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Cosas que se `piden...
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Love and Periodontitis

La vida es loca. Muy loca.
Si leyeron los post anteriores, en los que voy contando un poco de mi historia – y no los artículos periodísticos que pongo-; recordaran que en algún momento cuando empecé el tratamiento de periodontitis, me asignaron a una odontóloga muy linda, y que al principio no quería abrir la boca porque tenía intenciones de invitarle a salir, y me daba vergüenza que viera mi boca. Pues, mis amigos, la vida es un poco loca. Hace un tiempo conocí a una chica, y estoy saliendo con ella. Estudia… aunque ya sea muy loco, es una estudiante de odontología! Asi que estoy directamente relacionado con todo esto, hasta en el amor!
Ya hace dos meses y algo que termine el tratamiento, hace dos semanas fui a que me revieran la boca – es un control que se hace después del tratamiento-; y toda mi boca estaba bien salvo por la parte de delante de abajo – los incisivos inferiores-. Pero la vida sigue! Si, si, "is hard to believe", pero hay vida más allá de la periodontitis!

En fin, como también sabrán si leyeron mis posts tengo algunas caries y tratamientos para tratar. También sabrán que la obra social(1) que tenia era una cadorcha(2)! Pero por suerte me cambié a otra ( swiss medical); y hasta el momento es una muy buena. Lo mejor, es que justo en frente de donde trabajo, encontré a una odontóloga, y ayer fui a la primera consulta. El consultorio estaba lleno de cuadros pintados por ella, y cuando me vio, noto todo el miedo y preocupación que yo tenia. Lo primero que le dije es “ ya se que mi boca es Kósovo, ya lo se, pero quiero mejorarla”. Y lo primero que me dijo fue “tu boca no es Kósovo, y es necesario que dejes ese miedo atrás, porque salvo el cáncer oral, todo tiene solución”. Realmente me dejo muy tranquilo y me inspiró mucha confianza, así que después de haber visto a muchos odontólogos decido quedarme con ella. Al respecto, le comente que algunos me decían que tenia para 4 tratamientos de conducto, otros para dos, otros para tres, y otros hasta para cinco! Lo mismo con las caries. Algunos que tenia 2, otros que tenia 5, otros que tenia como 8, etc. Ella me dijo “cada odontólogo tiene su librito, cada uno te va a decir algo distinto, pero te tenes que quedar con uno, ya sea conmigo o con otro”. Y tiene razón. Después del tratamiento de perio, visite a 4 dentistas distintos por el tema de las caries y de los conductos, y por una cosa o por otra, no me inspiraban confianza.

Finalmente me dijo que tengo para 2 conductos y un reconducto. Cuando tenia 14 me hicieron un conducto en el premolar superior izquierdo, y parece que no lo hicieron muy bien, razón por la ual quiere rehacerlo. Caries solo 3. Me repetía “tranquilízate que va salir todo bien”. Estoy seguro que la relación medico u odontólogo paciente debe ser uno de los pilares del trato, sobre todo cuando alguien tiene mucho miedo y desconoce que le está pasando. Todos los anteriores fallaron en este punto, me trataron, me veían, me diagnosticaban, y me decían adiós, ninguno tuvo el capital humano para tratarme. En fin, espero hacer dado con la profesional acertada. Además, es periodontologa, con lo cual resulta super ideal!

Como siempre digo en mis posts, si recién estás leyendo esto, si recién te dijeron que tenias periodontitis, no entres en pánico! No es necesario! Pero es importante que te trates!

Recuerdo que cuando me lo diagnosticaron a mi, me la pase llorando , seguro que de que en menos de 6 meses perdería un montón de dientes! Y no es asi!



SI te gusta el post y quieres comentarlo, adelante! Este blog esta hecho no solo para desahogarme, sino también para ayudar a otros con mi experiencia! Y si estas en Buenos Aires y quieres unos tips recomendando lugares bueno, escríbeme a aranda.sebas@gmail.com

Un fuerte saludo a todos!

1. En Argentina el sistema de salud es mixto, es como una mezcla entre el sistema de salud británico y el estadounidense. Hay salud publica, sin pagar uno puede ir al hospital, o al dentista, pero los turnos son larguísimos y los tramites larguísimos. Hay prepagas, como un club donde uno paga y tiene cobertura medica. Mi sistema es el de obra social, en donde de mi sueldo o salario se deriba automáticamente – lo quiera o no lo quiera, porque es como una ley nacional- un porcentaje a la obra social, yo cambie de obra social, y ahora tengo una buena – pago un poquito más, pero es una de las mejores-.

2. Cadorcha es una forma popular de decir que algo es “trucho”, que es deficiente, de poca calidad, etc.
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.