Acceso.com - los fumadores tienen un riesgo tres veces mayor de sufrir periodontitis avanzada que los no fumadores

LOS FUMADORES TIENEN UN RIESGO TRES VECES MAYOR DE SUFRIR PERIODONTITIS AVANZADA QUE LOS NO FUMADORES

• La SEPA alerta sobre los mayores riesgos para los fumadores en relación con las enfermedades periodontales, al diagnosticarse y tratarse más tarde y con peores resultados

• El efecto vasoconstrictor de la nicotina, entre otros, reduce el sangrado de las encías de los fumadores y, por tanto, anula uno de los primeros signos de alerta sobre la presencia de periodontitis
• La enfermedad periodontal en los fumadores se desarrolla más rápidamente y se diagnostica más tarde, lo que reduce las probabilidades de éxito del tratamiento
• En un documento de la SEPA titulado “CUIDA TUS ENCÍAS…ESPECIALMENTE SI FUMAS”, se revela tanto la prevalencia como las causas y consecuencias de este hábito nocivo en la salud bucodental
• La evolución descontrolada de la enfermedad periodontal genera pérdida de hueso, además de retracción de las encías o movilidad de los dientes
• Existe una relación directa entre el número de cigarrillos consumidos, la severidad de la enfermedad periodontal y la respuesta al tratamiento
• La SEPA defiende las medidas antitabaco que entrarán en vigor en España a partir del próximo año
• Entre otras consecuencias, la periodontitis (conocida erróneamente con el nombre de piorrea) provoca la pérdida de dientes

Los fumadores no sólo tienen tres veces más riesgo de sufrir periodontitis y de que ésta progrese más rápidamente, sino que en estas personas se suele retrasar mucho más el diagnóstico y, por lo tanto, la puesta en marcha del tratamiento más oportuno para esta enfermedad. Ésta es una de las principales conclusiones que se extraen del documento que presenta hoy la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), que se enmarca dentro de su campaña “Cuida tus encías”.

La cavidad bucal es una de las localizaciones donde más claramente se manifiestan los efectos del tabaco, ya que constituye su puerta de entrada obligada en el organismo y al efecto de los productos tóxicos se une el efecto físico (térmico). El humo de los cigarrillos está compuesto por unos 4.000 constituyentes que son farmacológicamente tóxicos, mutagénicos y carcinogénicos. Los fumadores tienen mayores niveles de bacterias patógenas en el periodonto y presentan una disminución de las defensas de la encía frente al ataque bacteriano, lo que se asocia con un importante aumento en la susceptibilidad a sufrir una infección periodontal.

Bajo el título “Cuida tus encías…especialmente si fumas”, la SEPA resume en un documento la prevalencia, la etiopatogenia, los signos de alarma, la evolución y el tratamiento de la enfermedad periodontal en los fumadores. Los encargados de realizar este documento son los doctores David Herrera, Vicepresidente de SEPA, Rafael Magán, Vocal de la Junta Directiva de SEPA, e Isabel Santa Cruz, investigadora de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, que califican al tabaco como “uno de los más importantes factores de riesgo ambientales y modificables de padecer enfermedad periodontal y pérdida dentaria”.

Profundizando en las causas
En este documento, disponible en su versión más divulgativa en la web de SEPA (www.cuidatusencias.com/index.php?option=com_content&view=article&id=153&Itemid=2), se llama la atención sobre los diferentes factores que pueden explicar el mayor riesgo de sufrir periodontitis y la mayor velocidad de progresión de la enfermedad en los fumadores. Una mayor presencia de patógenos bucales, una menor cantidad de células del sistema inmune (que, además, presentan alteraciones en sus funciones), la existencia de alteraciones en los fibroblastos (responsables de la síntesis de colágeno) y una menor vascularización de la encía son algunos de los hallazgos etiopatogénicos más relevantes.

Tal y como explica el Dr. Rafael Magán, “la encía del fumador recibe un menor aporte sanguíneo y de oxígeno, a la vez que disminuyen sus mecanismos defensivos contra las bacterias de la placa bacteriana. Ésto justifica que estas bacterias dañinas produzcan una mayor destrucción del conjunto de elementos de sujeción del diente”. Numerosos trabajos apuntan a que los fumadores podrían tener un mayor número de patógenos periodontales en comparación con los no fumadores.

“También se ha observado un efecto perjudicial del tabaco sobre los fibroblastos (reduciéndolos), lo que puede tener impacto en el proceso destructivo, y en la respuesta de curación”, asegura el Dr. David Herrera. Igualmente, algunos estudios sugieren que el tabaco afecta a las células del sistema inmune más importantes en la encía: a los leucocitos polimorfonucleares (reduciendo su cantidad y alterando su funcionamiento) y a los linfocitos B (alterando la producción de anticuerpos).

Respecto a la vascularización de la encía, los estudios demuestran que la densidad vascular no está afectada por el consumo de tabaco en la encía sana; sin embargo, cuando los tejidos están inflamados sí existen diferencias, documentándose un número de vasos sanguíneos significativamente menor en las localizaciones inflamadas de fumadores en comparación con localizaciones inflamadas de no fumadores.

En este sentido, los autores del documento aluden a un problema adicional que existe habitualmente en el abordaje de la enfermedad periodontal en los fumadores. “No sólo se diagnostica más tarde, sino que esto conlleva un retraso significativo en la puesta en marcha de las necesarias medidas terapéuticas”, afirma el Dr. Rafael Magán. Y es que, según el Dr. David Herrera, “la respuesta inflamatoria en los fumadores podría estar alterada debido a los efectos del tabaco en la vascularización, lo que podría a su vez explicar la reducción de signos inflamatorios y un menor sangrado en las encías de los fumadores”.

Por lo tanto, en estas personas es más común que se enmascare la enfermedad, al ser menos frecuente y patente uno de los principales signos de alarma que llevan a muchas personas a consultar a su odontólogo, como es el sangrado de las encías. El mensaje es claro: “si se es fumador, no hay que confiarse en que las encías están sanas aunque no sangren”, recalca la Dra. Santa Cruz.

Importantes consecuencias
Las encías de los fumadores presentan, por norma general, varias alteraciones importantes. Así, habitualmente, se trata de una encía fibrótica, con menor sangrado gingival, con bolsas periodontales más profundas, las encías están descarnadas (recesión gingival), es más frecuente la acumulación de sarro dental y tinciones dentales oscuras y la progresión de la periodontitis es más rápida.

También resulta más común entre los fumadores la recurrencia de la enfermedad periodontal y el desarrollo de otros trastornos asociados: es más habitual la aparición de leucoplasias en las encías (las lesiones blancas premalignas son hasta 6 veces más frecuentes en fumadores).

Pero, además, la respuesta a las medidas terapéuticas es menor: se aprecia una menor reducción de bolsas tras el raspado y alisado radicular, y tras cirugía periodontal hay mayor probabilidad de reaparición de las bolsas periodontales y es más frecuente que haya resistencia al tratamiento periodontal convencional. Como sintetiza la Dra. Santa Cruz, “después del tratamiento inicial, que incluye la mejora de las medidas de higiene bucal por parte del paciente y el raspado y alisado radicular, los resultados de los estudios de investigación indican que la respuesta es peor en los fumadores; además, los resultados obtenidos con la terapia quirúrgica son menos favorables en estas personas”.

El tabaco hace que la respuesta al tratamiento periodontal básico (raspado y alisado radicular) y avanzado (cirugía periodontal) sea mucho peor, siendo hasta un 50% menor la mejora en algunas aspectos clínicos. Además, se ha observado que la mayor parte de los pacientes que no responden adecuadamente a los tratamientos periodontales son fumadores (86-90%).

La respuesta a tratamientos periodontales más específicos también baja considerablemente entre los fumadores: los resultados de la cirugía mucogingival empeoran en un 25% en los fumadores; en los tratamientos regenerativos los fumadores alcanzan una tasa de respuesta que es prácticamente la mitad que la lograda por los no fumadores; y la tasa de fracaso de los implantes dentales es dos veces superior entre la población fumadora (mayores dificultades para que el implante se una al hueso).

Recomendaciones
Ante este panorama, los autores del documento de la SEPA ofrecen algunos consejos prácticos.

El principal reto y objetivo es conseguir que el fumador abandone este hábito y, en este sentido, la SEPA respalda y subscribe las medidas anti-tabaco que se pondrán en marcha en nuestro país a partir del próximo año. Los beneficios que se derivan del abandono de este hábito son inmediatos a nivel de las encías; según destaca el Dr. David Herrera, “si se deja de fumar, en tan sólo 4-6 semanas empieza a recuperarse la revascularización de la encía, mejora la respuesta al tratamiento periodontal y se reducen progresivamente todos los riesgos y problemas asociados”.

Ya para el fumador que mantiene su adicción al tabaco, el documento de la SEPA insiste en dos ideas clave: 1) esta persona debe hacerse una revisión más frecuente de sus encías; 2) al ser más susceptible al fracaso del tratamiento periodontal, se debe informar adecuadamente y de forma insistente a los fumadores sobre estos riesgos y limitaciones de la terapia.

Enfermedades periodontales y SEPA
Las enfermedades periodontales son patologías que afectan al periodonto, es decir, a los tejidos que sostienen a los dientes; son patologías infecciosas, causadas por bacterias. Hay dos grandes grupos de enfermedades periodontales. Cuando se afecta únicamente la encía, causando un proceso inflamatorio reversible, se denomina gingivitis. Si la gingivitis se mantiene mucho tiempo y además conlfluyen otros factores (genéticos, ambientales, locales,…), se inicia la periodontitis (común, aunque incorrectamente, llamada “piorrea”), en la que, además de la inflamación de la encía ya mencionada, se produce una destrucción más profunda que afecta a los otros tejidos del periodonto.

Las enfermedades periodontales pueden tener dos tipos de consecuencias, a nivel local (en la boca) y a nivel sistémico (en el resto del cuerpo). A nivel local, la consecuencia más importante es la pérdida de dientes, lo que produce efectos estéticos y sobre funciones básicas como la masticación. Pero, además, puede causar sangrado de encías, mal aliento, retracción, movilidad de dientes, dolor (aunque no es frecuente),…A nivel sistémico, la presencia de gran cantidad de bacterias debajo de la encía hace que puedan pasar a la sangre y, ya sea directamente o por la inflamación sistémica que generan, afectar a otros lugares del organismo: aumento del riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, riesgo de tener parto prematuro, riesgo de descompensación de diabetes,….

SEPA es la sociedad científica de referencia en España en materia de Periodoncia y Osteointegración, que actualmente integra a más de 2.500 profesionales de la salud bucodental interesados en la prevención, diagnóstico y tratamiento de patologías periodontales e implantes.

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Labio leporino y paladar hendido - Artículo7

Una etiología desconocida

Los adelantos médicos permiten al paciente de labio leporino rehabilitarse totalmente, asegura especialista del IMSS

Hace más de 15 años era muy difícil que un niño con labio leporino tuviera una vida normal, pero ahora, con todos los adelantos médicos —cirugías, terapias de lenguaje y ortodoncia, entre otros— las posibilidades de rehabilitarse son enormes, señaló la Dra. Karla Alpuche Lizama, cirujana maxilofacial de la clínica"Ignacio García Téllez" del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

—En esa época lo más que podía pasar es que al niño se le operara el labio para cerrarlo. Pero eso no corregía su problema del habla ni tampoco de su aspecto físico. Ahora, sólo quienes no reciben atención médica son los que viven de esa forma.

Dra. Karla Alpuche Lizama, cirujana maxilofacial de la clínica "Ignacio García Téllez" del IMSS.

Por falta de recursos —admitió la doctora— o de un trabajo que les permita a los padres estar afiliados al IMSS, un niño puede verse privado de la rehabilitación, pero "nunca es tarde para atender a un paciente con este padecimiento".

—Aunque lo más recomendable es que las cirugías se realicen siendo bebés, dado que todo el tratamiento puede tardar entre 15 y 18 años.

Durante la plática con Artículo 7, la Dra. Alpuche Lizama explicó que el labio leporino —una malformación congénita en la formación del labio— por lo general aparece acompañada de paladar hendido, que se caracteriza por la abertura del paladar en la parte media.

Mencionó que, el año pasado se atendieron en el IMSS unos 212 casos de labio leporino con paladar hendido. La cifra de este año asciende, hasta ahora, a 167.

Destacó que no se tiene la etiología exacta de las causas del labio leporino, pero que se han detectado algunos factores —por ejemplo, padres muy jóvenes, familiares cercanos con labio leporino y consumo de medicamentos prohibidos durante el primer trimestre del embarazo, que es cuando se forma la cara del bebé.

Aún cuando todavía no se comprueba —insistió— que el factor hereditario es determinante en la aparición del labio leporino y del paladar hendido, se ha observado que en los casos en que la madre lo padece, uno de los hijos también lo podría padecer. En ocasiones muy raras, dos hijos en la misma familia pueden padecerlo o ninguno.

Inicia la rehabilitación

Aunque para la mayoría de los padres —destacó— resulta muy impactante ver a sus bebés con la malformación, lo más preocupante son las secuelas de este padecimiento. Por la apertura del labio y del paladar suelen presentarse muchas infecciones de garganta, además de posibles problemas auditivos.

Si el recién nacido tiene problemas de succión —manifestó— y por lo tanto no puede alimentarse adecuadamente, se le coloca un obturador que ayuda al paciente a succionar y a comer bien.

Si aún así tiene problemas —agregó— entonces se le dan biberones ortopédicos parecidos al seno materno.

El siguiente paso —explicó— es la operación para cerrar el labio leporino, que puede hacerse a los seis meses de edad del bebé. El paladar se opera al año o año y medio de edad.

—Mientras más pronto mejor. Si la operación se hace cuando la persona es mayor existen muchos riesgos.

Señaló que lo siguiente es la terapia de lenguaje ya que los niños con este padecimiento tienen una fonación nasal. La corrección puede lograrse con ejercicios de respiración y para soplar; éstos vienen acompañados de valoración auditiva, ortodoncia y cuando el paciente cumple 14 años o más puede practicársele cirugía plástica en la nariz, pues en estos casos el ala de la nariz está achatada y dificulta la respiración.

Destacó que los papás deben cooperar en la rehabilitación de sus hijos, informándose lo más que puedan sobre la enfermedad ya que, si no se trata a tiempo, los niños tienen problemas para hablar bien.

—Desgraciadamente, aún existe gente que se avergüenza de los niños con labio leporino y paladar hendido: se sienten mal por esa situación. La verdad es que, con los adelantos médicos, estos niños pueden rehabilitarse completamente.

Una vida normal

La Dra. Alpuche Lizama indicó que los niños de hace más de 15 años estaban condenados a tener una vida muy difícil en las escuelas, por ser vistos como raros o ser la burla de sus compañeros. Esto los llevaba a trastornos de personalidad y a muchos complejos.

A lo largo de su trabajo en el IMSS —añadió— ha atendido muchos casos de recién nacidos que ahora ya son adolescentes y que llevan una vida normal gracias a las cirugías y a la atención coordinada que desde hace 15 años otorga el Seguro Social.

—Conozco muchachas que nacieron con el labio leporino y que con las cirugías y los tratamientos ahora son muy novieras porque ya no les afecta ni física ni emocionalmente su padecimiento.

Pidió a los padres de niños con labio leporino que no se desesperen porque el tratamiento es muy largo. Los resultados van a ser muy buenos para el futuro de esos niños. L.I.

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Los pacientes tratados con células madre recuperaron la capacidad de masticar

El proyecto de investigación con células madre llevado a cabo por los cirujanos lucenses Joaquín Mendonça y Pedro Juiz no sólo ha logrado despertar el interés de la comunidad médica internacional por una técnica pionera, además, ha permitido a los tres pacientes que participaron en el estudio ganar calidad de vida de forma evidente. Todos recuperaron la funcionalidad de la mandíbula y, por tanto, la posibilidad de masticar y comer con normalidad.

En los tres casos tenían una funcionalidad muy limitada, con hinchazón en la cara y dificultades para mover la mandíbula, lo que, como explica el doctor Juiz, dificultaba «comer otra cosa que no fuera un yogur». Tras la regeneración de la zona con células madre, pudieron abandonar la dieta blanda.

Al margen de mejorar la movilidad, la nueva terapia permitió una regeneración total de la zona a nivel estético. No es posible detectar el problema previo de los pacientes, según indicó el doctor Mendonça.

Aunque la investigación es de ámbito privado -llevada a cabo desde Polusa en los últimos 15 años y con la intervención de la empresa norteamericana Aastrom, única con licencia para el cultivo de células madre adultas- contó con el preceptivo permiso de Sanidad, que incluía una estricta cláusula de confidencialidad para los pacientes. Mendonça puntualizó que, ni aunque los propios enfermos quieran darse a conocer, pueden hacerlo. Pese a todo sí se explica que son tres varones con distintos problemas de falta de hueso en la cara y que no disponían de otro tratamiento alternativo.

Uno de ellos es un hombre que tenía una invalidez permanente y que, en la actualidad, ya se ha incorporado a la vida normal. Había sido sometido a radiación contra un tumor y tenía pérdida ósea y de tejido severa, de forma que era candidato a un transplante de cara. Recuperó hueso, piel, vasos sanguíneos, nervios y glándula parótida y, además, sin rastro evidente de su situación anterior. «Las células madre parecen haberse ‘comido’ las cicatrices», dice Mendonça.

Otro de los tratados fue un paciente que había sufrido un politraumatismo, con muy distintas fracturas, que consiguió regeneración de hueso y de terminaciones nerviosas. Por último, el tercer intervenido fue un paciente con una pérdida masiva de hueso por causas naturales, algo que puede ser causado por enfermedades como la piorrea, por ejemplo.

En los tres casos, se trataba de enfermos que convivían con un fuerte dolor, desfiguraciones evidentes y funcionalidad de la mandíbula muy limitadas, algo que se ha logrado evitar.

REACCIONES ''Recibimos cartas de personas de todo el mundo que no encuentran tratamiento''

El desarrollo del proyecto de investigación de los cirujanos de cabeza y cuello Mendonça y Juiz supone un motivo de esperanza para muchos enfermos en situación similar a los que participaron en el estudio, que en la actualidad no disponen de alternativa válida para su situación. Mendonça reconoce que han recibido «muchas cartas de personas de todo el mundo que no encuentran tratamiento». Sin embargo, los dos facultativos recuerdan que se trató de un estudio realizado a nivel privado, largo y costoso y que, de hecho, en la actualidad está parado. Ambos tienen intención de continuar con esa línea de trabajo, para lo que resulta imprescindible que la empresa Aastrom o una de similar actividad reabra su sede en España, ya que en la actualidad la de Barcelona está cerrada. «Es cierto que la fase de crecimiento de las células madre tiene lugar en el plazo de doce días, pero el producto no puede tardar más de dos horas en ser implantado porque si no pierde propiedades, por lo que la proximidad del centro es imprescindible», puntualiza Juiz. En caso de volver a contar con una firma con licencia para el cultivo de células madre, será también necesario volver a obtener el permiso de Sanidad para aplicar en pacientes lo que se llama un «tratamiento compasivo». Esto es el uso en pacientes aislados y al margen de un ensayo clínico de productos en fase de investigación clínica. La prestigiosa revista médica Plastic and Reconstructive Surgery recogió en su número de esta semana el estudio de los dos facultativos lucenses, bajo el título ‘Reconstrucción facial regeneradora de la fase terminal en osteorradionecrosis y otras enfermedades craneofaciales avanzadas con células adultas cultivadas ‘. En su anterior número apareció un estudio sobre el transplante de cara. Aunque todavía queda muy lejos, Mendonça se muestra seguro de que el uso de células madre adultas permitirá regenerar un rostro completo con todas sus funciones y el transplante será cosa del pasado.

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Estrés y la falta de aseo causan mal aliento

El 90 por ciento de los casos de mal aliento o halitosis se debe a caries, abscesos dentales –llagas o postemillas-, boca seca, extracción de dientes o muelas, así como la falta de higiene dental en lengua, encías y dentadura postiza.

El otro 10 por ciento de este problema que se encuentra a nivel de la cavidad bucal, son enfermedades pulmonares, gingivitis (sangrado de las encías), diabetes mellitus, mal funcionamiento del hígado, úlcera gástrica, problemas renales, estreñimiento y cáncer, entre otras causas.

A nivel de vías respiratorias se encuentra en sinusitis, laringitis y tubo gástrico, donde se forman pequeñas bolsas en las cuales se quedan diminutas partículas de alimento provocando el mal aliento, explicó el doctor Víctor Hugo Gil Hernández, estomatólogo, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Puebla.

El especialista añadió que el mal aliento también se acentúa con ciertos alimentos como el ajo, la cebolla, el pescado, los embutidos, el queso fermentado o también con el exceso de café, alcohol y tabaco. Asimismo, indicó que otra causa es el estrés, ya que una situación tensa provoca mala digestión en alimentos que fermentan, lo que produce el mal olor bucal.

Además dijo que éste es un problema que afecta cerca del 30 por ciento de la población, sin importar edad o sexo. Aunque en la higiene dental lo más importante es el cepillo y la pasta, se recomienda utilizar enjuagues bucales, palillos o hilo dental como auxiliares de la limpieza.

El doctor Gil Hernández explicó que por lo menos el 50 por ciento de la población no se cepilla bien los dientes. “La técnica de barrido, dijo, es cepillarlos de la encía hacia el diente y las molares en forma de círculo; lo ideal es cambiar el cepillo cada 3 meses; sin embargo, si ya está desgastado o vencido hay que reemplazarlo así sea cada mes”, indicó.

También señaló la importancia de considerar que quien padece mal aliento suele ser desagradable para los demás y que esta condición puede perjudicar las relaciones personales, por lo que recomendó enseñar a los niños desde temprana edad el buen habito de la higiene bucal.

Finalmente, el doctor Gil Hernández recomendó que al estar mucho tiempo sin ingerir alimento se debe comer una manzana entre comidas, así como tomar agua para mantener la boca oxigenada, además de cepillar dientes, lengua y encías tres veces al día y acudir al dentista dos veces al año como mínimo. Si se tienen problemas de mal aliento hay que acudir al dentista para que averigüe las causas y darle pronta solución.

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Pésimos índices de salud dental

Aunque no hay cifras concretas, la Sociedad Odontológica estima que 9 de cada 10 chilenos sufre de alguna infección en los dientes o encías.

carolina torres moraga Una sonrisa bonita y atractiva ofrece una imagen positiva y estimula al individuo a sonreír con tranquilidad y naturalidad. Lamentablemente, nuestra Región ostenta elevados índices de enfermedades bucales, asociadas a los dientes y encías y, como si fuera poco, un importante porcentaje de la población carece de una o más piezas dentales lo que afecta la autoestima y limita la inserción laboral y social. Precisamente, con el fin de conocer los avances de la estética dental, la Escuela de Odontología de la Universidad Mayor desarrollará hasta hoy la quinta versión de su ya tradicional Congreso de Odontología que en su jornada de ayer reunió a más de 400 asistentes entre estudiantes y odontólogos provenientes desde Concepción a Puerto Montt. transversal A juicio del director de la carrera de Odontología de la UM, doctor Francisco Pérez, la estética es transversal a todas las áreas de la odontología desde los niños hasta los adultos mayores. "Uno de los cambios que ha existido en la odontología del último tiempo, es que a las personas ya no les interesa sólo tener los dientes sanos y sin dolor, sino que hoy día los requerimientos estéticos son cada vez mayores porque los dientes blancos y bonitos les permiten a las personas mejorar su calidad de vida", aseveró. acceso Pese a ello las facilidades para acceder a la odontología estética es otra deuda pendiente, principalmente debido a razones económicas. "En general el acceso a la odontología ha mejorado en los últimos años, pero siempre es insuficiente. Los servicios públicos, hospitales y consultorios a través de las extensiones horarias y urgencias han mejorado la cobertura, pero las soluciones que se dan, no siempre son las más apropiadas desde el punto de vista estético", indicó el odontólogo. índices Pese a no existir cifras actualizadas, según el académico, "nuestra Región goza de uno de los peores índices de salud bucal del país, tanto de caries como de problemas a las encías que afectan la boca del paciente". Asimismo, existe un alto porcentaje de personas que ha sufrido la pérdida de una o más piezas dentales. "Una persona sin dientes ve afectada su autoestima porque no se atreve a sonreír y pierde un poco la alegría de vivir". Según estudios realizados por la Sociedad Odontológica de Chile, 9 de cada 10 chilenos padecen de alguna enfermedad bucal, por lo que tanto los servicios públicos, como las instituciones privadas, las universidades y los propios odontólogos enfrentan el desafío de revertir esta realidad.

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Sonrisa perfecta

Sonreímos alrededor de cien veces al día y cada vez que lo hacemos alegramos, cautivamos y conquistamos. Estos consejos ayudan a potenciar el efecto de esta acción.

PARA LOS MAS CHICOS

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Curababy es una combinación de mordedor, cepillo de dientes con masajes y sonajero, que se puede usar desde el primer mes de vida. Desarrolla la sensibilidad bucal y activa el riego sanguíneo de las encías y así alivia el dolor provocado por la aparición de los primeros dientes. Además acostumbra al niño, de manera lúdica, a la limpieza de su boca.
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DECALOGO DE LA SONRISA IDEAL
Josefina Concha, cirujana dentista y especialista en odontología estética (Tel. 223 0559), entrega 10 tips:
1. DEJAR EL CIGARRO. Mancha los dientes, produce mal aliento y aumenta el riesgo de sufrir enfermedades de las encías.
2. HACER UNA LIMPIEZA PROFESIONAL cada seis meses. Ayuda a reducir manchas asociadas con el café, el cigarro y el té. Además, elimina el sarro, que no sale con el cepillado.
3. BLANQUEAR LOS DIENTES. Produce un efecto positivo en la autoestima. Es un mito que los tratamientos dañen el esmalte.
4. CEPILLARSE BIEN. Con cariño y sin olvidarse de la lengua, que es un reservorio de bacterias. El cepillo ideal es suave y de cabeza pequeña.
5. CAMBIAR EL CEPILLO REGULARMENTE. Bien usados, duran dos meses. Chascones, no cumplen bien su función.
6. EVITAR LOS ALIMENTOS MUY PIGMENTADOS. El vino tinto, los dulces de colores, el vinagre, el té y el café poseen pigmentos que hacen que los dientes, con el tiempo, se vean más opacos y con una apariencia poco juvenil.
7. MANTENER UNA BUENA SALUD. Las encías y los dientes son reflejo del estado del cuerpo en general.
8. EVITAR EL ESTRES. Altera el sistema inmunológico y seca la boca, lo cual la predispone a patologías como caries, mal aliento o enfermedades de las encías. En períodos de mucho estrés se debe tomar mucha agua y hacer enjuagues bucales con flúor.
9. NO CEPILLARSE CON BICARBONATO. Este 'blanqueador' casero es muy abrasivo y debilita el esmalte.
10. MANTENER EL BUEN HUMOR. Sonreír transmite felicidad e irradia belleza; que los dientes no sean perfectos es secundario.

15 músculos se utilizan al sonreír

LABIOS HUMECTADOS

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Una sonrisa perfecta comienza en unos labios perfectos, humectados y cuidados. Un secreto natural que suaviza, hidrata y atenúa las arrugas de esta zona es el áloe vera; nunca falla. Es buena idea llevar en la cartera un pedazo de esta planta y pasar el gel de la hoja por la boca cada vez que se sientan los labios secos.

LAVANDA

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Es un gran remedio natural para quienes sufren de bruxismo -apretar inconscientemente los dientes al dormir- ya que tiene propiedades calmantes y relajantes. La crema de lavanda Just puede aplicarse sobre la piel del rostro, en la zona que recorre la mandíbula, al ir a dormir. Yo la he probado y me ha ayudado. La musculatura de la cara amanece más relajada y desaparecen los dolores de cuello y cabeza que este trastorno provoca.
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DIENTES Y ENCIAS FUERTES

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La cebada es uno de los cereales que más fortalecen la dentadura, por su alto contenido de calcio. Se recomienda agregar una cucharada de cebada a la dieta, dos o tres veces a la semana. Para tonificar las encías, lo ideal es comer frutas a mascadas -como la manzana- para masajear la zona. Esto también aumenta la producción de saliva, lo que ayuda a combatir las caries.

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Los dentistas advierten que la periodontitis aumenta el riesgo de infarto de miocardio

La presidenta de SEPA, Nuria Vallcorba, asistió a la reunión que congregó a 250 alumnos de Odontología y jóvenes profesionales.

La presidenta de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), Nuria Vallcorba, señaló ayer que la periodontitis repercute en la salud general de quienes la padecen e indicó que existe una relación entre esta patología dental y el infarto de miocardio. Las investigaciones más recientes confirman que la enfermedad periodontal, comúnmente conocida como piorrea, aumenta el riesgo cardiovascular.
Nuria Vallcorba, la primera mujer que preside la sociedad científica con 50 años de historia, explicó que la periodontitis también tiene efectos en la diabetes, provocando descompensaciones, y que las mujeres embarazadas tienen más riesgo de tener un parto prematuro o un bebé de bajo peso. Vallcorba hizo estas declaraciones en Segovia tras asistir al congreso SEPA Joven que ha reunido en el Hotel Cándido a 250 estudiantes de Odontología y alumnos de masters de Periodoncia de España para analizar junto a expertos los últimos tratamientos de la enfermedad periodontal.
La directiva de SEPA felicitó a la organización del congreso, que ha recaído en el dentista segoviano Alfonso Oteo, y remarcó que la reunión de Segovia ha sido la que más participación ha registrado en las seis ediciones que ha alcanzado el encuentro destinado a jóvenes y futuros profesionales.
Para destacar la importancia que tiene cuidar la boca para la salud general de la población, Nuria Vallcorba explicó que las enfermedades de las encías afectan a una de cada tres personas de entre 35 y 45 años y entre los mayores de 65 años alcanza los dos tercios.
Por su parte, Alfonso Oteo indicó que en los últimos años se aprecia que los pacientes se preocupan más por mantener sus dientes con salud y demandan mejoras estéticas a los especialistas. Precisamente, el tema central del congreso ha sido el debate sobre cuándo hay que mantener las piezas y cuándo hay que extraerlas y sustituirlas con implantes. También se expusieron los últimos avances en técnicas de regeneración ósea para actuar cuando ha habido una importante pérdida de hueso en los dientes por efecto de las bacterias que se introducen en las encías.

Próxima cita de expertos en odontología.- La Granja acoge una reunión de científicos internacionales.
El Parador Nacional de La Granja que acogió el primer Workshop Europeo de Educación Periodontal, organizado por la Federación Europea de Periodoncia (EFP), volverá a ser escenario de una reunión internacional de investigadores de las enfermedades de las encías que tendrá lugar la próxima semana y está promovida por la misma organización europea.
El decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, Mariano Sanz, dirigirá la reunión científica en la que cerca de 80 expertos de varios continentes revisarán las últimas investigaciones hechas sobre la biología de la infección periodontal y perimplantatoria.

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La periodontitis juvenil

La falta de higiene bucal, la predisposición genética y otros factores provocan la periodontitis juvenil, que afecta a jóvenes de entre 12 y 26 años; es más frecuente en mujeres

CIUDAD DE MÉXICO, México, nov. 9, 2010.- Detrás de una sonrisa no siempre hay una dentadura sana.

Según la Secretaría de Salud (Ssa) las caries dentales y las enfermedades periodontales se ubican entre los principales problemas de salud pública en México.

Resultados del sistema de vigilancia epidemiológica de patologías bucales, indican que el 100 por ciento de los usuarios que acuden a los servicios de salud odontológica tienen caries dental y 53 por ciento presentan algún grado de enfermedad periodontal.

Un problema periodontal es la gingivitis: inflamación y sangrado de la encía debido a la placa y sarro que hay alrededor del diente.

De no tratarse la gingivitis puede convertirse en periodontitis.

Alejandro Rodríguez del Rey, especialista en periodoncia, dijo: "La periodontitis no nada más te inflama la encía como la gingivitis, sino que aquí también se afecta lo que es el hueso lo que provoca movilidad dental y que los dientes se pierdan".

Entre las periodontitis está la juvenil que afecta a personas de 12 a 26 años de edad. Es más frecuente en mujeres: diez casos por siete hombres.

Además de la falta de higiene bucal, otros factores que pueden provocar periodontitis juvenil son la predisposición genética, enfermedades como la diabetes, el estrés, cambios hormonales en la pubertad y el embarazo, mala alimentación, medicamentos y el tabaquismo.

Luisa Gómez, especialista en periodoncia, explicó: "El cigarro mancha los dientes y la nicotina tiene muchos componentes químicos que puede inflamar las encías".

Cuando un joven ha perdido uno o varios dientes "afecta demasiado su autoestima en su manera de hablar, la manera de comer porque uno relaciona que la pérdida de dientes es con la edad aunque también es una idea errónea" afirmó, Alejandro Rodríguez del Rey, especialista en periodoncia.

Para evitar la periodontitis juvenil, especialistas recomiendan: lavarse los dientes tres veces al día, usar el hilo dental y visitar al odontólogo cada seis meses.

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Algo huele mal en tu boca

Es más frecuente en la tercera edad, etapa en la que puede tener consecuencias graves. La falta de una buena higiene bucal es la causa principal de la halitosis.

ulano se siente extraño cuando conversa con los demás. Apenas abre la boca su interlocutor arruga levemente la punta de la nariz, levanta una ceja y da un paso hacia atrás. En lo vínculos íntimos las cosas no son mejores. Sus citas amorosas nunca llegan a una segunda instancia y sus amigos insisten en ofrecerle chicles. Cuando pregunta por qué, sólo recibe evasivas. Fulano no lo sabe pero lo sospecha: su aliento apesta.

Halitosis. Así se llama la causa de todos los males sociales de Fulano, problema que no sólo afecta a una de cada dos personas en Uruguay y en el mundo, sino que puede ser un síntoma de otras patologías, dentro y fuera de la boca. De ahí que por desagradable que resulte, es conveniente prestarle atención al mal aliento. Especialmente cuando está presente en niños y adultos mayores.

Alfombra orgánica. En el 80% de los casos la halitosis es de origen bucal, y en su mayoría se debe a una mala higiene.

"La lengua actúa como si fuera una alfombra peluda o un velcro donde quedan los restos de alimentos y las bacterias", explica Andrea Rodríguez De Amores, odontóloga especializada en Gerontodología y docente de la cátedra de Rehabilitación Prostodoncia Removible y Gerontodología de la Facultad de Odontología de la Udelar.

"Las bacterias se alimentan de esos restos y durante su metabolización producen los elementos sulfurados que provocan el mal olor", agrega. Se calculan en 300 los microorganismos anaerobios (que no resisten el oxígeno) huéspedes de la boca y vinculados con la halitosis. En ese sentido, las restauraciones mal adaptadas, las encías inflamadas y las fisuras de la lengua son lugares perfectos para que armen campamento. Pero donde más a gusto están es en el tercio posterior y dorso de la lengua.

De ahí que para una correcta higiene no baste con el cepillo, el hilo dental y el enjuague bucal; y convenga incorporar otro elemento: el limpiador lingual, producto difícil de conseguir en farmacias, aunque algunas lo tienen en stock. Su precio oscila entre los 74 y 95 pesos.

Las múltiples caries, enfermedades de las encías y la sequedad en la boca también provocan halitosis. En esto último la saliva juega un rol fundamental dado que funciona como un barredor natural, un "autolimpiante", en palabras de Rodríguez. Es por eso que tener la boca seca es un indicador inequívoco de mal aliento. El consumo de ciertos medicamentos, como antidepresivos, antihipertensivos y antiparkinsonianos, pueden provocar halitosis por este motivo. Lo mismo sucede con los enjuagues bucales con alcohol, ya que secan las mucosas.

Ahora, hay que distinguir entre la halitosis crónica y la temporal. De esta última nadie se escapa. ¿Quién no tiene mal aliento no bien se despierta? Nadie. Esto se explica por dos motivos: porque los microorganismos continúan alimentándose de los restos de comida y porque de noche disminuye el flujo salival. "Las glándulas salivales se estimulan cuando se come y cuando se habla. En estado de sueño esto no sucede. Por lo tanto no se realiza la autolimpieza", explica Rodríguez.

El ajo, la cebolla, los productos lácteos, el tabaco y el alcohol también son fuentes de mal aliento temporal.

Según su intensidad, la halitosis puede ser considerada leve (cuando se detecta a la distancia de una palma de la mano), moderada (a un metro) y severa (a tres metros).

Tercera edad. Los mayores de 65 años son más propensos a la halitosis. Esto se explica por diversas razones. En primer lugar porque consumen con más frecuencia medicamentos xerostomizantes (los que disminuyen la secreción salival). En segundo término porque a esa edad se produce una retracción gingival (baja de las encías), se profundizan las fisuras en la lengua y aumenta el espacio entre los dientes. En consecuencia: se acumulan más microorganismos. El uso de prótesis de acrílico porosas también colabora en dicha acumulación. Por otro lado tienen menos motricidad para realizar una adecuada higiene bucal.

Pero lo más preocupante, señala la odontóloga, es "la morbilidad que tiene como punto de partida la halitosis". "En Estados Unidos la primera causa de muerte de los adultos mayores hospitalizados son las neumonías", explica. "Cuando un paciente va a ser operado se le practica la intubación y eso provoca un arrastre mecánico de esos microorganismos que están localizados en la parte posterior de la lengua, que pasan al tracto respiratorio desarrollando una neumonía", agrega. Lo mismo puede suceder hacia el tracto digestivo y/o hacia la sangre.

Este riesgo disminuiría cambiando el protocolo de atención, dice Rodríguez. "Antes de la intervención se deberían eliminar los focos infecciosos que tiene en la boca haciéndole una higiene minuciosa de la cavidad bucal", asegura.

En cuanto a los niños, el mal aliento crónico puede deberse a las amígdalas inflamadas. "Cuando están hipertróficas los microorganismos van a colonizar allí", explica. En todos los casos es conveniente primero acudir al odontólogo para descartar causas bucales y, si el problema no está en la boca, se debe derivar a un médico.

Rodríguez cuenta que el mal aliento no es un motivo de consulta frecuente. Ya porque el paciente se siente avergonzado y no lo habla o porque no se percató de su problema. Pero la bibliografía describe una subcategoría más compleja: la halitofobia, personas obsesionadas con que tienen mal aliento cuando no es así. Este caso debe abordarse en conjunto con un odontólogo y un psicólogo. Rodríguez no tuvo pacientes en este extremo, pero cuenta que es una preocupación habitual entre los adolescentes, sobre todo cuando comienzan las relaciones amorosas y los primeros besos.

La halitosis es muchas veces subestimada y silenciada. Pero sus implicancias van más allá de meras razones estéticas. Tal vez sea hora de dejar de tomar distancia y animarse a ser franco. Al menos con las personas más cercanas.

La cifra

50% De la población general padece de halitosis crónica. De ellos, el 80% es de origen bucal y el 20% restante es por causas orgánicas.

Otras patologías malolientes

Como se dijo en la nota central, la halitosis puede estar indicando patologías orgánicas generales.

Tal es el caso de la diabetes, que produce un aliento de tipo cetónico, o como el de una "manzana en putrefacción", ilustra Andrea Rodríguez De Amores, odontóloga especializada en Gerontodología y docente de la Facultad de Odontología (Udelar).

Algunas patologías renales, hepáticas, pulmonares, la gastritis causada por un microorganismo llamado Elicobacter Pilori y el reflujo también causan mal aliento. La cirrosis, por ejemplo, provoca un olor "putrefacto arratonado".

El consumo de tabaco causa una halitosis temporal que puede convertirse en crónica con el paso del tiempo. "Esto sucede porque va secando las mucosas y favoreciendo la pérdida de saliva", señala Rodríguez.

El chicle es un buen aliado contra el mal aliento, no sólo porque enmascara los olores sino porque al masticarlo se favorece la salivación y aumenta la oxigenación, combinación que limpia la cavidad bucal.

Una forma de automedir el aliento es exhalar entre las manos, aunque el resultado puede ser engañoso: "El tema es que a veces ese mal olor sale por la nariz y no por la boca, por lo que puede no llegar a captarse", dice la odontóloga. Lo ideal sería utilizar un Alímetro, aparato que mide la cantidad de gases sulfurados que hay en la boca, pero son pocos los odontólogos que cuentan con uno en su consultorio.

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¿Por qué se utiliza el titanio en las prótesis?

El titanio es un metal biocompatible, porque los tejidos del organismo toleran su presencia sin que se hayan observado reacciones alérgicas del sistema inmunitario. Esta propiedad de biocompatibilidad del titanio, unido a sus cualidades mecánicas de dureza, ligereza y resistencia, han hecho posible una gran cantidad de aplicaciones de enorme utilidad para fines médicos, tales como prótesis de cadera y rodilla, los tornillos óseos, placas antitrauma e incluso, los implantes dentales. También es componente para la fabricación de válvulas cardíacas y marcapasos, gafas, y herramientas quirúrgicas, tales como bisturís y tijeras. Hay varias razones para considerarlo material ideal para implantes endoóseos, entre las más importantes es que el titanio en los tejidos vivos representa una superficie sobre la que el hueso crece y se adhiere al metal, formando un buen anclaje.

A nivel popular se ha extendido mucho debido a la gran cantidad de piezas que se hacen para los piercing, tan de moda en los últimos años. H

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Nunca comparta su cepillo dental

Las enfermedades dentales son fáciles de prevenir. Sin embargo, muchas personas no saben exactamente qué hacer para evitar las molestas caries.

No basta con tener un buen cepillo, hilo dental y enjuague, sino que la constancia con que cepille sus dientes. Siga estos consejos para que pueda disfrutar de una linda sonrisa y a la vez mantener sus dientes saludables.

Cuidados especiales

Es fundamental cepillarse los dientes tres veces por día; si se puede más, en especial cuando ha comido dulces o churros. Use siempre pastas dentales con fluor.

No comparta su cepillo de dientes, es personal; así evitará contagiarse de alguna infección bucal. El cepillo de dientes requiere de ciertos cuidados.

Luego de usarlo debe enjuagarlo con mucha delicadeza bajo el agua corriente. Guárdelo siempre en posición vertical con las cerdas hacia arriba. No permita que los cepillos tengan contacto entre sí.

Nunca use soluciones desinfectantes para limpiar su cepillo de dientes. Es importante que cada 3 o 4 meses lo cambie. Si tiene las puntas de las cerdas gastadas o dobladas no hará la limpieza deseada. Cada niño debe tener su cepillo dental bien identificado. Antes de colocar pasta en su cepillo es bueno limpiarlo un poco para evitar cualquier contagio bacteriano. Es importante el uso del hilo dental.

Recuerde mantener una dieta balanceada y visitar a su dentista para una limpieza cada año.

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Malos hábitos alimenticios ocasionan caries

México, DF.- Debido al cambio de hábitos alimenticios y la ingesta de más azúcares, se registra un aumento de 25 por ciento de caries dentales entre la población, indicó el presidente de la Agrupación Mexicana de la Industria y el Comercio Dental, Ayub Safar Boueri.

Explicó que hace 30 o 40 años se consumían más alimentos naturales como el maíz, que ayudaba a la autolimpieza de los dientes.

Ahora, en cambio, la población consume más azúcares refinados y no tiene una higiene bucal correcta, por lo cual es vital educar a los niños en el debido cepillado y en la higiene bucal, pues de ellos dependerá que los índices de caries disminuyan en el futuro.

El especialista informó que la Asociación Dental Mexicana revela que nueve de cada 10 mexicanos tienen o han tenido caries alguna vez en su vida.

Pese a ello, más de 25 por ciento de los mexicanos jamás ha asistido al odontólogo, lo que aumenta los problemas bucales, a lo que se suma que a nivel nacional no hay una adecuada cultura de prevención.

Ayub Safar citó que de acuerdo a estudios realizados por expertos de la asociación, 70 por ciento de la población mexicana únicamente cepilla sus dientes una vez al día o incluso no los limpia en absoluto.

Mientras que lo ideal es tres veces al día y que el cepillo sea cambiado cada máximo cada tres meses, pero en promedios, los mexicanos cambian su instrumento de limpieza dental cada año.

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Falta de aseo bucal, principal causa de mal aliento

Las otras causas son enfermedades, alimentos, estreñimiento o estrés. Quien padece mal aliento suele ser desagradable para los demás.

Puebla, Puebla.- El 90 por ciento de los casos de mal aliento o halitosis se debe a caries, abscesos dentales –llagas o postemillas-, boca seca, extracción de dientes o muelas, así como la falta de higiene dental en lengua, encias y dentadura postiza.

El otro 10 por ciento de este problema que se encuentra a nivel de la cavidad bucal, son enfermedades pulmonares, gingivitis (sangrado de las encias), diabetes mellitus, mal funcionamiento del higado, úlcera gástrica, problemas renales, estreñimiento, cáncer, entre otras causas.

A nivel de vías respiratorias se encuentra en sinusitis, laringitis y tubo gástrico, donde se forman pequeñas bolsas en las cuales se quedan diminutas particulas de alimento provocando el mal aliento, explicó el doctor Victor Hugo Gil Hernández, estomatólogo, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Puebla.

El especialista añadió que el mal aliento también se acentúa con ciertos alimentos como el ajo, la cebolla, el pescado, los embutidos, el queso fermentado, o también con el exceso de café, alcohol y tabaco. Asímismo indicó que otra causa es el estrés ya que una situación tensa provoca mala digestión en alimentos que fermentan, lo que produce el mal olor bucal.

Además dijo que éste es un problema que afecta cerca del 30 por ciento de la población -sin importar edad o sexo-. Aunque en la higiene dental lo más importante es el cepillo y la pasta, se recomienda utilizar enjuagues bucales, palillos o hilo dental como auxiliares de la limpieza.

El doctor Gil Hernández explicó que por lo menos el 50 por ciento de la población no se cepilla bien los dientes. “La técnica de barrido, dijo, es cepillarlos de la encia hacia el diente y las molares en forma de círculo; lo ideal es cambiar el cepillo cada 3 meses; sin embargo, si ya está desgastado o vencido hay que reemplazarlo así sea cada mes”, indicó.

También señaló la importancia de considerar que quien padece mal aliento suele ser desagradable para los demás y que esta condición puede perjudicar las relaciones personales, por lo que recomendó enseñar a los niños desde temprana edad el buen habito de la higiene bucal.

Finalmente, el doctor Gil Hernández recomendó que al estar mucho tiempo sin ingerir alimento se debe comer una manzana entre comidas, así como tomar agua para mantener la boca oxigenada, además de cepillar dientes, lengua y encías tres veces al día y acudir al dentista dos veces al año como mínimo. Si se tienen problemas de mal aliento hay que acudir al dentista para que averigue las causas y darle pronta solución.

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Conductores de transporte público, los más afectados por caries

Así lo revela un estudio que midió impacto de esta enfermedad bucal entre diferentes trabajadores.

Guadalajara.- ¿Quién tiene la dentadura con más caries? La Secretaría de Salud Jalisco (SSJ) dio a conocer un estudio que lo revela: los trabajadores del volante son los más afectados por esta enfermedad bucal.

El estudio midió el número de piezas dentales con caries en diferentes sectores, donde los conductores de maquinaria móvil y transporte público presentaron una incidencia de 6.82 piezas dañadas, contra 1.59 de la categoría “estudiantes” que tuvo el menor índice este 2010.

Los funcionarios y directivos de la función pública tuvieron un promedio de cuatro piezas dañadas en tanto que los trabajadores de la educación 3.97 y los profesionistas 3.23 piezas dentales con caries.

La información se dio a conocer al anunciar la Segunda Semana Nacional de Salud Bucal 2010, la cual se celebrará del 8 al 12 de noviembre próximo con el objetivo de disminuir las enfermedades bucodentales y motivar la higiene y medidas preventivas para tener dientes sanos.

La coordinadora estatal de Salud Bucal de la SSJ, Soraya Ramos Lara, explicó que las acciones estarán dirigidas niños de preescolar y primaria; mujeres embarazadas, adultos mayores y quienes padezcan enfermedades crónico degenerativas que los hacen más propensos a presentar caries.

El jefe de Medicina Preventiva de la SSJ, Celedonio Cárdenas Romero, dijo que en Jalisco “disminuyó del 3.8 a 1.4 el índice de dientes cariados, perdidos y obturados en escolares”.

Lo anterior representa un avance significativo en este grupo de población, el cual se espera se mantenga cuando lleguen a la adultez y así mejore el porcentaje de los trabajadores arriba mencionados.

Maricarmen Rello

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La sal fluorada: un ingrediente vital para la salud ósea y dental

El flúor es un mineral esencial para la vida, y, en particular, para la salud dental y ósea. Se absorbe con facilidad en el tracto digestivo y se elimina fundamentalmente por vía urinaria. Dos son las funciones más destacables del flúor en el organismo: aumenta la densidad de los huesos y endurece el esmalte dental, haciéndolo más resistente a la caries.

Vea la infografía aquí.

En el Perú, las empresas productoras de sal están obligadas a adicionar flúor a este producto de consumo humano, como medida preventiva contra la caries dental.

Pero, según afirma el doctor Jim Romero Lloclla, coordinador de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal del Ministerio de Salud, aproximadamente el 60% de la sal de consumo humano que se comercializa en el Perú no contiene el flúor necesario para prevenir enfermedades bucodentales, pese a que la norma sanitaria rige desde hace poco más de 25 años.

Refirió que las enfermedades de la cavidad bucal afectan aproximadamente al 90% de la población peruana y que entre los males más frecuentes figuran la caries dental, enfermedad periodontal y las malas posiciones dentarias.

FLÚOR EN LA SAL
La fluoración de la sal consiste en fortalecer este producto de consumo diario adicionándole entre 200 y 250 miligramos de fluoruro de sodio por cada kilogramo. Por eso se recomienda revisar el reverso de las bolsas de sal que se compran en los mercados para verificar que contengan las concentraciones establecidas, a fin de adquirir un producto preventivo de las caries.

El especialista explicó que es en la cavidad bucal donde se inicia el proceso de alimentación y posterior nutrición, y en donde la presencia de las piezas dentarias hace posible una adecuada masticación y posterior formación del bolo alimenticio.

“Por eso la necesidad de proteger y disminuir las enfermedades de la cavidad bucal, pues son un factor de riesgo de malnutrición por la presencia de dolor en las encías, lo que a la larga puede producir una inadecuada selección de los alimentos, porque se disminuye el consumo de productos en proteínas y minerales”, agregó.

El flúor no solo se encuentra en la sal. También hay otros alimentos como las papas, los vegetales verdes, el té y las aguas fluoradas que aportan este compuesto al organismo humano. Y si usted es de los que piensa que visitando al odontólogo mensualmente para un baño de flúor en los dientes, eliminará por siempre la presencia de caries, está equivocado. Es solo un paliativo, pues el riesgo de caries persiste, dijo el doctor Romero.

CONSEJOS PARA UNA DIETA SANA
La dieta de los niños ha de ser saludable, equilibrada y variada. La utilización moderada de sal en la elaboración de las comidas permite que tengan un gusto más sabroso y favorecen la ingestión de alimentos sanos pero algo insípidos como las verduras y el pescado.

Los niños, hasta el primer año de vida, no deben consumir sal, ya que los nutrientes que necesita los recibe a través de la leche materna.

Cumplido el año, conviene introducir en sus comidas pequeñas cantidades de sal, necesaria para el correcto desarrollo de su organismo. El consumo de yodo, presente también en la sal, previene enfermedades mentales.

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¿Pueden llevar dientes fijos las personas mayores?

Son precisamente las personas mayores las que más necesidad tienen de tratamientos dentales adecuados para reponer sus dientes enfermos o perdidos.
Hoy en día contamos con técnicas tan novedosas y eficaces que podemos asegurar que pueden satisfacer las exigencias de las personas de más edad, cualquiera que sea su problema. Mencionemos algunos ejemplos tipo:
Si es usted alguien que, durante el tratamiento de implantes, no puede llevar dentaduras provisionales, sepa que se pueden colocar fijas desde el primer día.
Si su caso es el de los pacientes que no tienen suficiente hueso, debe saber que hay procedimientos como el llamado «all on four», o los implantes zigomáticos, que en los dos casos solucionan el problema, colocando los dientes el mismo día.
Las posibilidades que nos ofrece la Odontología moderna son máximas, ya que hay técnicas de colocación de dientes fijos el mismo día, sin la cirugía convencional, es decir, sin realizar cortes en la encía con el bisturí, gracias a una plantilla diseñada virtualmente con el ordenador, tomando como base un T.A.C. del hueso del paciente.
Estas técnicas son también las más adecuadas para los pacientes que tienen un miedo terrible al dentista y mucho más si hay que hacerle alguna cirugía. A estos pacientes hay que decirles que colocar sólo un implante no duele en la mayoría de los casos, y desde luego mucho menos que quitarse una muela.
Pero aun así, algunos no pueden superar su ansiedad debida al miedo tan grande (son personas que ya arrastran este miedo desde pequeños) por lo que hay que tranquilizarlos diciéndoles que podemos contar con un anestesista especializado que le realizará una sedación muy leve, pero suficiente para que no se entere de nada durante todo el proceso. Y, si además de la sedación, utilizamos plantillas guiadas, donde no utilizamos el bisturí, estas personas experimentan un postoperatorio tan diferente a cualquier otro, que desde entonces vienen a la clínica sin miedo ni ansiedad.
En definitiva, las personas de mayor edad, que suelen ser las que llevan prótesis removibles, o las que se han venido llamando «dentaduras postizas», deben saber que existen estas técnicas, a veces más complejas, pero sin dolor y más eficaces, lo que mejorará su calidad de vida, sobre todo el proceso de masticación para una mejor digestión.
DR. JOAQUÍN RIÑÓN MARTÍNEZ ­

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10 verdades sobre los dientes que debes saber

Unos dientes saludables no sólo nos proporcionan una hermosa sonrisa, sino que también es importante para nuestro bienestar general. Por ello, hoy te presentamos algunas “verdades” recogidas por el portal de salud Alimentación Sana.

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1. Los dientes blancos son más débiles que los amarillos: Si bien los dientes blancos son más atractivos, también son más sensibles a las caries. Cabe destacar, que la dentadura se vuelve más amarilla con el paso del tiempo debido a la reducción del riego sanguíneo que llega a ella, pero eso no significa que sean menos sanos.

2. El cepillado y el uso del hilo dental no siempre eliminan el mal aliento: Según el cirujano dental Philio Stemmer, del Centro del Buen Aliento de Londres, cepillarse y usar hilo dental continuamente no elimina todas las bacterias que producen el mal aliento. Además, hay causas de la halitosis que no dependen del cepillado, tales como el consumo de alimentos altos en azufre (como la cebolla) o la sequedad bucal.

3. El cepillado no debe realizarse inmediatamente después de comer, sino que es mejor esperar una hora: Cepillarse los dientes inmediatamente después de ingerir alimentos puede eliminar el esmalte, que ya se ve debilitado por la comida. Por ello, es mejor esperar al menos 1 hora.

4. El chocolate protege frente a las caries: Si deseas comer algo dulce, elige los chocolate por sobre los caramelos, ya que de acuerdo a un estudio de la Universidad de Osaka (Japón), publicado en la revista New Scientist, el grano del cacao -desde el que se extrae este alimento- tiene propiedades antibacterianas que evitan las caries.

5. Chuparse el dedo no provoca daño en los dientes de los niños si es por un corto periodo: Muchas veces se piensa que cuando los niños se chupan el dedo dañan su dentadura, pero lo cierto es que es poco probable si es hasta antes de los 4 años. Según un estudio de WebMD, esta práctica sólo podría ser perjudicial si se extiende por periodos muy largos.

6. Las compresas calientes no mitigan el dolor de muelas: Aplicar calor podría aumentar la inflamación y el dolor, por lo tanto, es mejor poner paños fríos.

7. Las caries también pueden atacar a los adultos, especialmente después de los 60 años: Si bien a los niños los atacan más las caries, cuando se llega a los 60 años el riesgo aumenta nuevamente. Esto sucede porque las encían se van separando de los dientes, quedando las raíces más expuestas.

8. Un cepillo eléctrico es 3 veces mejor que uno manual: Según algunos estudios, entre ellos uno publicado en la revista Oficial de la Sociedad Española de Periodoncia, los cepillos eléctricos tienen la gracia de vibrar en 3 direcciones, limpiando más profundamente.

9. La saliva demuestra si tenemos mal aliento: Si quieres comprobar tu aliento, huele tu saliva. Para eso, puedes colocar un poco en tu muñeca, esperar que se seque y oler.

10. El uso de hilo dental previene las enfermedades cardíacas: Según un estudio estadounidense publicado en la revista Natural Health , aquellos que tienen problemas en las encías corren más riesgo de padecer problemas cardíacos, por ello, el hilo dental es fundamental para la correcta limpieza y evitar enfermedades.

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Consumo de pescado ayuda a mantener una boca sana

Investigadores estadounidenses acaban de constatar en un estudio que la dieta rica en ácidos grasos omega -3, presentes en pescados azules y en aceites de pescados, marisco y semillas así como en las verduras de hoja verde podría prevenir y tratar eficazmente la periodontitis.

Esta es una enfermedad inflamatoria común en la que el tejido de las encías se separa de los dientes, lo que conduce a la acumulación de bacterias y a la pérdida de hueso y dientes.

Hasta ahora, los tratamientos contra esta patología (piorrea) han centrado sus esfuerzos en combatir la infección bacteriana. Sin embargo, el objetivo reciente es atacar la respuesta inflamatoria.

"El tratamiento tradicional de la periodontitis ha involucrado principalmente la limpieza y la aplicación de antibióticos locales. Por lo tanto, una terapia dietética, si es efectiva, puede ser un método menos costoso y más seguro para su prevención y tratamiento", dictamina Asghar Z. Naqvi, del Centro Médico Beth Israel Deaconess (Boston, EE.UU.) y autor del trabajo junto con investigadores de la Universidad de Harvard.

Pero, además, y "dado que existen evidencias que indican un papel de los ácidos grasos omega-3 en otras enfermedades inflamatorias crónicas, es posible que su ingesta para el tratamiento de la piorra tenga el beneficio añadido de la prevención de otras patologías crónicas asociadas con la inflamación, incluido los accidentes cerebrovasculares", añade.

El ensayo, publicado en el último Journal of the American Dietectic Association ha contado con la participación de nueve mil adultos que estaban involucrados entre 1999 y el 2004 en la famosa Encuesta Nacional de la Salud y la Nutrición (NHANES) y que fueron sometidos a exámenes dentales periódicos.

Los investigadores indagaron asimismo en los hábitos dietéticos (incluida la ingesta de suplementos) de los participantes a través de entrevistas telefónicas. Tuvieron en cuenta también otros factores que podían alterar los resultados, como los culturales, sociodemográficos o hábitos de vida, entre otros.

"Hemos descubierto que el consumo de ácidos grasos omega 3, particularmente el ácido docosahexaenoico (DHA) y el eicosapentaenoico (EPA), están inversamente asociadas con la piorrea en la población de EE.UU.", aseguran los autores del ensayo.

Al parecer, un 8 por ciento de la población estudiada padece piorrea. Sin embargo, los datos constatan "una reducción de aproximadamente el 20 por ciento en la prevalencia de la patología entre aquéllos que consumieron mayor cantidad de ácidos grasos omega 3".

Elizabeth Krall Kaye, profesora de la Universidad de Boston (EE.UU.) y autora del editorial que acompaña al estudio, reconoce a ELMUNDO.es que "la conclusión más importante es que incluso pequeñas cantidades de ácidos grasos omega-3 pueden ser buenas para las encías.

Se trata de niveles que la gente pueda obtener de los alimentos con alto contenido de este tipo de grasas, sin necesidad de recurrir a los suplementos, algo que resulta más complicado porque muchas personas abandonan su consumo".

Esta experta insiste, además, en que el trabajo estadounidense no es el primero en indicar esta asociación. "Existe ya un ensayo publicado por científicos japoneses en Journal of Nutrition que ha alcanzado resultados similares.

Sin embargo, la mayoría de los estudios que buscan una relación entre consumo de ácidos grasoso poliinsaturados (PUFAs) y menor riesgo de piorrea se han llevado a cabo con suplementos de alto contenido en ácidos grasos omega-3 y no con dieta".

Pese a los datos, recuerda, "se necesitan más investigaciones, sobre todo más estudios prospectivos que sigan a los pacientes durante un tiempo y evalúen los cambios producidos en la enfermedad periodontal en función de su consumo de omega-3".

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La ortodoncia sin braces mejora su sonrisa y su salud

Es un tratamiento muy efectivo para corregir y ayudar a prevenir varias condiciones de salud relacionadas al mal posicionamiento de los dientes.

. / Por Clyde H. Fasick Juliá, DMD, FWCLI

La ortodoncia sin “braces”, también conocida como ortodoncia invisible o de alineadores, además de mejorar su sonrisa, resuelve muchos de los problemas asociados a tener los dientes fuera de posición, como: la periodontitis y los dolores frecuentes de cabeza. El tratamiento es muy efectivo para corregir y ayudar a prevenir estas condiciones.

El tratamiento es sencillo, cómodo y rápido. Primero se fabrica una serie de alineadores a la medida de cada paciente. Éstos, se colocan sobre los dientes y van conduciendo el movimiento ortodóntico. El paciente sólo tiene que acudir a la oficina para cambiar su alineador cada 3 ó 4 semanas, durante un período aproximado de 8 a 10 meses, dependiendo del caso. El tratamiento ofrece muchas ventajas: invisibilidad, comodidad, higiene, “confort” y ausencia de roces y llagas. Además, es excelente para pacientes cuyos dientes están demasiado juntos o apiñados y para aquellos cuyos dientes se han desplazado luego de haber utilizado aparatos de ortodoncia en su juventud.

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¿Te duele al morder?, consulta las soluciones para aliviarte

Puede ser un desorden de la Articulación Temporomandibular, donde se une la mandíbula con el cráneo.

Por lo general, ocurre por mala posición de los dientes o por la tensión producida al apretarlos. ¿Qué hacer? "Actualmente existe una placa miorrelajante elaborada en silicona médica y cuyo tratamiento puede durar unos ocho meses", explica José Jorge Ausique, especialista en cirugía estética maxilofacial. Para saber más: Percuden. Tels. 570 5021 y 571 0175, Bogotá. www.percoden.com

En Colombia nacen al año 836.378 niños y niñas prematuros. Por ello se implementó en el país el nuevo Sistema de Nutrición, que ayuda a los bebés que pesan menos de 2.500 gramos y está disponible para las madres que no tiene facultad de lactar. Cubre sus requerimientos nutricionales e impulsar su crecimiento. Para saber más: www.nutricioncontigo.com

¿Aló doctor?

"¿Cómo puedo proteger apropiadamente mis ojos del sol?"
"El efecto de la radiación ultravioleta en los ojos, cuya principal fuente es el sol, puede producir desde conjuntivitis hasta enfermedades complejas como la degeneración macular. La única forma de protegerse es con lentes que absorban por lo menos en un 90 por ciento tal radiación; dicho filtro no es sinónimo de color, pues unos lentes oscuros no necesariamente tienen filtro. Además, deben ser de uso diario, pues el efecto es acumulativo y degenerativo", Nubia Isabel Bejarano, optómetra.

Penélope: la Shrek, en cinta

Por su embarazo, la actriz dejó de fumar. Sin embargo, quienes soportaron su síndrome de abstinencia fueron sus compañeros de grabación de 'Piratas del Caribe 4'. "Se ha comportado como un ogro", declaró uno de sus colegas al periódico 'National Enquirer'. ¿Y Javier Bardem? No ayuda mucho, pues a diferencia de su esposa, no ha podido dejar de fumar, lo que no mejora el genio de Penélope.

Evita los molestos 'ringtones' en tu oído

Hablar más de 10 minutos por celular al día incrementa en un 71 por ciento el riesgo de sufrir tinitus, según un estudio del Instituto de Salud Ambiental de la Universidad de Viena. Este mal se debe a una lesión en el oído interno, que envía impulsos nerviosos al azar, que el cerebro interpreta como sonido. ¿Cómo se trata? El otorrinolaringólogo Antonio Rivas aclara que "la mayoría consulta al médico cuando ya tiene un daño permanente.

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