| Aunque no constituye una enfermedad, sino una “anomalía funcional” que en sus orígenes se remite a una cuestión de estrés o tensión no evacuada, con el tiempo puede generar una afección patológica | |
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Si se perpetúa en el tiempo, esta costumbre de “apretar” los dientes chocando una mandíbula con la otra puede traer complicaciones. Tanto los casos de bruxismo nocturno como los de diurno suponen una molestia, ya que muchas veces la consulta se genera ante la queja de la persona que está durmiendo con quien “bruxa” debido al rechinar de los dientes; y, también, un riesgo futuro, si no se trata.
Por lo general, la primera etapa de abordaje del problema se da en el consultorio del dentista, quien suele detectar el desgaste exagerado de los dientes. En esos casos suele indicarse la utilización de una férula especial de acrílico o silicona (sobre todo cuando el bruxismo es nocturno) para que al dormir con ella se evite el choque de los dientes entre sí. | |
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“Así como hay gente que encuentra placentero el hecho de hacer sonar sus huesos ya sea de las manos, del cuello o de la columna lumbar por medio de movimientos forzados, también existen quienes tienen idéntica sensación al apretar la mandíbula o frotar sus dientes y muelas de manera lateral, por medio de la contracción de los músculos de la masticación. Ambos gestos son nocivos para el organismo, no en forma inmediata, pero sí con el correr del tiempo”, explicó el doctor Jorge Mastrángelo, coordinador del Departamento de Rehabilitación y Entrenamiento Deportivo del Hospital Universitario Austral (HUA).
No obstante, tal como postuló el doctor Mastrángelo, “en los estadios más avanzados del bruxismo suele verse afectada la articulación temporo-mandibular (el sector que se mueve delante del oído cuando una persona abre o cierra la boca), dado que justamente en ese lugar hay un menisco, parecido al de la rodilla por su constitución y estructura, que por el movimiento de los dientes al bruxar puede verse afectado en primer lugar, extendiéndose luego la lesión a los huesos de la articulación, pudiendo generar una artrosis incluso”. Contó que algunos pacientes no pueden bostezar porque cuando abren la boca les duele mucho, o bien cuando lo hacen se les traba la mandíbula. En esos casos, resulta necesaria la puesta en marcha de una terapia especial de movilidad y entrenamiento de los músculos contrarios a los que generaron el problema, además de masoterapia en los masticadores con el objetivo de relajarlos. “Una vez que se produjo una lesión estamos actuando sobre la consecuencia del problema. Si bien esto es importante y sumamente útil para mucha gente, personalmente considero que lo primero que tenemos que hacer es profundizar en las causas que pueden estar provocando el bruxismo”, sostuvo Mastrángelo. Esto implica, de acuerdo con el kinesiólogo, inducir a la persona a que realice actividades que le permitan disminuir ese estado de tensión o estrés: “Aunque hay divergencias respecto a qué es lo más aconsejable, en mi caso y dado que las personas más afectadas suelen ser los niños a partir de los 10 años y los adultos ‘menores’ (por debajo de los 40 años), creo que lo más conveniente es practicar actividades que impliquen mucho movimiento, pero que a la vez resulten divertidas”. “La idea -concluyó Mastrángelo- es que se puedan hacer con gusto y placer, para eliminar la contracción exagerada. Por regla fisiológica hay que recordar que músculo que se fatiga, se relaja”. Fuente: Hospital Universitario Austral | |
Bruxismo: consecuencias del hábito de “apretar los dientes”
¿Por qué se produce el bruxismo?
Santiago.-El bruxismo, esta acción de apretar y rechinar los dientes, es un trastorno del movimiento que no tiene horario y es involuntario. Afecta entre un 10% a un 20% de la población dándose tanto en hombres como mujeres. Es destructivo para las estructuras dentales, musculatura y articulaciones de la mandíbula. La causa principal de este trastorno es el estrés, síntoma muy común en la sociedad actual, provocando síntomas como las cefaleas, sensación de fatiga mandibular, dolor en la musculatura masticatoria, desgaste en las piezas dentales, entre otros.
Teniendo en cuenta estos antecedentes que el Centro de Extensión de Clínica Santa María realizará una charla gratuita, el próximo martes 27 de julio a las 19:00 horas: “Bruxismo, un mal involuntario” a cargo del doctor Guillermo Flores, de la Unidad de Odontología.
El doctor Guillermo Flores, Cirujano Dentista de la Unidad de Odontología de la Clínica Santa María explica que “desde el punto de vista odontológico el Bruxismo no tiene tratamiento, lo que hacemos los Odontólogos es prevenir el daño utilizando dispositivos intraorales y realizando tratamiento de los daños provocados por el mal hábito”.
Otra de las alteraciones que se puede presentar es el desplazamiento dentario en aquellos casos en que la relación dentaria es inestable. Por esta razón se recomienda que al terminar un tratamiento de ortodoncia se verifique la estabilidad de la mordida para prevenir un nuevo desplazamiento.
Uno de los tratamientos más utilizados es el uso de un Plano de Relajación, aparato que cubre totalmente los dientes, y por lo general se utiliza en el maxilar superior. El paciente debe ser examinado periódicamente, ya que las relaciones dentarias y la posición mandibular cambia de posición con el tiempo y debe estabilizarse.
“Es un fenómeno progresivo, se comienza apretando los dientes y éstos se desgastan, se pueden sentir cefaleas, ruidos articulares y dolor al abrir la boca; finalmente el afectado puede llegar a sentir la sensación de tener arena en la articulación, ya que las estructuras óseas articulares se erosionan”, explica el profesional.
Es por esto que si se presentan los síntomas antes mencionados, es recomendable consultar a un especialista en Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial para realizar un diagnóstico específico de la condición del paciente y proporcionar el tratamiento adecuado. El odontólogo recomienda tener controles cada seis meses para evaluar la condición dentaria y de las estructuras anexas del sistema masticador, para prevenir o tomar las medidas adecuadas.
Los interesados en participar de estas actividades deberán inscribirse en el teléfono 9133500 o vía e-mail a rr.pp@csm.cl Cupos limitados.
Teniendo en cuenta estos antecedentes que el Centro de Extensión de Clínica Santa María realizará una charla gratuita, el próximo martes 27 de julio a las 19:00 horas: “Bruxismo, un mal involuntario” a cargo del doctor Guillermo Flores, de la Unidad de Odontología.
El doctor Guillermo Flores, Cirujano Dentista de la Unidad de Odontología de la Clínica Santa María explica que “desde el punto de vista odontológico el Bruxismo no tiene tratamiento, lo que hacemos los Odontólogos es prevenir el daño utilizando dispositivos intraorales y realizando tratamiento de los daños provocados por el mal hábito”.
Otra de las alteraciones que se puede presentar es el desplazamiento dentario en aquellos casos en que la relación dentaria es inestable. Por esta razón se recomienda que al terminar un tratamiento de ortodoncia se verifique la estabilidad de la mordida para prevenir un nuevo desplazamiento.
Uno de los tratamientos más utilizados es el uso de un Plano de Relajación, aparato que cubre totalmente los dientes, y por lo general se utiliza en el maxilar superior. El paciente debe ser examinado periódicamente, ya que las relaciones dentarias y la posición mandibular cambia de posición con el tiempo y debe estabilizarse.
“Es un fenómeno progresivo, se comienza apretando los dientes y éstos se desgastan, se pueden sentir cefaleas, ruidos articulares y dolor al abrir la boca; finalmente el afectado puede llegar a sentir la sensación de tener arena en la articulación, ya que las estructuras óseas articulares se erosionan”, explica el profesional.
Es por esto que si se presentan los síntomas antes mencionados, es recomendable consultar a un especialista en Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial para realizar un diagnóstico específico de la condición del paciente y proporcionar el tratamiento adecuado. El odontólogo recomienda tener controles cada seis meses para evaluar la condición dentaria y de las estructuras anexas del sistema masticador, para prevenir o tomar las medidas adecuadas.
Los interesados en participar de estas actividades deberán inscribirse en el teléfono 9133500 o vía e-mail a rr.pp@csm.cl Cupos limitados.
Los jóvenes descuidan cada vez más su dentadura
Los jóvenes son uno de los colectivos más propicios a sufrir afecciones bucodentales. Aunque los cambios hormonales durante la pubertad afectan, estos problemas derivan de una inapropiada dieta alimenticia, del consumo de alcohol y tabaco y de una incorrecta higiene bucodental, según informa en un comunicado Clínicas Vitaldent.
Durante esta fase, los adolescentes comienzan a ser más independientes, por lo que comparten menos tiempo con los mayores, quienes les supervisaban y controlaban los alimentos que consumían y la higiene bucodental que mantenían cuando eran niños, afirma la odontóloga Olga Prieto.
Además, Prieto destacó que hábitos como el alcohol y el tabaco junto con la moda de los piercings no hacen más que aumentar las posibilidades de padecer afecciones e insistió en la necesidad de comer alimentos naturales en lugar de industrializados.
También señaló que las tensiones y el estrés también pueden ocasionar la aparición de bruxismo y subrayó que es frecuente que en esta etapa aumente las caries dentales y tienda a aparecer la periodontitis juvenil, una enfermedad infecciosa que puede provocar la inflamación de las encías por la acumulación de placa y sarro.
Durante esta fase, los adolescentes comienzan a ser más independientes, por lo que comparten menos tiempo con los mayores, quienes les supervisaban y controlaban los alimentos que consumían y la higiene bucodental que mantenían cuando eran niños, afirma la odontóloga Olga Prieto.
Además, Prieto destacó que hábitos como el alcohol y el tabaco junto con la moda de los piercings no hacen más que aumentar las posibilidades de padecer afecciones e insistió en la necesidad de comer alimentos naturales en lugar de industrializados.
También señaló que las tensiones y el estrés también pueden ocasionar la aparición de bruxismo y subrayó que es frecuente que en esta etapa aumente las caries dentales y tienda a aparecer la periodontitis juvenil, una enfermedad infecciosa que puede provocar la inflamación de las encías por la acumulación de placa y sarro.
Cuidado oral durante el embarazo preserva el bienestar del bebé
La gestación es una época especial porque la mujer experimenta diversos cambios físicos, hormonales y emocionales. Es el período de tiempo comprendido entre la concepción y el nacimiento de un bebé, durante el cual el feto crece y se desarrolla dentro del útero de la madre y en el que se debe tener sumo cuidado con la salud, incluida la salud oral.
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La mujer embarazada presenta un aumento considerable de estrógeno y progesterona, hormonas que además de ayudar a la formación del bebé tienen la particularidad de que establecen las condiciones adecuadas para que proliferen ciertas bacterias, las cuales aunadas a los malos hábitos en la rutina diaria de higiene oral, hacen a la madre un poco más susceptible ante la inflamación de las encías y sangramiento de las mismas durante el cepillado (gingivitis).
Si la gingivitis no se trata a tiempo, puede evolucionar hacia enfermedad periodontal o periodontitis que a la larga ocasionan el deterioro del esmalte y el riesgo de la pérdida de los dientes, además de la posibilidad de que las bacterias presentes en la cavidad bucal ingresen al torrente sanguíneo, generando distintas dolencias que afectarán la salud de la madre y por consiguiente la de la criatura.
Con esto se descarta la creencia de que las enfermedades dentales las causan el embarazo como tal, ya que se ha demostrado que intervienen otros factores como lo son las alteraciones hormonales que sufre el cuerpo de la mujer durante su periodo de gestación y que la placa bacteriana (antecedente de la periodontitis), actúa con más agresividad en encías cuyo estado está influido y debilitado por las hormonas, además de una mala alimentación y un inadecuado cuidado dental.
Existe una íntima relación entre la enfermedad periodontal, los nacimientos prematuros y bebés con bajo peso, es por esto que es de suma importancia que la madre tome las previsiones pertinentes con respecto a su higiene bucal.
Para erradicar de manera eficaz las bacterias que se hallan en la boca, es necesario que la mujer embarazada complemente la acción mecánica del cepillado con el uso del hilo dental, para remover los alimentos que quedan atascados entre los dientes y a su vez utilice un antiséptico bucal a base de aceites esenciales, ya que gracias a su condición líquida puede llegar a los lugares que ni el cepillo ni el hilo han cubierto.
Siguiendo los tres pasos: cepillado, hilo y enjuague se logra una adecuada higiene bucal, la cual previene y elimina la placa dental producida por la acumulación de bacterias, contrarrestando la aparición de caries y enfermedad periodontal; además es importante mantener una dieta balanceada en la que se incluya el consumo de frutas y vegetales. Por último se recomienda asistir a controles periódicos con el ginecobstetra y el odontólogo, de esta manera, se logrará prevenir cualquier alteración, preservando tanto el bienestar de la madre como el del bebé.
Expertos recomiendan llevar protectores bucales en los deportes al aire libre para evitar traumatismos dentales
Expertos en Odontología de las Clínicas Vital Dent han recordado este jueves que con la llegada del verano y el buen tiempo la práctica de deportes al aire libre se incrementa y con ello también aumenta el número de traumatismos dentales, especialmente entre los adolescentes, algo que hace especialmente recomendable la utilización de protectores dentales cuando se realizan estas actividades.
Con motivo del Día Internacional de la Juventud, los especialistas de Vital Dent han querido destacar la importancia de cuidar la salud dental durante la adolescencia, en concreto cuando practican deportes de riesgo, como el 'rafting' y la escalada, donde el uso de este tipo de protectores puede salvar la pérdida o rotura de una o varias piezas dentales en caso de accidente.
Sin embargo, los odontólogos reconocen que no es sencillo concienciar a esta parte de la población sobre la importancia de tener unos hábitos adecuados para gozar de una buena salud bucodental, ya que los adolescentes "prestan menos atención a sus padres o tutores y pocos se cuidan la boca para evitar posibles problemas".
De hecho, "la mayoría de los que se lavan los dientes lo hacen por razones estéticas, ya que están más interesados en lucir una sonrisa blanca o no tener mal aliento", comentan desde Vital Dent. "Entre los jóvenes, la estética está por delante de la salud", apuntan.
En este sentido, la adolescencia también suele marcar el inicio de ciertos hábitos perjudiciales para la salud bucodental y general como "el alcohol y el tabaco o el seguimiento de ciertas modas como la colocación de piercings en la cavidad oral", explica la odontóloga de Clínicas Vital Dent Olga Prieto.
EVITAR LAS TENSIONES Y EL ESTRÉS
Por otra parte, las tensiones y el estrés que pueden padecer los adolescentes ocasionan reacciones como apretar los dientes, originando el denominado bruxismo, y problemas de la articulación, que pueden llegar a causa fuertes dolores y al deterioro de las piezas dentales.
Asimismo, es frecuente que en esta etapa aumente las caries dentales y tienda a aparecer la periodontitis juvenil, una enfermedad infecciosa que puede provocar la inflamación de las encías por la acumulación de placa y sarro y que, "si no se detecta a tiempo, origina una pérdida severa del hueso alveolar que se encuentra alrededor del diente, pudiendo incluso ocasionar la pérdida total de la pieza dental del paciente joven", comenta Prieto.
Por este motivo, los odontólogos subrayan la importancia del cepillado de dientes después de cada comida, el cepillado de la lengua, la utilización de hilo dental y el acudir a las revisiones periódicas del dentista como claves para mantener una correcta salud bucodental, tanto en la adolescencia como en la edad adulta.Los jóvenes descuidan cada vez más su dentadura
Los jóvenes son uno de los colectivos más propicios a sufrir afecciones bucodentales. Aunque los cambios hormonales durante la pubertad afectan, estos problemas derivan de una inapropiada dieta alimenticia, del consumo de alcohol y tabaco y de una incorrecta higiene bucodental, según informa en un comunicado Clínicas Vitaldent.
Durante esta fase, los adolescentes comienzan a ser más independientes, por lo que comparten menos tiempo con los mayores, quienes les supervisaban y controlaban los alimentos que consumían y la higiene bucodental que mantenían cuando eran niños, afirma la odontóloga Olga Prieto.
Además, Prieto destacó que hábitos como el alcohol y el tabaco junto con la moda de los piercings no hacen más que aumentar las posibilidades de padecer afecciones e insistió en la necesidad de comer alimentos naturales en lugar de industrializados.
También señaló que las tensiones y el estrés también pueden ocasionar la aparición de bruxismo y subrayó que es frecuente que en esta etapa aumente las caries dentales y tienda a aparecer la periodontitis juvenil, una enfermedad infecciosa que puede provocar la inflamación de las encías por la acumulación de placa y sarro.
¿Cuándo hay que ir al dentista?
¿Con qué frecuencia realizan las personas una visita al dentista tanto para mantener una salud dental como para prevenir diversos tipos de patologías como caries, periodontitis (infecciones de las encías), y en algunos casos lesiones pre-cancerígenas?
Neo Mundo | 5/8/2010-00:00 hs. | Para responder ésta y otras preguntas, un equipo de investigadores encabezados por el doctor Gustavo H. Marín, profesor de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata.(UNLP)- entrevistaron a 1.122 personas residentes de la ciudad de La Plata. En el trabajo también participaron investigadores de la ONG "Médicos en Prevención" de la Argentina y de la Universidad de Valencia y del Centro Superior de Investigación en Salud Pública de esa misma ciudad española.
Las encuestas se realizaron en domicilios seleccionados mediante una fórmula de muestreo poblacional que tuvo en cuenta las variables de necesidades básicas insatisfechas, nivel de ingreso y grado de cercanía del domicilio del encuestado a un lugar de atención odontológica.
"Este esfuerzo y cuidado en la selección de la muestra permitió que la misma resulte relevante para la pregunta principal que pretende responder nuestro estudio que es: ¿Cuales son los determinantes que hacen que una persona consulte a su odontólogo en forma periódica?", señaló el doctor Marín.
De acuerdo con el estudio, menos de un tercio de la población con necesidades básicas insatisfechas concurrió al odontólogo en el último año, y el 61 % de los que no pertenecen a ese grupo lo hizo. Los resultados de la investigación fueron publicados recientemente en la revista Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, publicación de Academia Iberoamericana de Patología y Medicinal Bucal.
"También el nivel educativo máximo alcanzado influye en la frecuencia de visitas al odontólogo, ya que entre aquellos individuos con la escuela secundaria completa más del 60 % consultó a un dentista mientras que el 46 % que no alcanzó esta etapa educativa, lo hizo. Asimismo los habitantes del casco urbano, claramente consultaron más que los que residen en los suburbios (69,6 % vs 27,1 % )", señaló el doctor Marín. Y agregó: "Aquellos con obra social, tuvieron un número ligeramente mayor de consultas que aquellos que no la tenían, aunque sin un valor estadístico".
Según Marín, que es magister en Salud Pública y en Economía de la Salud, resultó "llamativo, que las personas que vivían cerca de un puesto de atención odontológica, no tuvieran diferencias en el grado de consultas en los últimos doce meses con aquellas cuyos domicilios estaban lejos de un centro de salud de ese tipo."
Conclusiones principales
Para Marín el estudio aportó algunas conclusiones interesantes. "Una de ellas es que a pesar de contar con una oferta dada, la utilización de los servicios no dependió estrictamente de la distancia de un Centro de Atención Odontológica al domicilio de las personas", destacó el profesor de la UNLP. Y agregó "Paradójicamente, sí existe un aspecto geográfico a mencionar que es la relación existente entre la población urbana y su mayor consulta en comparación con la suburbana. Ello no se asocia a la mayor oferta de servicios, ya que la muestra seleccionada garantizó que la distancia a dichos servicios sea equidistante tanto en los suburbios como en la zona urbana/rural. Por ende, su relación podría deberse a otros aspectos como hábitos, estilos de vida, y aspectos culturales, entre otros, que caracterizan a la población urbana de la suburbana y rural y que no han sido exploradas en este proyecto."
Tanto las necesidades básicas insatisfechas como los bajos ingresos de las personas entrevistadas se relacionaron con la ausencia de controles odontológicos. "Si bien en esas dos variables existe el aspecto económico, no significa que el costo potencial de la consulta haya sido un factor limitante, ya que existen servicios públicos gratuitos estratégicamente ubicados en la zona evaluada, disponibles para ser utilizados. Otra pauta en este sentido es que aquellos individuos mutualizados, para los cuales la consulta resulta sin costo, no suelen visitar con mayor frecuencia al odontólogo. Estos resultados indican, que incluso las personas que tienen acceso, no suelen visitar en forma regular al dentista", afirmó el especialista.
La consulta odontológica en la población adulta suele ocurrir en forma espontánea cuando existe alguna patología, subrayó Marín. Y agregó: "Lamentablemente no existen las visitas preventivas. Lo mismo ocurre con las visitas médicas. Las realizamos cuando nos sentimos mal, enfermos y hemos perdido el estado de salud. Creo que para revertir esta situación hay que hacer dos cosas. Por un lado es importante crear un hábito en la población trabajando sobre aspectos culturales de la misma, y por el otro cambiar el paradigma de la atención de la salud tanto médica como odontológica."
QUE HACER
Desde el punto de vista de Marín, se debe instalar un modelo de cuidado de la salud que tenga "responsabilidad nominal de los profesionales para con la comunidad. Es decir, que un equipo de salud (que incluya al odontólogo) sea responsable del cuidado la salud de una población determinada, (atención personalizada e identificada nominalmente) asegurando que la misma cumpla con algunos controles pre-establecidos, por ejemplo una consulta odontológica semestral, control periódico de la tensión arterial o un papanicolau anual, entre otros, a fin de reducir una multiplicidad de riesgos para la salud. El impacto del trabajo realizado por dicho equipo de salud debería también medirse en base al cumplimiento de los objetivos alcanzados para esa población a cargo."
Tener en cuenta las variables que el estudio publicado en la mencionada revista- identifica como determinantes para el grado de consulta del odontólogo "y profundizar en otras dimensiones aún no estudiadas, permitirá establecer un modelo de atención y estrategias focales para un cuidado de la salud bucal que sea periódico, continuo y preventivo para la población adulta en nuestro país", concluyó Marín
Neo Mundo | 5/8/2010-00:00 hs. | Para responder ésta y otras preguntas, un equipo de investigadores encabezados por el doctor Gustavo H. Marín, profesor de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata.(UNLP)- entrevistaron a 1.122 personas residentes de la ciudad de La Plata. En el trabajo también participaron investigadores de la ONG "Médicos en Prevención" de la Argentina y de la Universidad de Valencia y del Centro Superior de Investigación en Salud Pública de esa misma ciudad española.
Las encuestas se realizaron en domicilios seleccionados mediante una fórmula de muestreo poblacional que tuvo en cuenta las variables de necesidades básicas insatisfechas, nivel de ingreso y grado de cercanía del domicilio del encuestado a un lugar de atención odontológica.
"Este esfuerzo y cuidado en la selección de la muestra permitió que la misma resulte relevante para la pregunta principal que pretende responder nuestro estudio que es: ¿Cuales son los determinantes que hacen que una persona consulte a su odontólogo en forma periódica?", señaló el doctor Marín.
De acuerdo con el estudio, menos de un tercio de la población con necesidades básicas insatisfechas concurrió al odontólogo en el último año, y el 61 % de los que no pertenecen a ese grupo lo hizo. Los resultados de la investigación fueron publicados recientemente en la revista Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, publicación de Academia Iberoamericana de Patología y Medicinal Bucal.
"También el nivel educativo máximo alcanzado influye en la frecuencia de visitas al odontólogo, ya que entre aquellos individuos con la escuela secundaria completa más del 60 % consultó a un dentista mientras que el 46 % que no alcanzó esta etapa educativa, lo hizo. Asimismo los habitantes del casco urbano, claramente consultaron más que los que residen en los suburbios (69,6 % vs 27,1 % )", señaló el doctor Marín. Y agregó: "Aquellos con obra social, tuvieron un número ligeramente mayor de consultas que aquellos que no la tenían, aunque sin un valor estadístico".
Según Marín, que es magister en Salud Pública y en Economía de la Salud, resultó "llamativo, que las personas que vivían cerca de un puesto de atención odontológica, no tuvieran diferencias en el grado de consultas en los últimos doce meses con aquellas cuyos domicilios estaban lejos de un centro de salud de ese tipo."
Conclusiones principales
Para Marín el estudio aportó algunas conclusiones interesantes. "Una de ellas es que a pesar de contar con una oferta dada, la utilización de los servicios no dependió estrictamente de la distancia de un Centro de Atención Odontológica al domicilio de las personas", destacó el profesor de la UNLP. Y agregó "Paradójicamente, sí existe un aspecto geográfico a mencionar que es la relación existente entre la población urbana y su mayor consulta en comparación con la suburbana. Ello no se asocia a la mayor oferta de servicios, ya que la muestra seleccionada garantizó que la distancia a dichos servicios sea equidistante tanto en los suburbios como en la zona urbana/rural. Por ende, su relación podría deberse a otros aspectos como hábitos, estilos de vida, y aspectos culturales, entre otros, que caracterizan a la población urbana de la suburbana y rural y que no han sido exploradas en este proyecto."
Tanto las necesidades básicas insatisfechas como los bajos ingresos de las personas entrevistadas se relacionaron con la ausencia de controles odontológicos. "Si bien en esas dos variables existe el aspecto económico, no significa que el costo potencial de la consulta haya sido un factor limitante, ya que existen servicios públicos gratuitos estratégicamente ubicados en la zona evaluada, disponibles para ser utilizados. Otra pauta en este sentido es que aquellos individuos mutualizados, para los cuales la consulta resulta sin costo, no suelen visitar con mayor frecuencia al odontólogo. Estos resultados indican, que incluso las personas que tienen acceso, no suelen visitar en forma regular al dentista", afirmó el especialista.
La consulta odontológica en la población adulta suele ocurrir en forma espontánea cuando existe alguna patología, subrayó Marín. Y agregó: "Lamentablemente no existen las visitas preventivas. Lo mismo ocurre con las visitas médicas. Las realizamos cuando nos sentimos mal, enfermos y hemos perdido el estado de salud. Creo que para revertir esta situación hay que hacer dos cosas. Por un lado es importante crear un hábito en la población trabajando sobre aspectos culturales de la misma, y por el otro cambiar el paradigma de la atención de la salud tanto médica como odontológica."
QUE HACER
Desde el punto de vista de Marín, se debe instalar un modelo de cuidado de la salud que tenga "responsabilidad nominal de los profesionales para con la comunidad. Es decir, que un equipo de salud (que incluya al odontólogo) sea responsable del cuidado la salud de una población determinada, (atención personalizada e identificada nominalmente) asegurando que la misma cumpla con algunos controles pre-establecidos, por ejemplo una consulta odontológica semestral, control periódico de la tensión arterial o un papanicolau anual, entre otros, a fin de reducir una multiplicidad de riesgos para la salud. El impacto del trabajo realizado por dicho equipo de salud debería también medirse en base al cumplimiento de los objetivos alcanzados para esa población a cargo."
Tener en cuenta las variables que el estudio publicado en la mencionada revista- identifica como determinantes para el grado de consulta del odontólogo "y profundizar en otras dimensiones aún no estudiadas, permitirá establecer un modelo de atención y estrategias focales para un cuidado de la salud bucal que sea periódico, continuo y preventivo para la población adulta en nuestro país", concluyó Marín
Experto europeo plantea nueva técnica para limpiar los dientes
| El odontólogo de la Universidad de Hamburgo Jiri Sedelmayer dice que el enemigo no son las caries sino la inflamación de las encías | ||||
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| Jiri Sedelmayer es el creador del método de limpieza dental iTOP (entrenamiento individual de profilaxis oral), técnica que se basa en tres principios clave: conformidad, eficiencia y sin trauma. Como si se tratara de escalas para llegar a un nivel de iluminación superior, este académico de la Universidad de Hamburgo habla de niveles inferiores y superiores de limpieza dental y que sólo unos pocos privilegiados están en condiciones de alcanzar el escalón superior, ya que requiere de entrenamiento y paciencia. Está preocupado porque la odontología se basa más en la reparación que en la prevención y quiere cambiar ese paradigma. Por eso recorre el mundo enseñando a dentistas y estudiantes de odontología su particular técnica de limpieza dental que denominó iTOP. Sedelmeyer dice que la mayor razón de pérdida de dientes no son las caries. "Mi principal enemigo es la inflamación de las encías por lo que la estrategia debe orientarse contra la pérdida de dientes y los problemas de encía. Y esos problemas empiezan en el espacio interdental, por lo tanto la clave para una preservación de los dientes para toda la vida es la limpieza de esa zona". Para Sedelmayer, como odontólogo, cada boca implica una estrategia personalizada. "Lo primero que hay que ver es el espacio interdental y su morfología, porque es muy variable. Eso permite decidir: este espacio necesita seda, este otro cepillo interdental. No es algo simple". Explica que para cada paciente el proceso toma siete horas divididas en diferentes sesiones. En la primera hace un mapeo de los dientes y les enseña a usar el hilo dental. En la siguiente, idealmente una semana después para que tengan tiempo para practicar, les pide que muestren lo aprendido y les explica cómo usar el cepillo interdental. Luego vienen las técnicas de cepillado y un nuevo control de lo ya aprendido. Este odontólogo checo no sólo es un evangelizador, sino que también un inventor. Asegura que sus diseños de cepillos, uno interdental que parece un hisopo y otro con un diminuto y concentrado manojo de cerdas, permitirían una limpieza más focalizada que los convencionales. El mensaje de Sedelmayer es "cepillar hasta que se sienta limpio". Para el odontólogo, la percepción sensorial es mejor que la que tenemos frente al espejo. Hay que confiar en lo que nos dice nuestra lengua. Si se siente áspero hay que cepillar un poco más, si se nota suave, es suficiente, ya que en la mayoría de los casos la placa bacteriana es muy tenue y no requiere de un cepillado violento. Fuente: El Mercurio - Chile |
El rechinamiento de dientes puede provocar hipersensibilidad dental, el primer síntoma de la caries, según experta
La hipersensibilidad dental es el primer síntoma de la caries y existen una serie de circunstancias que favorecen su aparición, sobre todo el rechinamiento de dientes, según asegura la doctora Carolina Benalal, directora de la Clínica Benalal.
De este modo, y como explica esta experta, donde se observan más casos de hipersensibilidad dental es en los pacientes "rechinadores", ya que el desgaste del esmalte al que se someten deja expuesto el tejido subyacente (llamado dentina) que está comunicado directamente con el nervio.
Otra causa de esta molestia es el "agotamiento" que sufren las piezas dentales de estos pacientes durante la noche, que hace que por el día los dientes estén más desprotegidos.
"Tras la presión nocturna que ejercen los rechinadores, durante el día el nervio, ya cansado, no puede ejercer esa misma protección y, como consecuencia, se sienten mucho más los cambios de temperatura", explica la doctora Benalal.
Además, en función del patrón de rechinamiento de cada paciente, se puede producir un mayor desgaste en determinadas piezas dentales favoreciendo allí la aparición de hiperestesia.
Junto a todo ello, "la hipersensibilidad puede darse también cuando se produce una recesión en la encía, en cuyos casos la raíz queda al desnudo y puede generar hipersensibilidad de forma transitoria".
En cuanto al tratamiento, por el momento ha demostrado ser "altamente eficaz" siempre que se haga correctamente y se actúe sobre la causa que lo provoque.
En el caso del rechinamiento de los dientes, el uso de una férula de descarga nocturna consigue que los síntomas desaparezcan en tres semanas, mientras que cuando surge un desequilibrio oclusal es necesario equilibrar la mordida haciendo pequeños retoques y utilizando férula.
De este modo, y como explica esta experta, donde se observan más casos de hipersensibilidad dental es en los pacientes "rechinadores", ya que el desgaste del esmalte al que se someten deja expuesto el tejido subyacente (llamado dentina) que está comunicado directamente con el nervio.
Otra causa de esta molestia es el "agotamiento" que sufren las piezas dentales de estos pacientes durante la noche, que hace que por el día los dientes estén más desprotegidos.
"Tras la presión nocturna que ejercen los rechinadores, durante el día el nervio, ya cansado, no puede ejercer esa misma protección y, como consecuencia, se sienten mucho más los cambios de temperatura", explica la doctora Benalal.
Además, en función del patrón de rechinamiento de cada paciente, se puede producir un mayor desgaste en determinadas piezas dentales favoreciendo allí la aparición de hiperestesia.
Junto a todo ello, "la hipersensibilidad puede darse también cuando se produce una recesión en la encía, en cuyos casos la raíz queda al desnudo y puede generar hipersensibilidad de forma transitoria".
En cuanto al tratamiento, por el momento ha demostrado ser "altamente eficaz" siempre que se haga correctamente y se actúe sobre la causa que lo provoque.
En el caso del rechinamiento de los dientes, el uso de una férula de descarga nocturna consigue que los síntomas desaparezcan en tres semanas, mientras que cuando surge un desequilibrio oclusal es necesario equilibrar la mordida haciendo pequeños retoques y utilizando férula.
Propiedades de la chocolatada
Desde que nacemos y durante toda nuestra vida la leche forma una parte importante de nuestra alimentación ya que otorga una gran variedad de minerales y proteínas. En los últimos días se realizó un estudio que fue presentado en la conferencia American College of Sport Medicine (ACSM), dónde se resaltó un nuevo beneficio, pero esta vez le tocó a... ¡La chocolatada!
El estudio fue realizados sobre un grupo de 10 ciclistas (mixto) que se ejercitaron por una hora y media, seguido de 10 minutos de descanso. En el período de recuperación se les dio de beber tres tipos de bebidas: leche con chocolate baja en grasa, una bebida con carbohidratos con la misma cantidad de calorías o una bebida de control.
En base a los resultados arrojados por el estudio, los investigadores dieron a conocer que la leche chocolatada tiene una combinación de carbohidratos y proteínas que consideran más favorables para la recuperación de un deportista. Según el ACSM beberla después del ejercicio físico no sólo ayuda a reconstituir y restablecer el músculo sino también a tonificar la masa muscular. La leche ofrece también fluidos para la rehidratación y la recuperación de los electrolitos --potasio, calcio y magnesio perdidos en la sudoración-- que tanto aquellos que hacen ejercicios recreativos como los atletas de alto rendimiento necesitan reemplazar luego de una intensa actividad.
Varios estudios realizados a lo largo de los años, dieron a conocer la cantidad de beneficios que produce para el cuerpo humano la ingesta de leche diaria. Es recomendada para la niñez y las épocas de embarazo, después de traumas y cirugías; también disminuye las probabilidades de cáncer de mama. Al mismo tiempo, su gran contenido de calcio ayuda a prevenir la osteoporosis y reducir el riesgo de caries dentales, entre otras cosas.
El estudio fue realizados sobre un grupo de 10 ciclistas (mixto) que se ejercitaron por una hora y media, seguido de 10 minutos de descanso. En el período de recuperación se les dio de beber tres tipos de bebidas: leche con chocolate baja en grasa, una bebida con carbohidratos con la misma cantidad de calorías o una bebida de control.
En base a los resultados arrojados por el estudio, los investigadores dieron a conocer que la leche chocolatada tiene una combinación de carbohidratos y proteínas que consideran más favorables para la recuperación de un deportista. Según el ACSM beberla después del ejercicio físico no sólo ayuda a reconstituir y restablecer el músculo sino también a tonificar la masa muscular. La leche ofrece también fluidos para la rehidratación y la recuperación de los electrolitos --potasio, calcio y magnesio perdidos en la sudoración-- que tanto aquellos que hacen ejercicios recreativos como los atletas de alto rendimiento necesitan reemplazar luego de una intensa actividad.
Varios estudios realizados a lo largo de los años, dieron a conocer la cantidad de beneficios que produce para el cuerpo humano la ingesta de leche diaria. Es recomendada para la niñez y las épocas de embarazo, después de traumas y cirugías; también disminuye las probabilidades de cáncer de mama. Al mismo tiempo, su gran contenido de calcio ayuda a prevenir la osteoporosis y reducir el riesgo de caries dentales, entre otras cosas.
El mejor endulzante
Los sustitutos de azúcar se han popularizado en los últimos años, sobre todo entre quienes buscan endulzar sus bebidas y alimentos sin consumir muchas calorías. No obstante, antes de ingerirlos es necesario conocer cuáles son los más indicados para cada persona.
A diario escuchamos que entre menos azúcar consumamos será mejor para nuestro organismo, pues está comprobado que esta sustancia contribuye a generar caries dentales y en exceso provoca sobrepeso, por eso es mejor ingerirla con medida, sobre todo aquellas personas que son diabéticas o bien quienes desean deshacerse de los kilos extra. Así, han cobrado popularidad diversos sustitutos que prometen ayudarnos a tener un estilo de vida más saludable. Pero ¿en verdad es así?
La sacarosa, llamada habitualmente azúcar de mesa, es un carbohidrato integrado por una molécula de glucosa y otra de fructosa, y se extrae principalmente de la caña. La Licenciada en Nutrición Eliana Ortega explica que cada gramo de azúcar refinada contiene cuatro calorías, y éstas se denominan “vacías” porque carecen de otros nutrientes, de ahí que aun a los individuos saludables y activos se les recomiende evitar en la medida de lo posible el azúcar (y también los edulcorantes sintéticos), pues lo ideal es obtenerla directamente de la fruta, que aparte de fructosa incluye vitaminas, minerales y fibra.
Además de los diferentes tipos de azúcar (morena, mascabada y glass) existen otros tipos de endulzantes que también tienen calorías pero son nutritivos, como la miel, la citada fructosa y el jarabe de maíz. Mientras que hay otros carentes de valor energético (sin calorías), los más conocidos son la sucralosa, la sacarina y el aspartame.
¿CUÁL ES MEJOR PARA MÍ?
Tanto los edulcorantes sintéticos como los naturales provenientes de plantas son mucho más dulces que el azúcar, por lo que se requiere de una cantidad pequeña de los mismos para igualar el dulzor de ésta.
Pero al momento de elegir un endulzante es necesario tomar en cuenta varios puntos. Por ejemplo “a un niño saludable y con una actividad física regular se le puede dar azúcar morena, menos refinada; pero si se trata de un pequeño con restricción de azúcar es mejor que opte por edulcorantes sin calorías”, comenta la Nutrióloga Ortega. En este segundo grupo se encuentran quienes padecen sobrepeso u obesidad -incluyendo a los infantes- o diabetes.
Las alternativas nutritivas como la mermelada, la miel o el jarabe, son ideales para gente que presenta hipoglucemia (baja azúcar en sangre), sin embargo la entrevistada advierte que si tal situación se presenta de manera constante es necesario acudir al médico.
Asimismo hay que tener cuidado con algunos sustitutos artificiales no nutritivos como el manitol, el lactitol y el sorbitol, endulzantes que se utilizan comúnmente en diversos productos etiquetados como ‘sin azúcar’, especialmente en gomas de mascar, helados y otras golosinas, pues pueden provocar dolores de cabeza y diarreas en individuos con cierto grado de sensibilidad.
¿HACEN DAÑO?
Innumerables personas evitan el uso de endulzantes no calóricos porque creen que son dañinos para la salud, pero de acuerdo al Instituto Nacional de Cáncer en Estados Unidos, no existe ninguna evidencia científica de que alguno de los sustitutos aprobados por la FDA (Food and Drug Administration) sean cancerígenos. En 1977, cuando comenzó a popularizarse el usó de la sacarina, se reportó que ésta provocaba cáncer en animales de laboratorio; incluso en las etiquetas del producto se anunciaba que podría causar dicha enfermedad. La FDA retiró la advertencia en 1991; sin embargo, la leyenda quedó grabada en la mente de mucha gente y por eso hay tantas especulaciones respecto a su nocividad, aunque no esté demostrado que ocasione daños.
¿SOBRECITO O FRUCTOSA?
De un tiempo a la fecha se ha popularizado la utilización de fructosa como endulzante, pues incontables individuos la consideran una alternativa saludable y light. No obstante hay que tener cuidado, porque en la publicidad del producto nos “aseguran que da la mitad de calorías que el azúcar de mesa, lo cual es real siempre y cuando la persona se sirva sólo la mitad de lo que normalmente acostumbra; pero lo cierto es que la mayoría de la gente la usa en la misma medida”, advierte Ortega. Igualmente, es preciso comentar que la fructosa en grandes cantidades puede tener idénticas repercusiones en la salud que el uso excesivo de azúcar (sobrepeso, caries, etcétera).
Así que ya lo sabe, antes de correr a los anaqueles del centro comercial para comprar algún dulce sustituto, de cualquier tipo, es importante que sepa cuál es el más recomendable para usted, dependiendo de su estilo de vida.
A diario escuchamos que entre menos azúcar consumamos será mejor para nuestro organismo, pues está comprobado que esta sustancia contribuye a generar caries dentales y en exceso provoca sobrepeso, por eso es mejor ingerirla con medida, sobre todo aquellas personas que son diabéticas o bien quienes desean deshacerse de los kilos extra. Así, han cobrado popularidad diversos sustitutos que prometen ayudarnos a tener un estilo de vida más saludable. Pero ¿en verdad es así?
La sacarosa, llamada habitualmente azúcar de mesa, es un carbohidrato integrado por una molécula de glucosa y otra de fructosa, y se extrae principalmente de la caña. La Licenciada en Nutrición Eliana Ortega explica que cada gramo de azúcar refinada contiene cuatro calorías, y éstas se denominan “vacías” porque carecen de otros nutrientes, de ahí que aun a los individuos saludables y activos se les recomiende evitar en la medida de lo posible el azúcar (y también los edulcorantes sintéticos), pues lo ideal es obtenerla directamente de la fruta, que aparte de fructosa incluye vitaminas, minerales y fibra.
Además de los diferentes tipos de azúcar (morena, mascabada y glass) existen otros tipos de endulzantes que también tienen calorías pero son nutritivos, como la miel, la citada fructosa y el jarabe de maíz. Mientras que hay otros carentes de valor energético (sin calorías), los más conocidos son la sucralosa, la sacarina y el aspartame.
¿CUÁL ES MEJOR PARA MÍ?
Tanto los edulcorantes sintéticos como los naturales provenientes de plantas son mucho más dulces que el azúcar, por lo que se requiere de una cantidad pequeña de los mismos para igualar el dulzor de ésta.
Pero al momento de elegir un endulzante es necesario tomar en cuenta varios puntos. Por ejemplo “a un niño saludable y con una actividad física regular se le puede dar azúcar morena, menos refinada; pero si se trata de un pequeño con restricción de azúcar es mejor que opte por edulcorantes sin calorías”, comenta la Nutrióloga Ortega. En este segundo grupo se encuentran quienes padecen sobrepeso u obesidad -incluyendo a los infantes- o diabetes.
Las alternativas nutritivas como la mermelada, la miel o el jarabe, son ideales para gente que presenta hipoglucemia (baja azúcar en sangre), sin embargo la entrevistada advierte que si tal situación se presenta de manera constante es necesario acudir al médico.
Asimismo hay que tener cuidado con algunos sustitutos artificiales no nutritivos como el manitol, el lactitol y el sorbitol, endulzantes que se utilizan comúnmente en diversos productos etiquetados como ‘sin azúcar’, especialmente en gomas de mascar, helados y otras golosinas, pues pueden provocar dolores de cabeza y diarreas en individuos con cierto grado de sensibilidad.
¿HACEN DAÑO?
Innumerables personas evitan el uso de endulzantes no calóricos porque creen que son dañinos para la salud, pero de acuerdo al Instituto Nacional de Cáncer en Estados Unidos, no existe ninguna evidencia científica de que alguno de los sustitutos aprobados por la FDA (Food and Drug Administration) sean cancerígenos. En 1977, cuando comenzó a popularizarse el usó de la sacarina, se reportó que ésta provocaba cáncer en animales de laboratorio; incluso en las etiquetas del producto se anunciaba que podría causar dicha enfermedad. La FDA retiró la advertencia en 1991; sin embargo, la leyenda quedó grabada en la mente de mucha gente y por eso hay tantas especulaciones respecto a su nocividad, aunque no esté demostrado que ocasione daños.
¿SOBRECITO O FRUCTOSA?
De un tiempo a la fecha se ha popularizado la utilización de fructosa como endulzante, pues incontables individuos la consideran una alternativa saludable y light. No obstante hay que tener cuidado, porque en la publicidad del producto nos “aseguran que da la mitad de calorías que el azúcar de mesa, lo cual es real siempre y cuando la persona se sirva sólo la mitad de lo que normalmente acostumbra; pero lo cierto es que la mayoría de la gente la usa en la misma medida”, advierte Ortega. Igualmente, es preciso comentar que la fructosa en grandes cantidades puede tener idénticas repercusiones en la salud que el uso excesivo de azúcar (sobrepeso, caries, etcétera).
Así que ya lo sabe, antes de correr a los anaqueles del centro comercial para comprar algún dulce sustituto, de cualquier tipo, es importante que sepa cuál es el más recomendable para usted, dependiendo de su estilo de vida.
Estudian en la UNAM plantas contra caries
Aseguran científicos que en México se usan 324 para el tratamiento de males bucales como caries y dolor de muelas, entre otros
"En México se usan 324 plantas para el tratamiento de afecciones bucales como caries, dolor de muelas y enfermedad periodontal (inflamación de encías y gingivitis), que constituyen un problema de salud pública en el país", dijo Manuel Jiménez-Estrada, investigador del Departamento de Productos Naturales del Instituto de Química (IQ) de la UNAM.
Desde tiempos prehispánicos, algunas especies del género Oxalis, plantas de cuatro pétalos, primas del trébol, se usan como remedio para enfermedades de la boca; la O. cf. albicans contra las aftas; O. latifolia y O. vallicola para la estomatitis, y O. tetraphylla para estimular la secreción de la saliva.
La mayoría de padecimientos, señaló, es causada por bacterias anaeróbicas, que requieren ambientes especiales como la boca. Las caries, provocadas principalmente por Streptococcus mutans y Lactobacillus spp, y la enfermedad periodontal, por Aggregatibacter actinomycetemcomitans, por mencionar sólo dos casos.
Debido a la recurrencia de estos males en México, y a la necesidad de tener alternativas para curarlas, Jiménez-Estrada, en colaboración con Rosario Ruiz de Esparza y Gloria Gutiérrez, de la Facultad de Odontología, diseñaron el proyecto "Plantas mexicanas con actividad contra bacterias causantes de afecciones bucales".
De uso tradicional
Previo estudio etnobotánico y de uso consuetudinario medicinal, los investigadores universitarios probaron la capacidad antimicrobiana de la Oxalis corniculata, que recolectaron en el pedregal de Ciudad Universitaria, y Piqueria trinervia, que obtuvieron en la serranía del Ajusco.
De las partes aéreas de estas plantas se obtuvieron extractos orgánicos. Los de Oxalis corniculata se probaron contra Actinobacillus actinomycetemcomitans serotipos "a" y "b", Streptococcus mutans y Lactobacillus spp, y resultó activo el extracto E-1, que fue extraído con hexano o éter de petróleo.
De Piqueria trinervia, el extracto CH2Cl2 fue activo contra cuatro cepas: Actinobacillus actinomycetemcomitans serotipos "a" y "b", así como contra Streptococcus mutans y Lactobacillus spp.
En esta primera fase in vitro se demostró que esas plantas inhiben el crecimiento de las bacterias y, por ende, se confirmó su uso tradicional antimicrobiano; en una fase siguiente, se identificarán sus principios activos.
Después, se harán pruebas en un modelo animal y en pacientes, para descartar toxicidad y efectos secundarios y decidir su funcionalidad.
"Un objetivo a largo plazo será analizar sus posibles usos odontológicos, como enjuagues o como elementos adicionados a los principios activos de las pastas dentales", apuntó Jiménez-Estrada.
Estudios agronómicos
Sin embargo, las plantas estudiadas presentan ciertos problemas para disponer de ellas en tiempo y cantidades adecuadas.
Oxalis corniculata, conocida como hierba de la golondrina (según la Biblioteca Digital de la Medicina Tradicional Mexicana), crece en la zona del Pedregal de San Ángel, pero también en otras partes del país y del mundo, como China y Japón.
Es muy pequeña, con un rendimiento bajo de extractos (mezclas de más de 100 compuestos que son muy difíciles de purificar y separar químicamente para identificar los principios activos).
"Para identificar los principios activos necesitamos varios miligramos, y de una plantita de 20 centímetros como ésta, obtenemos menos de un gramo de extracto, por lo que tendríamos que acumular grandes cantidades", agregó el investigador universitario.
Por ello, se experimentó también con Piqueria trinervia, conocida popularmente como hierba de San Nicolás, que crece en serranías de más de mil 600 metros de altura, mide un metro y tiene más follaje. "Desafortunadamente, sólo vive seis meses al año", acotó.
En México se usa como cataplasma para bajar la inflamación y la temperatura y como té para combatir malestares estomacales, así como en adornos florales.
De acuerdo con Jiménez-Estrada, sus compuestos activos son moléculas monoterpénicas, sobre todo aceites, donde parece que están los principios activos. Habrá que repetir experimentos en bacterias y pacientes para la cabal identificación de estos últimos.
Por ser plantas silvestres, no se tiene una forma sistemática agrícola para cultivarlas, por lo que el investigador consideró necesario realizar estudios agronómicos para su domesticación y producción a gran escala.
"La implementación del cultivo en el campo mexicano favorecería la creación de empleos y el aprovechamiento de nuestros recursos naturales y su preservación", concluyó.
(Comunicado de la UNAM)
"En México se usan 324 plantas para el tratamiento de afecciones bucales como caries, dolor de muelas y enfermedad periodontal (inflamación de encías y gingivitis), que constituyen un problema de salud pública en el país", dijo Manuel Jiménez-Estrada, investigador del Departamento de Productos Naturales del Instituto de Química (IQ) de la UNAM.
Desde tiempos prehispánicos, algunas especies del género Oxalis, plantas de cuatro pétalos, primas del trébol, se usan como remedio para enfermedades de la boca; la O. cf. albicans contra las aftas; O. latifolia y O. vallicola para la estomatitis, y O. tetraphylla para estimular la secreción de la saliva.
La mayoría de padecimientos, señaló, es causada por bacterias anaeróbicas, que requieren ambientes especiales como la boca. Las caries, provocadas principalmente por Streptococcus mutans y Lactobacillus spp, y la enfermedad periodontal, por Aggregatibacter actinomycetemcomitans, por mencionar sólo dos casos.
Debido a la recurrencia de estos males en México, y a la necesidad de tener alternativas para curarlas, Jiménez-Estrada, en colaboración con Rosario Ruiz de Esparza y Gloria Gutiérrez, de la Facultad de Odontología, diseñaron el proyecto "Plantas mexicanas con actividad contra bacterias causantes de afecciones bucales".
De uso tradicional
Previo estudio etnobotánico y de uso consuetudinario medicinal, los investigadores universitarios probaron la capacidad antimicrobiana de la Oxalis corniculata, que recolectaron en el pedregal de Ciudad Universitaria, y Piqueria trinervia, que obtuvieron en la serranía del Ajusco.
De las partes aéreas de estas plantas se obtuvieron extractos orgánicos. Los de Oxalis corniculata se probaron contra Actinobacillus actinomycetemcomitans serotipos "a" y "b", Streptococcus mutans y Lactobacillus spp, y resultó activo el extracto E-1, que fue extraído con hexano o éter de petróleo.
De Piqueria trinervia, el extracto CH2Cl2 fue activo contra cuatro cepas: Actinobacillus actinomycetemcomitans serotipos "a" y "b", así como contra Streptococcus mutans y Lactobacillus spp.
En esta primera fase in vitro se demostró que esas plantas inhiben el crecimiento de las bacterias y, por ende, se confirmó su uso tradicional antimicrobiano; en una fase siguiente, se identificarán sus principios activos.
Después, se harán pruebas en un modelo animal y en pacientes, para descartar toxicidad y efectos secundarios y decidir su funcionalidad.
"Un objetivo a largo plazo será analizar sus posibles usos odontológicos, como enjuagues o como elementos adicionados a los principios activos de las pastas dentales", apuntó Jiménez-Estrada.
Estudios agronómicos
Sin embargo, las plantas estudiadas presentan ciertos problemas para disponer de ellas en tiempo y cantidades adecuadas.
Oxalis corniculata, conocida como hierba de la golondrina (según la Biblioteca Digital de la Medicina Tradicional Mexicana), crece en la zona del Pedregal de San Ángel, pero también en otras partes del país y del mundo, como China y Japón.
Es muy pequeña, con un rendimiento bajo de extractos (mezclas de más de 100 compuestos que son muy difíciles de purificar y separar químicamente para identificar los principios activos).
"Para identificar los principios activos necesitamos varios miligramos, y de una plantita de 20 centímetros como ésta, obtenemos menos de un gramo de extracto, por lo que tendríamos que acumular grandes cantidades", agregó el investigador universitario.
Por ello, se experimentó también con Piqueria trinervia, conocida popularmente como hierba de San Nicolás, que crece en serranías de más de mil 600 metros de altura, mide un metro y tiene más follaje. "Desafortunadamente, sólo vive seis meses al año", acotó.
En México se usa como cataplasma para bajar la inflamación y la temperatura y como té para combatir malestares estomacales, así como en adornos florales.
De acuerdo con Jiménez-Estrada, sus compuestos activos son moléculas monoterpénicas, sobre todo aceites, donde parece que están los principios activos. Habrá que repetir experimentos en bacterias y pacientes para la cabal identificación de estos últimos.
Por ser plantas silvestres, no se tiene una forma sistemática agrícola para cultivarlas, por lo que el investigador consideró necesario realizar estudios agronómicos para su domesticación y producción a gran escala.
"La implementación del cultivo en el campo mexicano favorecería la creación de empleos y el aprovechamiento de nuestros recursos naturales y su preservación", concluyó.
(Comunicado de la UNAM)
Más de 300 plantas de usan en México contra males bucales
Los mexicanos usan 324 plantas para el tratamiento de afecciones bucales, entre ellas caries, dolor de muelas y enfermedad periodontal, dijo hoy un experto.
Manuel Jiménez-Estrada, investigador del Departamento de Productos Naturales del Instituto de Química (IQ) de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), dijo que los males dentales constituyen un problema de salud pública en el país.
Según el experto, la mayoría de padecimientos deriva de bacterias anaeróbicas, que requieren ambientes especiales como la boca.
Las caries son provocadas principalmente por Streptococcus mutans y Lactobacillus spp, y la enfermedad periodontal, por Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Debido a la recurrencia de estos males en México, y a la necesidad de tener alternativas para curarlas, Jiménez-Estrada, en colaboración con Rosario Ruiz de Esparza y Gloria Gutiérrez, de la Facultad de Odontología, diseñaron el proyecto "Plantas mexicanas con actividad contra bacterias causantes de afecciones bucales" .
Manuel Jiménez-Estrada, investigador del Departamento de Productos Naturales del Instituto de Química (IQ) de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), dijo que los males dentales constituyen un problema de salud pública en el país.
Según el experto, la mayoría de padecimientos deriva de bacterias anaeróbicas, que requieren ambientes especiales como la boca.
Las caries son provocadas principalmente por Streptococcus mutans y Lactobacillus spp, y la enfermedad periodontal, por Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Debido a la recurrencia de estos males en México, y a la necesidad de tener alternativas para curarlas, Jiménez-Estrada, en colaboración con Rosario Ruiz de Esparza y Gloria Gutiérrez, de la Facultad de Odontología, diseñaron el proyecto "Plantas mexicanas con actividad contra bacterias causantes de afecciones bucales" .
Exceso del uso de flúor en higene infantil ocasiona manchas y debilidad en la dentadura de los niños
Esta sustancia química está presente en productos de cuidado dental que favorece la protección contra las caries.
La caries tiene un único culpable: el azúcar. Los alimentos dulces se pegan a los dientes y si no se limpian rápidamente se acunan en los recovecos de las piezas dentales. Allí, felices, empiezan a ‘taladrar y taladrar’ hasta hacer huecos. A eso se le llama caries. Y si el dueño de esa boca no mantiene una adecuada limpieza oral, las bacterias se apropian de tal manera, que los dientes se caen. Por esa razón, la fabricación industrializada y, por lo tanto, masiva de azúcar coincide con las alzas en los niveles de caries dental.
Es decir, si no existiera el dulce, tampoco lo haría la caries. Pero como esta ecuación es imposible, la mejor fórmula es el cepillado constante. Además de un cepillo y agua, se han creado métodos que permiten blindar la boca contra las bacterias, como la adición de flúor a productos de higiene oral. Aún así, más de la mitad de la población mundial no se libra de estas. A continuación, 4 aspectos importantes que los padres deben saber sobre el flúor:
1. Flúor: el salvador
A comienzos del siglo XX, un grupo de investigadores decidió, asombrado, determinar por qué ninguno de los habitantes de una población en Estados Unidos tenía caries. Después de varias pesquisas, descubrieron que se debía al agua que consumían, pues el flúor estaba presente en la tierra y el líquido que llegaba a sus casas contaba con este protector natural.
El flúor es un elemento químico que disminuye la posibilidad de que los dientes pierdan minerales; además, afecta el metabolismo de las bacterias que se prenden de los dientes y que se reproducen con especial rapidez.
Después de este descubrimiento se tomaron medidas, como la inclusión de este elemento en las aguas tratadas en los acueductos, así como en la sal. Actualmente, las pastas de dientes y los enjuagues bucales también lo traen.
2. Flúor: el crucificado
Pero como lo que no está en su justa medida es perjudicial, este exceso de flúor en los diferentes productos de consumo humano ha traído críticas y llamados de alerta, pues su presencia en el organismo está asociada a diferentes enfermedades como osteoporosis; por ende, aumento en las fracturas, algunos tipos de cáncer óseo y otras patologías dentales.
En Colombia, por ejemplo, un grupo de expertos de la Universidad Nacional realizó una investigación hace 10 años en Agua de Dios, municipio de Cundinamarca, pues la estudiante de odontología Carolina Gómez observó un elevado número de manchas en los dientes en la población infantil.
Martha Lucía Calle, odontóloga asociada de la facultad de odontología de la Universidd Nacional, y Edgar Delgado, químico y docente de la facultad de ciencias del departamento de química de la misma universidad, determinaron que todos los niños de esta población presentaban las manchas que observó la estudiante. Eso significaba la presencia de caries y, además, intoxicación por flúor o fluorosis. Dice Delgado que en exceso esta sustancia genera el efecto contrario, pues ya no protege a los dientes de la caries, sino que debilita los dientes, porque los desmineraliza y se forman huecos en donde se albergan las bacterias, hasta que se pierden las piezas.
3. Manchas imborrables
Las primeras señales que se presentan para determinar que existe intoxicación por flúor son manchas en los dientes que no tienen manera de desvanecerse. Pero si no aparecen, un odontólogo no puede determinar que existe exceso en el organismo del paciente. Por esa razón, muchos especialistas lo aplican en los consultorios como manera de prevención, cuando probablemente no es necesario, porque no tiene un método de diagnóstico que le permita determinarlo.
Dice la odontóloga e investigadora Martha Calle, que esta complicación no distingue estratos sociales, pues todos los niños son atraídos por el sabor de las cremas dentales y cuando están aprendiendo a cepillarse solos, disfrutan el sabor de chicle, fresa o cualquier dulce y se tragan la crema; entonces, el flúor va adicionándose a los huesos.
Por eso les recomienda a los padres estar siempre vigilantes durante el momento del aseo dental, mientras el niño entiende la idea de que la pasta de dientes no es para comer.
4. ¿Cómo frenar el exceso?
Al observar las cremas dentales del supermercado se puede ver que la mayoría, por no decir todas, vienen adicionadas con flúor, así como los enjuagues bucales. Existen zonas del país en donde ya no ‘enriquece’ el agua con este elemento químico, como en Bogotá. Ya lo recomendaban los médicos: evitar uso de enjuague, vigilar el cepillado de los niños y disminuir la aplicación de sal en las comidas, que además traerá otros beneficios a la salud.
En esta investigación de Calle y Delgado, también encontraron que el aseo dental de los niños en Agua de Dios es bastante deficiente, pues no tenían una rutina establecida en casa para asearse la boca tres veces al día.
Los hábitos deben ser establecidos por los adultos desde los primeros meses de vida, cuando las encías del bebé deben limpiarse con una gaza húmeda, se envuelve en el dedo y se pasa por toda la boca. También existen cepillos para este fin, con cabeza pequeña y redonda que facilita la tarea.
Todos los días, a la misma hora, el ritual debe ser el mismo, para que el niño aprenda la rutina. Usar cepillos de dientes atractivos y hacer el momento de la limpieza una circunstancia agradable facilitará la tarea. Los padres no pueden ser flexibles y permitir que un día lo hagan, al día siguiente no, porque esto no generará la costumbre y la necesidad en los niños.
De igual manera, los dientes temporales deben limpiarse con el mismo cuidado con el que se hará para la dentadura definitiva, pues de su buena limpieza dependerá el desarrollo de los maxilares y la aparición de las nuevas piezas que saldrán con el espacio suficiente. Los expertos también recomiendan una sana alimentación, que es útil en la formación de los tejidos en los niños. Por ejemplo, el consumo constante de lácteos calcifica huesos y dientes, lo que ayuda en la resistencia a las bacterias. Cuando aprenden a cepillarse no es necesario usar crema dental, pues lo más importante es que el cepillo de dientes pase por todas las piezas, incluida la lengua, para evitar la acumulación de bacterias. Esto debe hacerse después de que el niño come. No se le puede permitir dormirse con el tetero, pues el metabolismo de las bacterias es muy rápido.
Evidencias científicas
Estudios publicados en revistas científicas de orden mundial han determinado que el exceso de flúor en el organismo podría ser el responsable del aumento en las fracturas de cadera, pues los huesos se desmineralizan.
Otras investigaciones realizadas especialmente en Estados Unidos, donde le añaden flúor al agua, han relacionado la aparición de tumores cancerígenos con el flúor. Una compañía farmacéutica en ese mismo país realizó una observación con pacientes que usan con frecuencia crema de dientes con este elemento. Se determinó que contribuye a la pérdida del hueso periodontal, es decir, la caída de los dientes. Además, aumenta la posibilidad de sufrir gingivitis y periodontitis, enfermedades inflamatorias de las encías.
La caries tiene un único culpable: el azúcar. Los alimentos dulces se pegan a los dientes y si no se limpian rápidamente se acunan en los recovecos de las piezas dentales. Allí, felices, empiezan a ‘taladrar y taladrar’ hasta hacer huecos. A eso se le llama caries. Y si el dueño de esa boca no mantiene una adecuada limpieza oral, las bacterias se apropian de tal manera, que los dientes se caen. Por esa razón, la fabricación industrializada y, por lo tanto, masiva de azúcar coincide con las alzas en los niveles de caries dental.
Es decir, si no existiera el dulce, tampoco lo haría la caries. Pero como esta ecuación es imposible, la mejor fórmula es el cepillado constante. Además de un cepillo y agua, se han creado métodos que permiten blindar la boca contra las bacterias, como la adición de flúor a productos de higiene oral. Aún así, más de la mitad de la población mundial no se libra de estas. A continuación, 4 aspectos importantes que los padres deben saber sobre el flúor:
1. Flúor: el salvador
A comienzos del siglo XX, un grupo de investigadores decidió, asombrado, determinar por qué ninguno de los habitantes de una población en Estados Unidos tenía caries. Después de varias pesquisas, descubrieron que se debía al agua que consumían, pues el flúor estaba presente en la tierra y el líquido que llegaba a sus casas contaba con este protector natural.
El flúor es un elemento químico que disminuye la posibilidad de que los dientes pierdan minerales; además, afecta el metabolismo de las bacterias que se prenden de los dientes y que se reproducen con especial rapidez.
Después de este descubrimiento se tomaron medidas, como la inclusión de este elemento en las aguas tratadas en los acueductos, así como en la sal. Actualmente, las pastas de dientes y los enjuagues bucales también lo traen.
2. Flúor: el crucificado
Pero como lo que no está en su justa medida es perjudicial, este exceso de flúor en los diferentes productos de consumo humano ha traído críticas y llamados de alerta, pues su presencia en el organismo está asociada a diferentes enfermedades como osteoporosis; por ende, aumento en las fracturas, algunos tipos de cáncer óseo y otras patologías dentales.
En Colombia, por ejemplo, un grupo de expertos de la Universidad Nacional realizó una investigación hace 10 años en Agua de Dios, municipio de Cundinamarca, pues la estudiante de odontología Carolina Gómez observó un elevado número de manchas en los dientes en la población infantil.
Martha Lucía Calle, odontóloga asociada de la facultad de odontología de la Universidd Nacional, y Edgar Delgado, químico y docente de la facultad de ciencias del departamento de química de la misma universidad, determinaron que todos los niños de esta población presentaban las manchas que observó la estudiante. Eso significaba la presencia de caries y, además, intoxicación por flúor o fluorosis. Dice Delgado que en exceso esta sustancia genera el efecto contrario, pues ya no protege a los dientes de la caries, sino que debilita los dientes, porque los desmineraliza y se forman huecos en donde se albergan las bacterias, hasta que se pierden las piezas.
3. Manchas imborrables
Las primeras señales que se presentan para determinar que existe intoxicación por flúor son manchas en los dientes que no tienen manera de desvanecerse. Pero si no aparecen, un odontólogo no puede determinar que existe exceso en el organismo del paciente. Por esa razón, muchos especialistas lo aplican en los consultorios como manera de prevención, cuando probablemente no es necesario, porque no tiene un método de diagnóstico que le permita determinarlo.
Dice la odontóloga e investigadora Martha Calle, que esta complicación no distingue estratos sociales, pues todos los niños son atraídos por el sabor de las cremas dentales y cuando están aprendiendo a cepillarse solos, disfrutan el sabor de chicle, fresa o cualquier dulce y se tragan la crema; entonces, el flúor va adicionándose a los huesos.
Por eso les recomienda a los padres estar siempre vigilantes durante el momento del aseo dental, mientras el niño entiende la idea de que la pasta de dientes no es para comer.
4. ¿Cómo frenar el exceso?
Al observar las cremas dentales del supermercado se puede ver que la mayoría, por no decir todas, vienen adicionadas con flúor, así como los enjuagues bucales. Existen zonas del país en donde ya no ‘enriquece’ el agua con este elemento químico, como en Bogotá. Ya lo recomendaban los médicos: evitar uso de enjuague, vigilar el cepillado de los niños y disminuir la aplicación de sal en las comidas, que además traerá otros beneficios a la salud.
En esta investigación de Calle y Delgado, también encontraron que el aseo dental de los niños en Agua de Dios es bastante deficiente, pues no tenían una rutina establecida en casa para asearse la boca tres veces al día.
Los hábitos deben ser establecidos por los adultos desde los primeros meses de vida, cuando las encías del bebé deben limpiarse con una gaza húmeda, se envuelve en el dedo y se pasa por toda la boca. También existen cepillos para este fin, con cabeza pequeña y redonda que facilita la tarea.
Todos los días, a la misma hora, el ritual debe ser el mismo, para que el niño aprenda la rutina. Usar cepillos de dientes atractivos y hacer el momento de la limpieza una circunstancia agradable facilitará la tarea. Los padres no pueden ser flexibles y permitir que un día lo hagan, al día siguiente no, porque esto no generará la costumbre y la necesidad en los niños.
De igual manera, los dientes temporales deben limpiarse con el mismo cuidado con el que se hará para la dentadura definitiva, pues de su buena limpieza dependerá el desarrollo de los maxilares y la aparición de las nuevas piezas que saldrán con el espacio suficiente. Los expertos también recomiendan una sana alimentación, que es útil en la formación de los tejidos en los niños. Por ejemplo, el consumo constante de lácteos calcifica huesos y dientes, lo que ayuda en la resistencia a las bacterias. Cuando aprenden a cepillarse no es necesario usar crema dental, pues lo más importante es que el cepillo de dientes pase por todas las piezas, incluida la lengua, para evitar la acumulación de bacterias. Esto debe hacerse después de que el niño come. No se le puede permitir dormirse con el tetero, pues el metabolismo de las bacterias es muy rápido.
Evidencias científicas
Estudios publicados en revistas científicas de orden mundial han determinado que el exceso de flúor en el organismo podría ser el responsable del aumento en las fracturas de cadera, pues los huesos se desmineralizan.
Otras investigaciones realizadas especialmente en Estados Unidos, donde le añaden flúor al agua, han relacionado la aparición de tumores cancerígenos con el flúor. Una compañía farmacéutica en ese mismo país realizó una observación con pacientes que usan con frecuencia crema de dientes con este elemento. Se determinó que contribuye a la pérdida del hueso periodontal, es decir, la caída de los dientes. Además, aumenta la posibilidad de sufrir gingivitis y periodontitis, enfermedades inflamatorias de las encías.
Diabetes doubles chances of tooth loss
A shocking new study suggests that males with type 2 diabetes are twice more likely to suffer from tooth loss than those without the illness.
The 20-year study was presented at the International Association of Dental Research conference held in Barcelona last week.
It followed more than 38,000 males from 1986 to 2006 to examine connections between diabetes and tooth loss or gum disease.
The study was carried out in Brigham and Women's Hospital in Boston, USA and was presented by one of the four authors M. Jimenez at the conference.
At the beginning of the trial all the participants had all their own teeth and were showing no signs of periodontitis (an advanced stage of gum disease).
Over the course of the study, 11,478 new cases of tooth loss were reported by the participants, and 3,589 new cases of periodontitis.
Eliminating other risk factors for gum disease such as age, race, smoking habits, BMI, alcohol consumption, physical activity and fruit and vegetable intake were taken into consideration, but type 2 diabetes was found to be the common factor which increased tooth loss by half.
Chief executive of the British Dental Health Foundation, Dr Nigel Carter said: 'These results are quite shocking, although we have known for many years that diabetics are more likely to suffer from gum disease, the extent of the increase in such a large study is surprising.
'Recent studies have also shown a potential link between the presence of gum disease and development of diabetes so this is a particularly interesting area. Numerous studies in the past have shown a link between oral health and other serious illnesses such as cardiovascular disease, stroke and arthritis, and this study highlights again the importance of looking after our teeth properly. It isn't just about having a nice smile; it is about overall body health, too.'
Diet was also found to be a contributing factor to the increased gum disease.
Men with diabetes whose total fruit and vegetable intake was below average were twice as likely to report periodontitis compared to men with the same fruit and vegetable intake but without diabetes.
The Foundation emphasises good oral health-care and preventive dentistry as the best way to keep your teeth for life, and look after your oral and overall health.
Dr Carter said: 'Brushing your teeth for two minutes twice a day with fluoride toothpaste is one of the most successful ways to maintain healthy teeth. Combine this with visiting your dentist regularly and cutting down on how often you have sugary foods and drinks in your diet, and you will be helping yourself greatly.
'It is also important to clean between your teeth with floss, interdental brushes or tape once a day, as brushing alone only cleans around two thirds of the mouth.'
If you are concerned about your oral health contact the Dental Helpline for free, confidential and independent advice. The helpline is staffed by fully qualified dental nurses and is available from 9am to 5pm, Monday to Friday on 0845 063 1188 or via helpline@dentalhealth.org.
The 20-year study was presented at the International Association of Dental Research conference held in Barcelona last week.
It followed more than 38,000 males from 1986 to 2006 to examine connections between diabetes and tooth loss or gum disease.
The study was carried out in Brigham and Women's Hospital in Boston, USA and was presented by one of the four authors M. Jimenez at the conference.
At the beginning of the trial all the participants had all their own teeth and were showing no signs of periodontitis (an advanced stage of gum disease).
Over the course of the study, 11,478 new cases of tooth loss were reported by the participants, and 3,589 new cases of periodontitis.
Eliminating other risk factors for gum disease such as age, race, smoking habits, BMI, alcohol consumption, physical activity and fruit and vegetable intake were taken into consideration, but type 2 diabetes was found to be the common factor which increased tooth loss by half.
Chief executive of the British Dental Health Foundation, Dr Nigel Carter said: 'These results are quite shocking, although we have known for many years that diabetics are more likely to suffer from gum disease, the extent of the increase in such a large study is surprising.
'Recent studies have also shown a potential link between the presence of gum disease and development of diabetes so this is a particularly interesting area. Numerous studies in the past have shown a link between oral health and other serious illnesses such as cardiovascular disease, stroke and arthritis, and this study highlights again the importance of looking after our teeth properly. It isn't just about having a nice smile; it is about overall body health, too.'
Diet was also found to be a contributing factor to the increased gum disease.
Men with diabetes whose total fruit and vegetable intake was below average were twice as likely to report periodontitis compared to men with the same fruit and vegetable intake but without diabetes.
The Foundation emphasises good oral health-care and preventive dentistry as the best way to keep your teeth for life, and look after your oral and overall health.
Dr Carter said: 'Brushing your teeth for two minutes twice a day with fluoride toothpaste is one of the most successful ways to maintain healthy teeth. Combine this with visiting your dentist regularly and cutting down on how often you have sugary foods and drinks in your diet, and you will be helping yourself greatly.
'It is also important to clean between your teeth with floss, interdental brushes or tape once a day, as brushing alone only cleans around two thirds of the mouth.'
If you are concerned about your oral health contact the Dental Helpline for free, confidential and independent advice. The helpline is staffed by fully qualified dental nurses and is available from 9am to 5pm, Monday to Friday on 0845 063 1188 or via helpline@dentalhealth.org.
Diabetes increases risk of tooth loss
A study by the Brigham and Women’s Hospital in Boston has shown that men that suffer from diabetes are more likely to lose their teeth, as compared with those who do not have the disease.
The research examined the connections between diabetes and tooth loss or gum disease in more than 38,000 men between 1986 and 2006. At the beginning of the testing, all participants had their own teeth and showed no signs of periodontitis, an advanced stage of gum disease. During the study, there were 11,478 new cases of tooth loss and 3,589 new cases of periodontitis.
Once risk factors for gum disease, including age, race, body mass index, diet, physical exercise, smoking and drinking were taken into consideration, type 2 diabetes was found to be the common factor which increased tooth loss by half.
Nigel Carter, Chief Executive of the British Dental Health Foundation, said "These results are quite shocking, although we have known for many years that diabetics are more likely to suffer from gum disease, the extent of the increase in such a large study is surprising. Recent studies have also shown a potential link between the presence of gum disease and development of diabetes so this is a particularly interesting area."
However, diet was also found to contribute to the increased gum disease, as it was reported that diabetic men below average amounts of fruit and vegetables were twice as likely to get periodontitis compared with men with the same fruit and vegetable intake but no diabetes.
The research examined the connections between diabetes and tooth loss or gum disease in more than 38,000 men between 1986 and 2006. At the beginning of the testing, all participants had their own teeth and showed no signs of periodontitis, an advanced stage of gum disease. During the study, there were 11,478 new cases of tooth loss and 3,589 new cases of periodontitis.
Once risk factors for gum disease, including age, race, body mass index, diet, physical exercise, smoking and drinking were taken into consideration, type 2 diabetes was found to be the common factor which increased tooth loss by half.
Nigel Carter, Chief Executive of the British Dental Health Foundation, said "These results are quite shocking, although we have known for many years that diabetics are more likely to suffer from gum disease, the extent of the increase in such a large study is surprising. Recent studies have also shown a potential link between the presence of gum disease and development of diabetes so this is a particularly interesting area."
However, diet was also found to contribute to the increased gum disease, as it was reported that diabetic men below average amounts of fruit and vegetables were twice as likely to get periodontitis compared with men with the same fruit and vegetable intake but no diabetes.
Emerging concepts about biofilm, inflammation, and disease
For more on this topic, go to www.dentaleconomics.com and search using the following key words: periodontal disease, biofilms, inflammation, Richard H. Nagelberg, DDS.
Research is advancing rapidly on many fronts, expanding our understanding of biofilms, periodontal disease development, mechanisms of disease resolution, and how a patient’s genes affect various aspects of perio disease activity.
Among the new ideas being investigated is the effect of environmental factors on genetic activation, called epigenetics. Nutritional factors, for example, can have profound effects on gene expression. Epigenetic influences may be responsible for the subtle differences in appearance and behavior in identical twins. Recent research indicates that epigenetics may be a key factor in inflammatory and neoplastic diseases, among others.
Studies indicate an epigenetic impact in periodontal diseases. Bacterial endotoxins stimulate the release of inflammatory mediators, and as we know, chronic inflammation causes perio tissue destruction.
Research has shown that with repeated exposure to bacterial endotoxins, the genes responsible for producing inflammatory mediators are temporarily inactive, which then limits additional pathology associated with excessive inflammation. Further, there is evidence that the early inflammatory response to gingivitis influences the predominance of perio pathogens. In other words, the body may have an effect on which bacteria flourish and which diminish.
Another emerging concept involves identification of periodontal disease resolution pathways. An important difference exists between anti-inflammatory activity and disease resolution. Anti-inflammation involves pharmacologic intervention in inflammatory pathways, while disease resolution involves biologic pathways that restore periodontal health, according to researcher Thomas Van Dyke. He reports that evidence indicates that periodontitis involves a failure of resolution pathways to restore homeostasis.
In the early stages of perio disease, the acute inflammatory response prevents tissue injury; however, inadequate disease resolution results in chronic inflammation and tissue destruction. Resolution of inflammation is an active process rather than a passive diminishing of pro-inflammatory factors.
Dr. Van Dyke further indicates the traditional pharmacologic approach of diminishing pro-inflammatory pathways using agents such as NSAIDs differs from the development of therapies that address the biological disease resolution pathways. This is a promising approach to treating periodontal disease.
The interaction between host genetic factors and the microbiota was reported in a 2009 paper by Nibali et al. This interaction, called infectogenomics, has implications in many diseases, including malaria, tuberculosis, AIDS, hepatitis, and periodontal disease. The authors indicate that there is a clear relationship between infectious agents, genetic susceptibility, and tissue pathology.
In the case of periodontal disease, the predominant periodontal pathogens in an individual are determined by genetic susceptibility. The host genotype influences the immuno-inflammatory response to bacterial invasion. The authors concluded that differences in a patient’s genotype influence the composition of subgingival microbiota, and that specific genetic factors may affect bacterial proliferation leading to chronic periodontitis.
Other novel concepts deal with enhancing methods of diagnosing periodontal disease. Current protocols utilize pocket depths, bleeding, swelling, radiographs, etc. These parameters, however, represent damage that has already occurred.
Research by Giannobile et al. has shown that salivary detection of specific inflammatory mediators and bacteria provide highly accurate predictions of periodontal disease severity. A chairside test will provide an impactful risk assessment tool, facilitating proactive approaches to disease prevention. Measuring inflammation and bacterial levels by salivary testing will also provide a powerful outcome assessment.
In addition to observing clinical disease resolution, we will be able to measure reductions in bacterial and inflammatory activity. Cases in which clinical improvement do not correlate strongly with reductions in bacterial levels and/or inflammatory activity may indicate an increased risk of disease recurrence, which will impact monitoring and maintenance intervals.
It’s an exciting time to be in the dental profession. Game-changing protocols that enable us to provide individualized treatment, improve outcomes, and predict disease activity are here or coming soon.
Being able to quantify a patient’s disease risk, as well as novel approaches to disease resolution and understanding factors that influence biofilm composition, will elevate the level of care we give patients.
Dr. Richard Nagelberg has practiced general dentistry in suburban Philadelphia for more than 27 years. He is a speaker, advisory board member, consultant, and key opinion leader for several dental companies and organizations. He lectures extensively on many topics centered on understanding the impact dental professionals have beyond the oral cavity. Contact him at gr82th@aol.com.
Dental Care Deserves More Than a Brush-Off
Unfortunately, dental treatment and vision care are rarely included in basic health insurance plans. I don't know how insurance companies concluded that the eyes and the teeth are not parts of the body, but they managed it somehow. If you have diabetes, however, it's especially important to realize that contrary to the rationalizations of insurance executives, both your eyes and your teeth require attention and care.
Most people with diabetes are aware of the importance of managing their diabetes to prevent vision problems. What many don't realize, however, is that diabetes affects dental health. Both the American Diabetes Association and the America Dental Association tell us that people with diabetes are at higher risk for gum disease and other dental problems than people who don't have diabetes.
Why are people with diabetes more at risk?
People with diabetes are at higher risk for gum disease and dental problems because high blood glucose can make it difficult for the body to fight infection. High blood glucose is related to inflammation and dry mouth, which lead to gum problems, and it also increases dental caries (cavities) and tooth decay.
What is periodontal disease?
Periodontal disease is the fancy name for gum disease. ("Perio" means "around," and "dontal" means "tooth.") It starts as an infection of the tissues that support your teeth, which include your gums and the bone supporting your teeth, and it can eventually affect every tooth in your mouth. Inflammation is also involved, a process that at first helps you heal but just makes things worse if it goes on long-term.
The two stages of periodontal disease: Gingivitis and periodontitis
* Gingivitis is an inflammation of the gum tissue that occurs when an accumulation of dental plaque (a film of bacteria on teeth) reaches the margins where the gum tissue and the teeth meet. With proper care, gingivitis is reversible, but without proper care, it leads to periodontitis.
* Periodontitis is the advanced form of periodontal disease. Plaque spreads to the deeper tissues, forming "pockets" where the gums are not tight around the teeth. More bacteria can harden the plaque, creating tartar that can seat in these areas and leading to bone loss. Periodontal disease is treatable, but not reversible.
How do I know if I have gum disease?
Some people have symptoms, but many people don't. If you have symptoms, you may notice that:
* Your gums bleed easily when you brush your teeth
* Your teeth are loose
* Your gums are receding, exposing more of your teeth and making them look longer
* You have a bad taste in your mouth
* You have halitosis (bad breath)
Because gum disease is often silent and symptom-free, however, it's important to visit your dental health professionals at least twice a year (more often if recommended specifically to you). They can provide the treatment you need and teach you how to care for your teeth and oral health.
How is gum disease treated?
Treatment for gum disease depends on the stage of the disease. If you have advanced gum disease, your dental care professional may recommend surgical cleaning, antibiotics, or other treatments. In any case, you will need to visit your dental care professional regularly for professional cleanings and check-ups. Along with these visits, here are some things you can do at home:
Brush your teeth for two minutes at least once a day. Use a paste accepted by the American Dental Association, one that has fluoride and an anti-gingival/antibacterial ingredient to help prevent gingivitis. Look for the ingredient "triclosan," which has antibacterial and anti-inflammatory properties.
Use interdental devices such as floss and/or proxy brushes (brushes that reach between your teeth) at least daily to clean between your teeth
Brush or scrape your tongue at least once a day
Keep your blood glucose numbers as close to normal as possible. If your blood glucose is high, find the reason and treat it
If you are taking medications that cause your mouth to be dry, drink water, suck on ice, and chew sugar-free gum sweetened with xylitol
Prevention is the goal
Now that you're aware of the diabetes and dental connection, you'll be sure to add oral and dental care to your diabetes to-do list. When it comes to diabetes complications, putting your knowledge to work leads to prevention.
Most people with diabetes are aware of the importance of managing their diabetes to prevent vision problems. What many don't realize, however, is that diabetes affects dental health. Both the American Diabetes Association and the America Dental Association tell us that people with diabetes are at higher risk for gum disease and other dental problems than people who don't have diabetes.
Why are people with diabetes more at risk?
People with diabetes are at higher risk for gum disease and dental problems because high blood glucose can make it difficult for the body to fight infection. High blood glucose is related to inflammation and dry mouth, which lead to gum problems, and it also increases dental caries (cavities) and tooth decay.
What is periodontal disease?
Periodontal disease is the fancy name for gum disease. ("Perio" means "around," and "dontal" means "tooth.") It starts as an infection of the tissues that support your teeth, which include your gums and the bone supporting your teeth, and it can eventually affect every tooth in your mouth. Inflammation is also involved, a process that at first helps you heal but just makes things worse if it goes on long-term.
The two stages of periodontal disease: Gingivitis and periodontitis
* Gingivitis is an inflammation of the gum tissue that occurs when an accumulation of dental plaque (a film of bacteria on teeth) reaches the margins where the gum tissue and the teeth meet. With proper care, gingivitis is reversible, but without proper care, it leads to periodontitis.
* Periodontitis is the advanced form of periodontal disease. Plaque spreads to the deeper tissues, forming "pockets" where the gums are not tight around the teeth. More bacteria can harden the plaque, creating tartar that can seat in these areas and leading to bone loss. Periodontal disease is treatable, but not reversible.
How do I know if I have gum disease?
Some people have symptoms, but many people don't. If you have symptoms, you may notice that:
* Your gums bleed easily when you brush your teeth
* Your teeth are loose
* Your gums are receding, exposing more of your teeth and making them look longer
* You have a bad taste in your mouth
* You have halitosis (bad breath)
Because gum disease is often silent and symptom-free, however, it's important to visit your dental health professionals at least twice a year (more often if recommended specifically to you). They can provide the treatment you need and teach you how to care for your teeth and oral health.
How is gum disease treated?
Treatment for gum disease depends on the stage of the disease. If you have advanced gum disease, your dental care professional may recommend surgical cleaning, antibiotics, or other treatments. In any case, you will need to visit your dental care professional regularly for professional cleanings and check-ups. Along with these visits, here are some things you can do at home:
Brush your teeth for two minutes at least once a day. Use a paste accepted by the American Dental Association, one that has fluoride and an anti-gingival/antibacterial ingredient to help prevent gingivitis. Look for the ingredient "triclosan," which has antibacterial and anti-inflammatory properties.
Use interdental devices such as floss and/or proxy brushes (brushes that reach between your teeth) at least daily to clean between your teeth
Brush or scrape your tongue at least once a day
Keep your blood glucose numbers as close to normal as possible. If your blood glucose is high, find the reason and treat it
If you are taking medications that cause your mouth to be dry, drink water, suck on ice, and chew sugar-free gum sweetened with xylitol
Prevention is the goal
Now that you're aware of the diabetes and dental connection, you'll be sure to add oral and dental care to your diabetes to-do list. When it comes to diabetes complications, putting your knowledge to work leads to prevention.
Una bella sonrisa sin “hierros”
De un tiempo a esta parte lograr una sonrisa impecable no es cosa de niños con la dentadura cubierta de alambres. Hoy a cualquier edad y con la llegada de unos dispositivos más discretos, hombre y mujeres han visto su sueño de dientes casi perfectos hecho realidad. Con la aparición de los Invisalign cada vez más personas en el mundo están logrando un perfecto equilibrio estético, que a la vez se traduce en salud bucal. La Ortodoncista Irene Guerra consultada por El Nuevo Diario para este trabajo, nos explica las ventajas del uso de este sistema considerado como revolucionario de la ortodoncia tradicional
La doctora Guerra, quien tiene su consultorio en la Clínica de Ortodoncia Hernández Mota, en la capital dominicana, señala que una de las ventajas de los Invisaling es la facilidad con que se remueven, lo que facilita la higiene bucal. También explica que estos dispositivos están hechos de materiales más discretos lo que ha producido el desarrollo de la ortodoncia lingual o invisible, constituyendo esto una gran ventaja ya que son casi imperceptibles.
Ante la pregunta de que si cualquier persona puede ponerse unos Invisalign, la especialista es enfática en señalar que no todos los pacientes pueden usarlo, por ejemplo menores de 14 años, pacientes con algún tipo de maloclusión que no pueden corregirse con esta técnica y advierte que es imprescindible hacer una buena evaluación, ya que la boca debe estar libre de caries, gingivitis y tener una buena limpieza dental.
El proceso para poner unos Invisaling inicia luego de asegurarse que el paciente califica; entonces se toman unas impresiones (modelos) de la boca en un material que se llama silicona, y son enviadas a los laboratorios de Invisalign. De esa fecha a un mes, aproximadamente ellos envían todos los alineadores, indicó.
TIEMPO QUE DURA EL TRATAMIENTO.
La especialista explicó que el tiempo de tratamiento va a depender de la severidad de la maloclusión, con Invisalign o cualquier aparato de Ortodoncia. “Cada alineador se debe usar por 15 días; por lo que al recibir los alineadores, sabemos aproximadamente cuanto tiempo tardará el tratamiento”.
EFICACIA DE ESTE DISPOSITIVO
La eficacia del dispositivo de acuerdo a la ortodoncista, depende 100% de la colaboración del paciente. “Esos alineadores deben llevarse en boca 20 horas al día, de lo contrario el tratamiento no funciona”.
CONSECUENCIAS DE NO TRATARSE LAS MALOCLUSIONES
En cuanto a las consecuencias de no tratarse las maloclusiones, dijo que estas básicamente son de función, y explicó que los dientes posicionados inadecuadamente en el arco dentario imposibilitan una mordida adecuada. Los dientes apiñados por lo general dificultan la higiene oral. Y por último, tenemos el factor estético.
Al ser cuestionada sobre el costo, explicó que es un tratamiento costoso, si se compara con la Ortodoncia tradicional, pues aparte de ser estético requiere de un trabajo de laboratorio de alta tecnología.
La doctora Guerra, quien tiene su consultorio en la Clínica de Ortodoncia Hernández Mota, en la capital dominicana, señala que una de las ventajas de los Invisaling es la facilidad con que se remueven, lo que facilita la higiene bucal. También explica que estos dispositivos están hechos de materiales más discretos lo que ha producido el desarrollo de la ortodoncia lingual o invisible, constituyendo esto una gran ventaja ya que son casi imperceptibles.
Ante la pregunta de que si cualquier persona puede ponerse unos Invisalign, la especialista es enfática en señalar que no todos los pacientes pueden usarlo, por ejemplo menores de 14 años, pacientes con algún tipo de maloclusión que no pueden corregirse con esta técnica y advierte que es imprescindible hacer una buena evaluación, ya que la boca debe estar libre de caries, gingivitis y tener una buena limpieza dental.
El proceso para poner unos Invisaling inicia luego de asegurarse que el paciente califica; entonces se toman unas impresiones (modelos) de la boca en un material que se llama silicona, y son enviadas a los laboratorios de Invisalign. De esa fecha a un mes, aproximadamente ellos envían todos los alineadores, indicó.
TIEMPO QUE DURA EL TRATAMIENTO.
La especialista explicó que el tiempo de tratamiento va a depender de la severidad de la maloclusión, con Invisalign o cualquier aparato de Ortodoncia. “Cada alineador se debe usar por 15 días; por lo que al recibir los alineadores, sabemos aproximadamente cuanto tiempo tardará el tratamiento”.
EFICACIA DE ESTE DISPOSITIVO
La eficacia del dispositivo de acuerdo a la ortodoncista, depende 100% de la colaboración del paciente. “Esos alineadores deben llevarse en boca 20 horas al día, de lo contrario el tratamiento no funciona”.
CONSECUENCIAS DE NO TRATARSE LAS MALOCLUSIONES
En cuanto a las consecuencias de no tratarse las maloclusiones, dijo que estas básicamente son de función, y explicó que los dientes posicionados inadecuadamente en el arco dentario imposibilitan una mordida adecuada. Los dientes apiñados por lo general dificultan la higiene oral. Y por último, tenemos el factor estético.
Al ser cuestionada sobre el costo, explicó que es un tratamiento costoso, si se compara con la Ortodoncia tradicional, pues aparte de ser estético requiere de un trabajo de laboratorio de alta tecnología.
La sonrisa, esa natural tarjeta de presentación
Todos podemos tener esa sonrisa que tiene su actor o actriz favoritos. Es cuestión de decidirse a tener unos dientes limpios, blancos y alineados, no importa la edad.
¿Quién no se deja atracción hacia una sonrisa blanca y radiante? La sonrisa es nuestra carta de presentación ante amigos, familiares y compañeros de trabajo. Y en estos momentos contamos con clínicas dentales y centros odontológicos al alcance de todos los presupuestos y en donde se ofrecen todo tipo de servicios, desde la simple limpieza dental hasta el más complejo tratamiento de rehabilitación oral.
Para entender mejor algunos tratamientos que son productos bandera en nuestro país, puesto que el nivel de odontólogos que egresan cada año de las universidades de prestigio nos hace pensar que no tenemos qué envidiar acerca de los tratamientos que se realizan en el extranjero y que son aprovechados por los mismos turistas una vez que pisan suelo peruano aprovechando el costo menor en comparación a su países de origen, ofrecemos una breve reseña de los servicios más frecuentes y que son de consultas diaria.
El primer paso para tener, además de salud, estética dental es realizarse una profilaxis o limpieza dental. Esta limpieza es realizada en un aproximado de 20 minutos. En esta etapa se extrae sarro, placa bacteriana y residuos que se acumulan diariamente por no contar con una buena higiene bucal. Lo óptimo es que toda la cavidad bucal esté libre de caries y para evitarlas se realizan curaciones con luz halógena.
Si sonríes y percibes que tus encías no guardan relación con tus dientes (lucen hinchadas, abultadas y fuera de forma) lo que se requiere es un remodelado de encías proporcionando un marco ideal a las mismas.
Quizá la forma de algunos dientes sobre todo los frontales no son de tu agrado, te puedes colocar carillas de porcelana o si te falta alguna pieza dental la puedes suplir con una corona de porcelana o el boom de la odontología en nuestra época: los implantes dentales que se aplica de forma inmediata para reponer el soporte de lo que podría ser tu nuevo diente dando la apariencia del original. Este implante dental es como un poste de titanio que va al hueso proporcionando resultados asombrosos.
Para finalizar puedes optar por un blanqueamiento de poder realizado en una sesión. El objetivo es aclarar tus dientes y que guarden relación entre ellos.
Al finalizar, el único ganador o ganadora serás tú pues podrás sonreír sin complejo alguno y con seguridad. Cabe mencionar que cada persona es un caso distinto y para ello el especialista le dará la mejor opción para su salud y estética.
