diagnóstico y tratamiento de patologías periodontales e implantes.

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Ortodoncia que no es antiestética, métodos invisibles

'Brackets' en la parte interior de los dientes y aparatos de quita y pon, los métodos invisibles.

Tanto en la vida profesional como en la social, unos dientes atractivos sirven como carta de presentación y hacen sentirse seguro y más relajado a quien los posee. Para aquellos a quienes la genética no dotó de una boca perfecta, la solución está en la alta tecnología en ortodoncia.

Los últimos tratamientos constituyen una alternativa a los aparatos metálicos, pues proporcionan unos dientes alineados mediante métodos invisibles y cómodos.

Uno de ellos es la ortodoncia Invisalign, que "consta de un innovador aparato de quita y pon, formado por unas planchas de resina rígida y unos alineadores transparentes", según explica la doctora Mónica Ruiz, responsable de odontología de la Clínica Sveltia, de Barcelona (España).

Además del componente estético, comenta ella, este aparato tiene dos ventajas: se ajusta a la superficie de los dientes "como un guante de látex a la mano" y, al ser de quita y pon, la higiene de la boca se mantiene perfecta.

"Cada mes, al paciente se le realiza un molde de la boca para elaborar un nuevo aparato y así ir corrigiendo la posición de los dientes. Este aparato se lleva 20 horas al día, por lo que la colaboración del paciente es fundamental", dice.

El método Invisalign se inicia con un antes/después de la boca hecho en computador. Con ese modelo informático, el experto diseñará unos alineadores específicos para que cada diente se vaya moviendo poco a poco, hasta alcanzar la posición deseada.

La otra técnica de última generación es el sistema lingual invisible Incógnito, que consta de unos hierros fijos (brackets) que se adhieren a la parte interior del diente, haciéndolos prácticamente invisibles.

"Este sistema, ideal para profesionales adultos que por razones de estética precisan unos dientes perfectos pero desean evitar los aparatos metálicos convencionales, soluciona problemas dentales más complicados y en menos tiempo, al permanecer las 24 horas del día en la boca del paciente", explica Mónica Ruiz.

Los partidarios de Incógnito hacen hincapié en la comodidad, el éxito en poco tiempo, la corrección fiable de desviaciones y la ausencia de riesgo de descalcificación del diente.

Aspectos que hay que tener en cuenta

*Estos tratamientos pueden durar entre 12 y 18 meses.

*Para los adultos más desenfadados o con menor poder adquisitivo, los clásicos hierros fijos metálicos siguen dando un resultado excelente y cuestan la mitad, aunque también existen hierros fijos cerámicos o transparentes, con un precio intermedio, que, al ser del mismo color del diente, se camuflan.

*Tras una ortodoncia, los expertos recomiendan un blanqueamiento dental no agresivo, como el que se hace con peróxido de hidrógeno y carbamida.

Al final del tratamiento con Incógnito es obligatorio llevar durante un tiempo un retenedor.

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Odontología en pacientes especiales

Las enfermedades bucodentales son un problema que afecta a la población en general, que sufre de problemas como caries, gingivitis o periodontitis. Pero si a esto se agrega que el paciente tiene alguna discapacidad en su desarrollo y necesita ayuda para su cuidado personal, se enfrenta un doble problema.

Así lo explicó la higienista dental Leticia Reyes, invitada internacional para el Congreso Odontológico Internacional FOLA 2010, quien afirmó que en los pacientes con alteraciones motoras y neurológicas como el síndrome de Down, autismo o parálisis físicas o cerebral hay una mayor prevalencia de enfermedades bucales que en pacientes normales.

“Generalmente estas personas no son autosuficientes y tienen algo adicional: no permiten el cepillado fácilmente, no entienden la necesidad del cepillado y dependen de proveedores de cuidado para cepillar sus dientes todos los días; así que están más expuestas a contraer enfermedades bucales”, aclaró Reyes.

Esta higienista dental, quien ofrece asistencia en el área odontológica a un sistema de servicio social para personas con discapacidades del desarrollo, señala que en estos casos hay que trabajar sobre lo básico y es muy importante la atención temprana, con el objetivo de cambiar problemas de conducta o utilizar técnicas para familiarizar al paciente con la higiene bucal.

“Cuando los niños presentan una discapacidad hay que hacer una intervención temprana y proveer entrenamientos y técnicas a los padres para familiarizarlos con la higiene bucal. Muchos niños tienen hipersensibilidad en la boca y por eso es importante comenzar desde que tienen un año –a veces antes– a ir tocando sus encías y entrando el cepillo en su boquita poco a poco para que no tengan esa hipersensibilidad oral”. A diferencia del paciente común, quienes tienen necesidades especiales tardarán un poco más de tiempo en acostumbrarse al proceso de higienización. Primero aprenderán a usar el cepillo, luego el hilo dental y finalmente enjuagues bucales especiales.

Este es un trabajo multidisciplinario en el que intervienen el médico del paciente, las enfermeras, el odontólogo, sus padres y proveedores de servicios.

Medicamentos especiales. Según explicó Reyes, cuando las personas tienen una discapacidad leve pueden usar productos regulares, aunque no así cuando la discapacidad es mayor. “Mi experiencia es con personas con retraso severo, con quienes hay que usar productos especiales porque no saben enjuagarse la boca, no saben escupir, así que tenemos que usar productos sin alcohol y sin azúcares”, dijo.

Una de las tecnologías nuevas aplicadas en estos casos es el uso de xilitol, azúcar natural extraída de algunas frutas y utilizada en la elaboración de pastas y enjuagues bucales, la cual impide que las bacterias se adhieran a los dientes. Con esto se reduce la exposición de los dientes en estos pacientes.

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En Estados Unidos ya pueden encontrarse chicles, pasta dental y caramelos que contienen xilitol, los cuales, según varios estudios, han dado muy buenos resultados en la prevención de caries. En las investigaciones, realizadas mayormente en niños, los consumidores de xilitol desarrollaron menos caries que quienes recibieron placebo o no recibieron tratamiento. Otros estudios sugieren que el uso de xilitol por las madres de recién nacidos también proporcionaría protección a los niños.
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Innovaciones que te harán lucir y sentir mejor

La ciencia de la odontología ha desarrollado nuevos tratamientos, procedimientos y productos para atender problemas estéticos, restaurativos, funcionales y de salud en general.

Para atender problemas estéticos, restaurativos, funcionales y de salud en general, la ciencia de la odontología ha desarrollado nuevos tratamientos, procedimientos y productos que hacen su aportación al bienestar de los pacientes y clientes.

A continuación, algunos de estos tratamientos, en qué consisten, los aspectos positivos y negativos de éstos, cuánto dura el tratamiento y los costos aproximados. Sin embargo, antes de proceder a aplicar cualquier tratamiento se le hará un examen para asegurarse de que sus encías y dientes están saludables. Las restauraciones defectuosas y dientes con caries deben corregirse antes del tratamiento.

Blanqueamiento

Es un proceso de oxidación en el que se utilizan agentes químicos que oxidan los pigmentos en la estructura del diente. Para ello se utilizan distintas técnicas. En el mercado hay distintos productos para blanquear los dientes que contienen carbamida de peroxido (el mas utilizado) y peróxido de hidrógeno. Los métodos son los siguientes: láser, método que activa un producto de blanqueamiento: tratamiento en la oficina o el hogar, “home bleaching”, que se aplica con la supervisión de un profesional de la salud oral y el producto que se compra en la farmacia “over de counter” y se administra sin ninguna supervisión médica.

Blanquear los dientes con láser

El láser es un instrumento que activa un producto de blanqueamiento que se aplica en la oficina de un profesional de la salud oral cuyo objetivo es estético y consiste en aclarar la pigmentación del diente.

Pros: es un procedimiento rápido y tiene el seguimiento de un profesional.

Contras: puede causar mayor sensitividad. Si no lo hace un profesional de la salud oral puede ocasionar daño al tejido blando en la boca.

Duración: se practica en una hora con una visita adicional para lograr el nivel óptimo.

Costo aproximado: desde $350 hasta $600. Es un 40% más caro que los otros métodos de blanqueamiento.

Láser dental

Se utiliza en la eliminación de la caries dental y en la cirugía del frenillo. El láser es energía de luz combinada con agua y permite remover la caries dental y el frenillo sin utilizar anestesia.

Pros: desinfecta el área donde se utiliza; cauteriza la herida, evitando el sangrado y la hemorragia; y elimina el uso del taladro dental.

Contras: es más costoso que el método tradicional y evita la inyección de la anestesia

Duración: en el caso de la caries similar al del procedimiento regular, alrededor de 10 minutos. En la cirugía del frenillo de 2 a 3 minutos.

Costo: entre $60 a $75 adicionales al deducible del plan, ya que éstos no lo cubren.

Tratamiento en el hogar (“home bleaching”)

Existen dos métodos para blanquear los dientes bajo éste concepto; uno es el que el paciente se lleva para la casa, el otro es el que se realiza en la oficina. El que se realiza en la casa aunque más lento que el otro no deja de ser igual de efectivo que el que se realiza en la oficina. Luego de verificar el estado de salud de las encías y dientes y corregir restauraciones defectuosas y dientes con caries se toman unas impresiones, para fabricar los modelos de estudio que sirven para fabricar las cubetas o boquillas hechas a la medida. El dentista ofrece las instrucciones de cómo utilizar el sistema de blanqueo en la casa. La mayor parte de los pacientes utilizan la cubeta mientras duermen utilizando el blanqueador por más tiempo. El de la oficina se lleva a cabo utilizando un blanqueador mucho más concentrado en los dientes. Se aplica en tres sesiones de 20 minutos y todo el proceso puede tomar de una hora a hora y media. Muchas veces se combinan ambos tratamiento y se utiliza el de la oficina como catalítico para obtener una sonrisa blanca mucho más rápido y en menos tiempo en comparación con el de la casa.

Pros: es menos costoso. Mas cómodo ya que se hace en la casa. Menor sensitividad. Cuando se tiene que hacer retoque es el más económico. Tiene el seguimiento de un profesional.

Contras: hay personas que no le gusta hacerlo porque prefieren que sea un profesional. En realidad dependerá de la preferencia de la persona.

Costo aproximado: desde $150 hasta $300

Productos que se compran en la farmacia (“over the counter”, tales como “strips” y pasta de dientes)

Las tirillas se colocan sobre los dientes que se desean blanquear.

Pros: es económico y se aplica en la comodidad del hogar.

Contras: no tiene el beneficio del seguimiento de un profesional. Puede irritar la parte blanda de la dentadura, aumentando la sensitividad porque los “strips” (tirillas) se fabrican de un solo tamaño y no todos los dientes son iguales. Entretanto las pastas dentales tienen un por ciento bajo de blanqueador lo que hace que el resultado sea lento.

Duración del tratamiento: en el caso de las tirillas se tarda 3 semanas porque el % de carmabida es distinto en cada producto.

Costo aproximado: desde $20 a $40

Observaciones:

• De los tres métodos el que más sensitividad puede producir es el láser.

• Todo blanqueamiento tiene una duración de aproximadamente tres años.

• Todo tratamiento de blanqueamiento podría tener que repetirse cada tres años para mantener el nivel óptimo de blanqueamiento porque los alimentos con colorantes pueden ocasionar cambios en la pigmentación (color) de los dientes.

Laminados

Consiste en la utilización de coronas de cerámica completas o laminadas. Restaura levemente los dientes por la parte del frente. Se adhiere una lámina pequeña de porcelana o cerámica. Se le da la forma y los colores deseados por el paciente. Los colores son por lo regular más claros.

Objetivo: estético y de funcionabilidad porque se mejora el contorno del diente y la parte frontal de la dentadura en general. De esta forma se evita que residuos de la comida queden atrapados entre los dientes. Pros: aumenta la autoestima.

Contras: antes de adherir la lamina hay un poco de desgaste del diente y eso es irreversible.

Duración: dos visitas a la oficina del dentista de una hora u hora y media cada una. Dura 10 años.

Costo: desde $600 hasta $1,000 por diente.

Implantes

Al haber una pérdida de diente o muela se reemplaza con implante. Se utiliza un tornillo de titanio que se introduce en el hueso y se espera de 4 a 6 meses para que el hueso se meta en el implante y se colocan postes, luego la corona de porcelana del implante y en este el diente.

Pros: se sostiene por si solo y no se siente dolor porque no tiene nervio.

Contras: por no sentir dolor el paciente puede pensar que no necesita regresar al dentista para mantenimiento, lo que es necesario.

Duración del tratamiento: en la fase quirúrgica alrededor de una hora y media. El proceso completo de 8 a 10 meses. La parte que sobresale de la cavidad oral, puede durar 10 años aproximadamente.

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La ortodoncia invisible: una opción cómoda y eficaz

La ortodoncia se ha convertido en algo más que sólo alinear o enderezar los dientes, pero no todos están dispuestos a realizarse el tratamiento convencional.

Por Clyde H. Fasick Juliá, DMD, FWCLI

En los últimos años, se ha avanzado mucho en la ortodoncia al desarrollarse nuevos sistemas que tratan de ocultar la existencia misma del tratamiento. La ortodoncia invisible, como comúnmente se conoce, utiliza una serie de férulas alineadoras invisibles que evitan los ganchos tradicionales metálicos que tanto molestan. Estos alineadores incorporan los últimos adelantos de la ingeniería tridimensional para gradualmente mover los dientes hasta alcanzar los resultados deseados.

El tratamiento es sencillo y rápido. Inicialmente, se fabrica una serie de alineadores a la medida del paciente. Éstos se van colocando, uno a uno, sobre los dientes del paciente y conducen el movimiento dentario. El paciente sólo tiene que acudir a la oficina para cambiar su alineador cada 3 ó 4 semanas, durante un período aproximado de 8 a 10 meses, dependiendo del caso. El tratamiento ofrece muchas ventajas sobre la ortodoncia convencional, como: invisibilidad, comodidad, higiene, confort y ausencia de roces y llagas. Aunque la técnica está desarrollada específicamente para pacientes con dentición adulta y crecimiento mandibular terminado, es excelente para pacientes cuyos dientes están demasiado juntos o apiñados, que tienen problemas de espacios entre los dientes y para aquellos cuyos dientes se han desplazado luego de haber utilizado aparatos de ortodoncia en su juventud.

Por su comodidad, muchas más personas comienzan el tratamiento de ortodoncia, especialmente para solucionar una de las causas mayores de sus problemas periodontales, de mal oclusión y de dolores de cabeza. Estas condiciones se complican cuando los dientes están mal alineados y apiñados.

La ortodoncia con alineadores logra una mayor comodidad y la aceptación entre las personas que, de otra manera, no accederían al tratamiento convencional.


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Perdió sus dientes de leche a sus 28 años

La mayoría de los adultos han caído en el olvido el día de su último diente de leche salió, pero para Emily Cheeseman de Inglaterra, es como si hubiese sido ayer.
Eso es porque Cheeseman sólo “perdido” sus seis dientes de leche frontales a los 28 años.
De acuerdo con un reportaje sobre Dentristry.co.uk, Cheeseman nació con hipodoncia, una condición en la cual un número de dientes permanentes no se desarrollan.
En caso de Cheeseman, sus seis dientes de leche frontales no se desarrollaron. Recientemente le habían removido los dientes de leche con el fin de hacer espacio para nuevos implantes dentales.
“Hay un número sorprendentemente grande de personas caminando por ahí con los dientes de leche”, dice el New York dentista Dr. Michael Sinkin.
“No puedo pensar en medio una docena de pacientes en mi práctica que tienen los molares inferiores de bebé.
Aunque seis dientes de leche frontales es inusual. ”
Los dientes de leche suelen aparecer alrededor de cinco o seis meses, con todos los 20 dientes de leche por lo general muestra por edad de 2 años y medio.
A los cinco, el primer diente definitivo llega con la mayoría de los dientes permanentes (con la excepción de las muelas del juicio) que llegan a alrededor de los 12 o 13.
“Si el diente permanente no se desarrolla a continuación, muchas veces, las raíces del diente del bebé no se reabsorben (o se disuelven)”.
Aunque Cheeseman han optado por sus seis dientes de leche frontales extraídos y reemplazados con implantes dentales, Sinkin dice que es realmente factible para un adulto para mantener un diente de leche que su vida entera.
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Colocarán implantes dentales gratuitos a pacientes del Hospital Belgrano

(168 Horas – lunes 30 de agosto de 2010) La Dirección Provincial de Salud Bucal, dependiente del Ministerio de Salud, colocará implantes dentales gratuitos a pacientes del Hospital provincial “Manuel Belgrano” que carecen de obra social y son desdentados totales inferiores.

El equipo del Servicio de Odontología del hospital comenzará con la etapa de selección de las seis personas que estén en condiciones de iniciar el tratamiento y que no tienen posibilidades de usar prótesis dentales convencionales.

“Entre las personas que se atienden en este hospital ya tenemos elegidos tres pacientes que reúnen las condiciones del Programa, es decir que no tienen obra social y son desdentados totales inferiores; ahora resta seleccionar a los demás”, explicó el jefe del Servicio de Odontología del Hospital Belgrano, Alfredo Viera.

En esta primera etapa, denominada pre-clínica, los beneficiarios deberán someterse a estudios de laboratorio y a una radiografía panorámica, para luego ser supervisados por el director Provincial de Salud Bucal, Néstor Chudnovsky, quien les brindará además una charla informativa a los pacientes.

La operación consiste en aplicar un mínimo de dos implantes por persona, con pernos se adaptan al hueso del maxilar inferior y permiten así la colocación de una estructura a la que luego se fija una prótesis dental.

Para la segunda etapa, denominada protética, el paciente debe esperar que pasen tres meses de realizado el implante para que luego le coloquen la prótesis.

La primera experiencia piloto en un hospital público provincial se realizó en el mes de julio en el Oñativia de Almirante Brown, donde se colocaron implantes dentales a ocho pacientes de ese centro de salud provincial.

La iniciativa de la Dirección Provincial de Salud Bucal de la cartera sanitaria se puso en marcha el año pasado en las localidades de General Madariaga y Ostende, con un total de 13 pacientes de centros de salud municipales, que ya se encuentran en la etapa de colocación de las prótesis.

Costear este tipo de tratamiento en el sector privado demanda una inversión de entre 3 y 4 mil pesos.
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Tratamientos para dentaduras rebeldes

Para los que no han nacido con esa suerte tener una ‘sonrisa de revista’ suele ser un tema de preocupación, así lo indica Pamela Acevedo (22), estudiante universitaria. Sus dientes ahora lucen más rectos y juntos que hace un año cuando empezó el tratamiento.

“Nunca me salieron lo incisivos de leche y cuando emergieron los permanentes se montaron. Aparte de verse feo también me dolía mucho la mandíbula, en especial cuando intentaba morder algún alimento”, comenta.

Para esta clase de trabajos, que son más sencillos, existe la ortodoncia. Se trata de una especialidad médica dentro la odontología que se encarga de arreglar la estética y funcionalmente las piezas dentales, así como también de guiar la erupción de los dientes y el desarrollo de los maxilares, produciendo un equilibrio en el aparato bucal.

Salud
Los dientes chuecos o piezas montadas sobre otras no tienen que obligarle a tapar su boca cada vez que alguien se lanza un chiste. Tampoco problemas en la posición de la mandíbula deben condenarlo a sufrir de dolencias musculares a nivel facial que se revelan en la masticación.

“Las terapéuticas sirven para corregir todas estas deformaciones y algunas menos comunes como el bruxismo”, asegura María Fernanda Rueda, especialista en odontología y ortodoncia.

Implementos
Los aparatos de ortodoncia están diseñados para corregir las posiciones defectuosas de los dientes y las anomalías de los huesos donde encajan.

Los brackets son la parte del aparato fijo que va pegado al diente por medio de alambres. Sirven para alinear las piezas al ejercer presión constante, pues las mantienen en una posición fija durante cierto período de tiempo. “La mayoría de los niños necesitan aparatos de ortodoncia regulares hechos a base de alambres y bandas de goma que corrigen la dentadura”, asegura Fernanda Guerrero, odontóloga ortodoncista. Los alambres de estos accesorios ayudan a mover los dientes mientras que las bandas de goma restablecen el alineamiento y la forma de las mismas.

Tipos de dispositivos
Los brackets estéticos no son metálicos y son de óxido de aluminio policristalino, también llamados cerámicos. No cambian de color y hay otros plastificados que se tiñen con mucha facilidad.

Los metálicos, los más comunes, se pueden elaborar con dos sistemas diferentes: fundidos o maquinados. Los primeros son de acero inoxidable, con lo cual se consigue mayor exactitud. Por su complejidad y laboriosidad de desarrollo éstos son más costosos.

Los segundos también son hechos en acero inoxidable, pero su fabricación no siempre es exacta, por lo que su precio es más económico.

Según la necesidad
Los aparatos removibles, comúnmente conocidos como ‘placas’, son de gran utilidad para la expansión de los maxilares, sobre todo del superior. “Se recomienda para la corrección de mordidas cruzadas, es decir cuando la mandíbula superior con la inferior no encajan”, afirma Guerrero.

La ortodoncia fija es la más usada en la actualidad. Se compone principalmente de alambres y brackets.

Ortodoncia invisible
Se trata de un conjunto de férulas o alineadores que colocados de forma progresiva van moviendo los dientes hasta la situación deseada. “Estas férulas van aplicando pequeñas fuerzas sobre los dientes para variar su posición, de la misma manera que lo haría un bracket”, comenta Guerrero.

DATO
Un tratamiento con ortodoncia fija puede durar entre dos a 18 meses, todo depende de cada necesidad.


Costos
Terapias dentales

>> Ortodoncia fija con brackets metálicos: entre 700 y 1.000 dólares.
>> Ortodoncia fija con brackets estéticos o transparentes: entre 1.500 y 2.000 dólares.
>>Blanqueamiento dental: 250 y 500 dólares.

*Depende mucho del médico con quien se lo haga, el tipo de material y el tiempo de tratamiento.


Sonría con confianza
El blanqueamiento dental es un tratamiento estético (odontología estética o cosmética) que logra reducir varios tonos, dejando los dientes más blancos, brillantes y saludables y se puede realizar en consultorio o en el hogar.

El blanqueamiento también permite eliminar manchas producidas por medicamentos o bien por el té, el café, el mate, el cigarrillo, el vino tinto, entre otras.

Ningún blanqueamiento provoca abrasión dentaria (desgaste), como así tampoco debilita los dientes; simplemente se utilizan geles que actúan químicamente pudiendo reducir varios tonos dentro del mismo tono de la pieza dentaria.

El blanqueamiento no tiene efecto sobre ningún tipo de restauraciones como amalgamas, terapias realizadas con luz halógena, incrustaciones y coronas o puentes.
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La ortodoncia en adultos es posible; el tratamiento puede durar hasta dos años

Los tratamientos exigen máximo cuidado y exámenes profundos que deben realizar especialistas. Esto toma su tiempo, así que no se deje engañar cuando le ofrecen soluciones inmediatas.

El avance de las técnicas, el desarrollo de nuevos materiales y el aumento de la expectativa de vida, permiten alinear los dientes incluso en la tercera edad.
La ortodoncia en adultos es más lenta y peligrosa que la de los jóvenes, pues no se pueden realizar todos los movimientos deseados en los dientes por riesgos a efectos adversos, como la pérdida o las lesiones de las piezas dentales.
En las últimas dos décadas, personas cada vez de mayor edad, incluso por encima de los 50 años, recurren a este procedimiento por el avance de las técnicas, el desarrollo de nuevos materiales y también porque al aumentar la expectativa de vida, la gente cada día quiere verse mejor.

Inicialmente, eran los padres, que al ver a sus hijos, se mandaban a enderezar los dientes. Después fueron las personas que al enfrentar un divorcio, querían mejorar su sonrisa para iniciar una nueva relación en pareja.

Lo difícil, en estos casos, es asimilar que deberán tenerse una serie de aparatos dentro de la boca, que son molestos y que permanecerán por largo tiempo.

Eso atenta directamente contra los hábitos e incluso contra la imagen corporal.

Vencido esto, es importante una evaluación profunda y seria del estado de todas las piezas dentales, además del estado de salud de toda la cavidad oral (encías, paladar, amígdalas, huesos...), lo que requerirá practicarse exámenes radiológicos, tomográficos, fotográficos, antropométricos y del estado general del organismo. Lo que no se hace en un solo día.

Por eso, hay que empezar a dudar de aquellos que ofrecen soluciones inmediatas.

El siguiente paso es planear exactamente sobre las características reales de cada personas qué se quiere y qué se puede lograr. Es importante que sepa que no todo es posible y que las sonrisas perfectas, al estilo Hollywood, tal vez, no son posibles.

Aquí es valioso aclarar que no todo lo que se pretende se logra con brackets o frenillos. Teniendo en cuenta que los huesos de los adultos no crecen como los de los niños, en algunos casos puede ser necesario combinar la ortodoncia con cirugía para lograr el objetivo final, incluso si faltan piezas dentales. En no pocos casos, la ortodoncia en adultos se realiza con el objetivo final de colocar una buena prótesis, lo que exige corregir la posición de los dientes residuales que permanecen en la boca para obtener un óptimo resultado. Esto incluso, si se piensa en implantes.

Algunas advertencias

Los tratamientos deben ser hechos por profesionales acreditados por la sociedad científica respectiva.

Se debe evitar la aplicación de aparatos de ortodoncia si existe pérdida de hueso diagnosticada radiológicamente, o con movilidad dental evidente.

Los fumadores crónicos deben ser sometidos a exámenes más profundos antes de iniciar tratamientos, porque existe el riesgo de que tengan lesiones mayores, incluso tumores.

Se deben fijar tiempos exactos de tratamiento y metas claras que deben ser evaluadas periódicamente.

Ante signos leves de infección, dolor permanente que no cede con los tratamientos convencionales, se debe reconsiderar la intervención.

Los controles posteriores deben ser regulares, ojalá cada 25 días, con el objeto de mirar la firmeza de las piezas dentales y la orientación de las mismas. Ante las dudas, absténgase de iniciar tratamiento.

REDACCIÓN SALUD
Asesoría: Eduardo Neira W., odontólogo rehabilitador y estético, NYU.
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El eficaz tratamiento contra las enfermedades de las encías

La causa más habitual de enfermedad de las encías es la acción de bacterias, muchas de ellas potencialmente lesivas para el periodonto. Las bacterias que habitan en la boca se depositan sobre las superficies de los dientes y en el surco gingival, constituyendo la placa bacteriana. La Clínica Javier Cabezas Talavero es experta en el tratamiento de la enfermedad periodontal.
–Háblenos un poco de esta enfermedad
– En primer lugar debemos decir que las encías enferman habitualmente por las bacterias. Aunque el elemento fundamental es la predisposición individual, ésta viene condicionada genéticamente. Por tanto, la forma de prevenir y tratar la periodontitis es el control de la placa bacteriana.
–¿Cómo afecta la predisposición genética?
– Cuando las bacterias crecen sobrepasando cierto nivel provocan lesiones en los tejidos periodontales._Pero la gravedad de las lesiones producidas depende de la susceptibilidad individual, que es una característica genéticamente determinada. Como decía antes, se debe controlar la placa bacteriana, pues en el tema de la modificación de la predisposición genética poco podemos hacer.
–¿Cómo se tratan las enfermedades de las encías?
– Hay que eliminar las bacterias productoras de la enfermedad, corregir los factores que le hacen más susceptibles a las mismas como el tabaco y ciertas alteraciones dentarias como malposiciones. En el caso de la gingivitis es suficiente la mejora de la higiene oral y profilaxis periodontales. En el caso de la periodontitis, se realiza un estudio periodontal clínico y rediológico para valorar la situación en el momento de empezar. Pueden ser necesarias pruebas complementarias. La fase básica del tratamiento va dirigida a eliminar las bacterias de la bolsa periodontal, y se conoce como raspado. Cuando la bolsa periodontal es profunda, habitualmente no se consigue un buen control de la infección en la misma, por lo que se hace necesaria la cirugía periodontal.
–Muchos se preguntarán si es suficiente con el cepillado para prevenir esta enfermedad
– El cepillado no es suficiente para prevenir las enfermedades de las encías._El cepillo no alcanza los espacios interdentarios y para mantener esta zona libre de bacterias se necesita usar la seda o hilo dental, complejo de utilizar al principio. Con paciencia se conseguirá la destreza suficiente._Sin embargo, si después de aplicar la seda la huele, comprobará que desprende mal olor, reflejo de las bacterias y de la alteración que producen en su encía. Este olor será peor cuanto más tiempo haya pasado sin aplicarla en la zona.
–Ustedes también son expertos en los implantes dentales. Háblenos de ellos
– Son aditamentos, como raíces artificiales creadas para sustituir dientes ausentes o perdidos por cualquier causa, capaces de integrarse hasta convivir de forma sana y natural con el resto de los tejidos de la boca. Además, son duraderos, confortables, estéticos, fiables y predectibles. Sirven cuando se pretende reponer dientes con estabilidad similar o superior a los naturales perdidos, evitando utilizar adyacentes; obtener un anclaje con prótesis dentales móviles, aportando estabilidad, confort y seguridad; conseguir que los huesos maxilares mantengan su función y no pierdan volumen por reabsorción, evitando aspecto de cara envejecida; y para posibilitar anclajes que permitan efectuar otros tratamientos como los ortodóncicos y ortopédicos, quienes, de otra forma, en ocasiones serían imposibles de realizar.
–¿Pueden restaurar la ausencia de varios dientes seguidos?
– Por supuesto. Cuando se han perdido varios dientes y el tramo es pequeño se pueden reponer las ausencias mediante un puente, que puede ir apoyado en sus dientes naturales._Sin embargo, si se desea evitar tallarlos, es más aconsejable colocar varios implantes en el tramo sin dientes y sobre ellos apoyar el puente. En el caso de que el tramo sea grande y se desaconseje un puente sobre los dientes que queden, se debe elegir entre una prótesis removible con ganchos, aceptando sus inconvenientes, o bien optar por colocar varios implantes para soportar puentes.
–Vayamos más allá. ¿Cómo puedo rehabilitar la boca cuando me faltan todos los dientes y muelas?
– La rehabilitación bucal de una persona que ha perdido todos sus dientes puede realizarse mediante una dentadura movible._Pero con el paso del tiempo presentan inconvenientes como la pérdida de estabilidad, reabsorción lenta del hueso de los maxilares, llagas en zonas de roce, pérdida del gusto y cambios en el sabor o problemas de náuseas. Con la colocación de un número variable de implantes dentales se puede adaptar una prótesis estable y así detener la reabsorción del hueso de los maxilares e incrementar el confort y la seguridad.
–¿Es un tratamiento asequible?
– Requiere poner a disposición del paciente procedimientos y medios materiales con una gran sofisticación técnica. Conlleva un coste superior respecto a las alternativas convencionales de prótesis que además dependerá de la extensión y complejidad de la rehabilitación necesaria. Cuando la valoración del tratamiento se hace en función de los beneficios obtenidos, la relación coste-beneficio es normalmente más favorable que cualquier otra alternativa. Los dentistas de su Equipo Implantológico valorarán su caso, emitirán un presupuesto previo y facilitarán distintas alternativas para asumir el importe, de forma que el coste no sea un inconveniente para recuperar su salud y estética.
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.