El drama de ser víctima de la halitosis

Si tus amigos se alejan de ti sin explicación, o de plano tu pareja evita besarte, es importante que les consultes directamente sobre el aroma de tu aliento, ya que este síntoma se tiende a ocultar, sin considerar que puede obedecer a una patología bucal, orofaríngea o gástrica.



SANTIAGO, Febrero 18.- En nuestra sociedad el poder de la imagen es fundamental, así que te imaginas lo traumático que puede resultar que alguien te diga que tu boca huele mal. De partida, puede que te ruborices y que busques explicaciones al respecto, pero qué sucedería si ese mal olor te persiguiera a diario.

Como verás, se trata de una pesadilla, y lo más grave es que hay personas que viven con ello sin que nadie se los haya dicho, lo que agrava mucho más la situación. Como es el caso de Eduardo de 35 años, quien se desempeña como asesor en una embajada.

“Me di cuenta de que padecía halitosis porque mi pareja me lo dijo, aunque le costo decirlo porque era algo muy íntimo, y yo nunca me di cuenta. En ese momento me preocupé, pensé en mis compañeros de trabajo, sobretodo porque yo trabajo en protocolo y veo gente todo el tiempo, y en mi pareja, quizás cuanta gente sintió el olor y nunca me dijo nada”, señala.

De modo que más allá de lamentarse, tomó de inmediato cartas en el asunto: “Primero fui a un gastroenterólogo y me comentó de una máquina que identificaba de donde provenía el problema y que seguramente era dental. Fui al dentista, me hice el test del halimeter y el especialista me puso en tratamiento. Tenía un problema en las encías, que se llama periodontitis”, concluye.

Pero diferente es el caso de Julia de 41 años, ya que es su marido con el que lleva 16 años de matrimonio, quien padece el mal aliento: “Nunca le he dicho directamente porque lo puedo avergonzar, pero le he sugerido que vaya a un especialista para tratar esta molestia sin especificarla. Yo creo que el sabe, porque vive con pastillas de menta pero no se trata ni lo habla con nadie”, comenta.

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Los ciudadanos cada vez acuden más al odontólogo por estética

La Administración ha endurecido las exigencias sanitarias y de dotación para poder abrir una consulta de dentista.

Los ciudadanos cada vez acuden más al odontólogo para solucionar problemas fundamentalmente estéticos, más que de función, indicó el presidente del Colegio de Zamora, Antonio Antonio Celemín. En cualquier caso, todavía no ha calado suficientemente la cultura preventiva, «y solemos ir al dentista cuando nos duele, es decir, cuando aparece algún problema puntual».


Antonio Celemín fue uno de los participantes, este pasado fin de semana, en la actividad docente organizada por el colegio, que tuvo como invitado al ovetense José María Tejerina Lobo, una personalidad en el campo de la periodoncia. Asuntos como implantes, periodontitis o periodoncia fueron algunos de los aspectos tratados en la jornada formativa.


Alrededor de medio centenar de odontólogos están colegiados en Zamora. «La profesión está bien, estamos viviendo momentos de cambio, con el aumento de muchos profesionales», señaló el presidente colegial, quien constató que «han aumentado mucho los requisitos tecnológicos, así como las exigencias de la administración sobre las condiciones mínimas para montar una consulta, que cada vez es más difícil. En cierto sentido está bien porque es un mayor control sanitario». Antonio Celemín valoró positivamente las nuevas prestaciones introducidas por la Administración desde hace algunos años, tanto por su faceta educativa y preventiva como por la curativa.
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Propiedades curativas y hasta mágicas de la sábila

Desde el alba de las civilizaciones, esta planta de múltiples virtudes curativas, era también considerada mágica por alejar las malas vibraciones y hasta se le considera de “buena suerte” en muchos países.
Soporta las inclemencias del tiempo y la escasez de agua al extremo de que una vez recolectada con sus raíces puede sobrevivir un año en los lugares más agrestes, colgadas en las paredes o detrás de las puertas y a la sombra.
sábila
Se extrae el gel de sus hojas
Llamada también Aloe vera , la sábila es una planta suculenta semi-tropical originaria del norte de África y sur de Arabia, que se ha extendido a los cinco continentes por sus maravillosas propiedades medicinales.
Es uno de los vegetales más antiguos y populares conocidas por hombre, por lo que se le menciona en documentos antiguos, incluyendo el Nuevo Testamento, cuando se usaba con otras hierbas para embalsamar.
Sin embargo muchas personas que ignoran sus virtudes medicinales, la consideran “mala hierba” y arrojan las sábilas a tierras áridas y pedregosas, donde muchas logran sobrevivir.
A mediados de la década del 70 se “redescubrió” sus extraordinarias cualidades curativas y estimulantes para la piel. En muchos hospitales de Estados Unidos es recomendada en terapias agresivas , como la quimioterapia y las radiaciones, porque reduce las reacciones negativas de los enfermos.
Aquellos pacientes que utilizan aloe vera con regularidad no pierden el cabello, no se sienten tan mal durante las terapias y responden con una mayor rápidez al tratamiento.
Sus propiedades medicinales se debe a que contiene los elementos más básicos de la vida, incluyendo vitaminas y minerales esenciales, proteínas, polisacáridos, enzimas y aminoácidos.
Por esa razón algunas personas beben el jugo de la sábila para resistencia física y fuerza vital, en lugar de las bebidas energéticas.
La mayor parte de una hoja de aloe vera es llena de un gel, que es aproximadamente 99% agua. El otro 1% contiene más de 75 nutrientes conocidos, incluyendo 20 minerales, 12 vitaminas, 18 aminoácidos, 200 compuestos llamados fitonutrientes en un plan activo, las enzimas y agua.
Propiedades medicinales

En uso interno y externo, el aloe vera está indicado en afecciones dermatológicas e infecciones exantemáticas (sarampión, varicela, rubeola, herpes).
Asimismo en las afecciones de la mucosa gástrica e intestinal (gastritis, hiperacidez, úlcera gastroduodenal, infecciones gastrointestinales y enfermedades inflamatorias intestinales como crohn, colitis ulcerosa y colon irritable) y de la mucosa bucal (aftas, gingivitis, periodontitis, candidiasis bucal y esofágica).
Se le recomienda en estados de inmunosupresión, procesos inflamatorios y autoinmunes tipo artritis, procesos tumorales, prevención de estados de inmunosupresión y procesos infecciosos, hiperglucemias e hiperlipidemias.
Es efectivo en la prevención de estos estados inducidos por radiación ultravioleta y en la prevención de infecciones víricas respiratorias (gripe, resfriado, laringitis) por inducir la formación de anticuerpos.
También tiene actividad antiinflamatoria: Inhibe la síntesis de prostaglandinas y reduce la migración e infiltración de leucocitos, la liberación de histamina y la síntesis y secreción de leucotrienos.

La actividad antiinflamatoria del gel se sinergiza con el resto de propiedades (cicatrizante e inmunoestimulante) para facilitar la curación de heridas o frente a procesos artríticos.
Posee propiedades anticancerígenas y antitumorales, especialmente en los sarcomas blandos. El acemanano es capaz de reducir el crecimiento del tumor o producir regresión del mismo.
El gel de aloe aumenta el correcto entrelazado de las fibras de colágeno sobre la zona lesionada debido a la regeneración celular y tisular promovida por sus componentes y el efecto antiinflamatorio y antimicrobiano de los mismos.

Precaución La administración de esta planta es contraindicada en casos de padecer prostatitis, cistitis y hemorroides.
Las embarazadas también deben abstenerse de tomarla.

Desinflamatorio Por ser un agente antiinflamatorio disuelve las células muertas y desvitalizadas de la piel. También puede reducir el dolor y la hinchazòn asociados a los trastornos musculares, torceduras, dislocaciones, tendinitis y magulladuras.
Las molestias causadas por salpuidos, acné o erupciones cutáneas pueden verse mitigadas aplicando gel de aloe vera sobre el tratamiento de quemaduras, picaduras de insectos y ampollas provocadas por plantas venenosas.
Posee una propiedad que aùn no se ha comprendido plenamente, que hace que penetre en la piel y luche contra las inflamaciones. Probablemente sea ésta la razòn por la cual muchas personas parecen obtener unos resultados verdaderamente positivos en enfermedades, tales como la artritis.

Rejuvenecedor

ImageEl aloe vera o sábila contiene un bloqueador que proporciona los componetes necesarios para que la piel se rejuvenezca a nivel celular, devolviéndole la suavidad y la flexibilidad que tenia. No olvide que al usarse sola puede resecar demasiado la piel, debido a sus propiedades astringentes.
Los increíble efectos del Aloe vera sobre la piel fue "re-descubierto" en los años 70 y se convirtió muy popular. Ahora es utilizado en todo el mundo en casi todo producto para la piel y el cuidado del cabello.
El gel es un excelente hidratante para la piel. Suministra oxígeno a las células de la piel que aumenta la fuerza y la síntesis de los tejidos de la piel. Rejuvenece la piel, hidrata, y la hace flexible.

¿Sabías que…?

El nombre genérico aloe proviene del término árabe alloeh y de su sinónimo hebreo hallal, que significa sustancia brillante y amarga.
sábilaLa procedencia del otro nombre con el que se le conoce, sábila y sus variantes locales, "savila", "zabila", "zabida", "zábira" y "pita zabila" es atribuido a una deformación del vocablo árabe çabila que significa planta espinosa.
Las especies del género de los aloes son siempre leñosas, pero con hojas típicas de las plantas suculentas, con forma de espada, duras, gruesas, muy grandes y carnosas, dispuestas en grandes rosetones y con unas espinas recias en sus extremos, armadas con otras espinas marginadas más pequeñas, las hojas pueden ser de color veteado de verde y blanco, o verde ceniza plateado.
Las hojas pueden cerrar completamente sus estomas o poros para evitar la pérdida de agua por evaporación durante los períodos estivales y son capaces de reponer rápidamente la epidermis cuando se produce una fractura o un corte en su superficie. Las flores son vistosas, tubulosas, sus corolas se componen de seis pétalos, que forman la cubierta floral y se sueldan todas entre sí en un tubo las más veces recto, y en otros casos algo encorvado y bilabiado, en ocasiones con un leve ensanchamiento en la parte de sujeción, donde se alojan los órganos sexuales de la flor.
sábilaSe cultivan cerca de 200 especies en las laderas soleadas, en lugares rocosos y pedregales de Europa, Asia, África, América. Por lo general es fácil encontrarla en los mercados de hierbas y de plantas medicinales.
En América Latina es considerada como una Planta Mágica que tiene la propiedad de proteger, sanar incluso de dar Suerte a las Personas que la cuidan.
Es un antioxidante y combate el cáncer, especialmente el cáncer colorrectal o cáncer de colon.
Reduce y detiene la inflamación, tanto interna como externamente.
Oxigena la sangre y energía las células, hidrata la piel y repara los tejidos de la piel.
Cura problemas digestivos en el interior tales como el síndrome de colon irritable, estreñimiento, reflujo ácido - limpia el tracto intestinal.
Reduce el riesgo de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos que hacen la sangre "pegada" que se "despegue", y aumenta la oxidación de la sangre, y la circulación.
Alcaliza el cuerpo, ayudando a equilibrar los hábitos alimentarios de altas cantidades de ácido.
Aumenta el rendimiento cardiovascular y la resistencia física
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Caries en 85% de niños de 5 a 10 años

La caries afecta al 85 por ciento de los niños de cinco a 10 años en el Estado, reveló la coordinadora de Estomatología del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), América Segovia Villanueva, quien añadió que esta instancia otorgó durante el año pasado 27 mil 828 consultas a derechohabientes.



Explicó que es importante que los derechohabientes acudan a su Unidad de Medicina Familiar (UMF) de adscripción, a fin de consultar de manera periódica con el dentista para mejorar el cuidado dental, así como prevenir las enfermedades bucodentales.Comentó que el IMSS, en sus Hospitales Generales de Zona (HGZ) y sus UMF, otorgó de manera mensual dos mil 319 consultas y realizó tres mil 654 extracciones por caries y enfermedad periodontal.Segovia Villanueva recomendó a los más de 412 mil derechohabientes campechanos, “tomar precauciones sobre los diferentes tipos de enfermedades bucales que se presentan y que en algunas ocasiones son manifestaciones de enfermedades sistémicas”.“Ejemplo de ello es que gran número de portadores del VIH/SIDA, muestran diversos problemas como gingivitis y periodontitis producida por la falta de defensas y el cambio de la flora bacteriana ocasionada por este virus”.La coordinadora de Estomatología del IMSS puntualizó que el sector más vulnerable que se encuentra en riesgo de padecer la caries dental son los niños.Y es que, comentó, cifras derivadas de estudios epidemiológicos arrojan que más del 85 por ciento de estos menores la padece, por lo cual hizo un llamado a la población a prestar atención sobre la importancia de una buena higiene bucal diaria y la revisión periódica de sus piezas dentales.

Fuente: Tribuna Yucatán
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Periodontitis and Prostatitis: What’s the Connection?

La prostatitis es una enfermedad que afecta a uno, la glándula de la próstata aos y que puede producir dolor al orinar, molestias en la ingle importante, dolor abdominal, dolor de espalda, molestias en el perineo, y en el pene y dolor testicular, así. La prostatitis se asocia también con la aparición de una fiebre alta, dificultades gastrointestinales, escalofríos y en algunos casos también.

Las causas generales antes de la aparición de la prostatitis son las dificultades del sistema inmunológico, desórdenes del sistema nervioso, el estrés emocional, lesiones a la próstata, y la infección. Ahora, una investigación reciente publicada en el Journal of Periodontology sugiere que existe una relación significativa entre la periodontitis y la prostatitis.

Antes de examinar la relación entre la prostatitis y la periodontitis, y mucho, aos explorar lo que la periodontitis es y sus síntomas. La periodontitis o enfermedad de las encías es causada por la acumulación de placa en los dientes y las encías. Esta acumulación de la placa se endurece y finalmente, en tan sólo un plazo de dos a tres días, y permanecen en los dientes y alrededor de uno, línea de las encías aos. La placa consta de bacterias que hacen que las encías se inflaman, a hincharse, a convertirse en dolor y sensible, y cuando la gingivitis se pone en uno, los dientes de apoyo pueden sangrar cuando es tocado o cepillado.

La periodontitis es una forma extrema de la enfermedad de las encías que pueden dañar los tejidos gingivales, que pueden dañar o perjudicar los huesos, y que los dientes pueden aflojarse y provocar su caída en el tiempo. Esta condición ya ha sido vinculada a enfermedades del corazón, y ahora se está vinculado a varios casos de prostatitis también.

Cuando un hombre tiene la enfermedad de las encías que a menudo tienen niveles elevados de una sustancia identificada como antígeno prostático específico (PSA). La glándula de la próstata contiene células epiteliales que, a su vez, crear PSA. Los antígenos específicos de la próstata son los marcadores inflamatorios que se encuentran en niveles elevados en el cuerpo, siempre y cuando no sea un tumor maligno de la próstata o la inflamación.

El estudio, publicado en el Journal of Periodontology que participan 35 pacientes de sexo masculino que recientemente había tenido una biopsia de la próstata debido a sus niveles elevados de PSA o por la identificación de un cáncer. Los mismos hombres se examinaron también para los síntomas asociados con la periodontitis o enfermedad de las encías.

La prueba de la periodontitis consistió en un examen completo de la enfermedad de las encías, un cheque por el sangrado de las encías, y signos de inflamación gingival. El resultado final del estudio encontró que los hombres que tenían tanto la prostatitis y la periodontitis tuvieron significativamente más altos niveles de PSA que los hombres que, o bien la prostatitis o periodontitis había solo.

En esencia, la investigación ha revelado que cuando un hombre tiene la enfermedad periodontal que puede empeorar una condición como la prostatitis y la enfermedad de las encías que contribuye a la gravedad de la prostatitis.

Enfermedad de las encías es totalmente prevenible si una persona participa de excelentes prácticas de higiene oral. Si la enfermedad de las encías se produce, la condición se puede tratar también, y cuanto antes esta condición se trata de la mejor.

Obtención de la atención de calidad para la enfermedad de las encías puede mejorar enormemente no sólo uno, aos de la salud oral, pero puede reducir la probabilidad de que uno se desarrollan complicaciones con enfermedades del corazón o, como es el caso de los hombres, se puede minimizar la gravedad de la prostatitis y / o ayudar a prevenir su aparición.
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Terminando los tratamientos de conducto


Asi es señores, como dice el titulo de este post, hoy he terminado mi último tratamiento de conducto. Fueron 4 en total. Todavía tengo la anestesia en en mi cuerpo, y ya tengo preparado un diclofenac para tomarme después de cenar.
El ibuprofeno ya no me hace tanto efecto, y si bien lo que voy a tomar es medio (del todo) fuerte para lo que tengo, lo voy a hacer igual porque estoy (disculpen mi lenguaje) hinchado las pelotas de mi boca.
Como verán, desde que me detectaron periodontitis, pase (fácil) por más de 12 odontólogos distintos. Veamos Periodoncias: 1,2,3,4,5,6. Odontologos generales: 1,2,3,4. Ortodoncistas: 1. Endodoncistas: 2. Odontologos de guardia: 1,2,3,4. Saco la cuenta?.... mejor, no quiero ni saberlo!

Por lo pronto, lo bueno, segun me cuenta Maria de México, O Jenny de Estados Unidos, es que la atencion en Argentina es bastante economica. Segun me enteré, en Mexico (que lindo que es Mexico! )un tratamiento de conducto con perno y corona, puede rondar los 400Uss. Demasiado! En argentina, solo se cobra el perno y corona (si se tiene obra social o seguro medico, o buena atencion del Estado), que se pueden encontrar desde los 400 pesos argentinos, algo asi como 125uS$. Si, el turismo médico en argentina es un BOOM. Pero volvamos al tema: estoy cansado.

Mi endodoncista me detecto otras dos caries. Una de mediana a grande, y otra de pequeña a mediana. Y la cuestión es que en estos días, veo a cualquier persona de mi edad en el colectivo (bus, camión, pecera, ómnibus de corta distancia, etc) y deseo fervientemente tener su dentadura. Otra de las cosas que deseo, es tener una dentadura totalmente falsa y remobible.... si, dirás que estoy loco, pero lo pienso así porque estoy cansadisimo de que me duerman la boca, del fucking torno ( que me genera palpitaciones, aun cuando lo usen para remover una pasta y no sienta dolor alguno); de que cada vez haya una nueva.

A todo esto, durante el año también pase por disfuncion temporo mandibular, que por suerte fue pasajera, pero si hago las tareas va a empeorar.

Lo que más me angustia es la espera. Supongo que a vos, si tenes Periodontitis, tambien te mata la espera. La indeterminación. El preguntarse si de aca a 3 años voy a seguir teniendo todos los dientes que tengo.... mis hijos me van a ver con esta dentadura? Voy a poder casarme y sonrreir como Dios manda en la Iglesia?
No saber eso, me mata. Me indetermina. Todos queremos tener el control sobre la situación, saber qué va a pasar, cuándo, dónde, y estar preparado. Saber que tendremos el dinero para hacer aquello que queramos en esa situacion. En fin,

Estoy seguro que de alguna manera debería de existir un grupo de apoyo para personas con esto. Si bien es necesario para todas las edades, entre los 15 y los 40 la imagen es super importante, y todo esto es un factor que por lo menos a mi me deprime mucho.
Un abrazo,

Sebas

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Cimientos dentales

La mitad de la población sufre periodontitis, una inflamación de las encías fácil de tratar, pero que, si no se frena, puede degenerar en la caída de diente.

Todo por unos dientes fuertes y sanos. ¿Y las encías? Ellas son las encargadas de sustentar la dentadura y, a pesar de este importante papel, son las grandes olvidadas en nuestras bocas. La mitad de la población padece periodontitis o piorrea (inflamación que afecta a la estructura de las encías). "Durante mucho tiempo se ha pensado que el sangrado durante el cepillado era algo normal. Ahora ya se es más consciente de que está relacionado con la enfermedad", afirma Núria Vallcorba, presidenta electa de la Sociedad Española de Periodoncia.

La principal causa de las afecciones de las encías son las bacterias. "Se trata de un tipo muy concreto", explica Vallcorba. En general, las encías enferman a causa de la placa dental, en la que estos microorganismos habitan. Si la placa no se elimina con un minucioso cepillado diario, las encías se irritan y se inflaman. El tejido de las encías irritadas se puede separar de los dientes. Un espacio que las bacterias aprovechan para introducirse en el interior de la encía y continuar promoviendo la irritación. Si no se trata adecuadamente, este proceso puede continuar hasta que el hueso y los otros tejidos de soporte se destruyen.

Pero hasta llegar a ese punto ha de pasar mucho tiempo. La inflamación pasa por varios estadios. El primero, la gingivitis. El signo más visible es el sangrado durante el cepillado, aunque no siempre se da. Este síntoma tan claro queda enmascarado con frecuencia en los fumadores. El tabaco, además de dañar las encías por sí mismo, reduce el grosor de los vasos sanguíneos que irrigan las encías. Llega menos sangre y, por tanto, hay menos sangrado. Lo que no significa que las bacterias no actúen. Por eso también es importante estar alerta ante otros síntomas, como el enrojecimiento de las encías, la retracción, el exceso de sensibilidad o el mal aliento.

La gingivitis se combate eliminando los microorganismos que la ocasionan. "Desaparece con limpiezas de boca y una mejora de la higiene bucal", añade la especialista. Aunque nos lavemos cada día los dientes, el especialista advierte que es muy común que se cometan ciertos fallos al cepillarse, como no alcanzar todas las zonas de la boca o no utilizar correctamente el hilo dental.

Durante el embarazo puede aparecer también la gingivitis. Los cambios hormonales relacionados con la gestación favorecen la presencia de las bacterias que propician la inflamación de las encías. Sin embargo, cuando aparece "significa que el problema ya existía antes, aunque no fuese evidente", explica Vallcorba, que advierte de la necesidad de que cualquier mujer que tenga previsto quedarse embarazada acuda antes al dentista y tenga en cuenta ciertos cuidados especiales. "Los estudios demuestran que una parte de los alumbramientos prematuros ocurren en madres con periodontitis", afirma.

No hay que olvidar que una gingivitis no tratada puede degenerar en una periodontitis, que supone ya un daño sobre la estructura de la encía. Sobre todo si hay antecedentes en la familia, ya que puede haber "una cierta predisposición genética", explica Vallcorba. Llegados a este punto, las bacterias han conseguido introducirse en el interior de las encías, instalarse en el hueso y, en los casos más graves, destruirlo. En los casos avanzados, los dientes pueden tambalearse y, si no se trata, caerse. "Cuanto antes se diagnostique, más favorable será el pronóstico", según la especialista.

Con tratamiento adecuado se puede frenar el proceso y evitar su progreso. La limpieza bucal convencional ya no sirve, con lo que los especialistas deben practicar una limpieza más profunda: introducirse en el interior de la encía para acabar con las bacterias realizando un deshibridamiento gingival. El dentista también puede recomendar medicamentos para ayudar a controlar la infección y el dolor. "Así se logra desinflamar", puntualiza Vallcorba. Ahora bien, llegado este punto también será necesario evitar los factores de riesgo, no fumar y llevar a rajatabla una buena higiene bucal.

En los casos más extremos puede ser necesaria la cirugía. Cuando se ha producido una retracción en la encía (pérdida de encía alrededor del diente), puede realizarse un injerto de este mismo tejido blando, normalmente tomado del propio paciente. "Se extrae del paladar, donde al poco tiempo se vuelve a regenerar", explica Vallcorba. Otros especialistas intentan ganar encía aplicando injertos de AlloDerm o Mucograft, tejidos dérmicos obtenidos de donantes.

También puede ser necesario realizar injertos de hueso para reconstruir o darle forma al hueso destruido por la enfermedad periodontal. Se usan injertos óseos del propio paciente o proteínas estimuladoras que fomentan la capacidad natural del cuerpo para regenerarse. El paciente deberá ser controlado siempre y, además de ser muy escrupuloso y severo con la higiene bucal diaria, seguir controles periódicos. Los fumadores deberían dejar el hábito, ya que los productos químicos del tabaco perjudican el proceso de cicatrización de estas intervenciones.


Signos de alerta

- Sangrado de las encías al cepillarse.

- Encías rojas, hinchadas o sensibles.

- Encías que se han separado de los dientes.

- Mal aliento persistente.

- Pus entre los dientes y las encías.

- Dientes flojos o que se separan entre sí.

- Cambio en la mordida.


Factores de riesgo

- Tabaco. Fumar no sólo daña las encías, sino que también disminuye el efecto de los tratamientos correctivos.

- Cambios hormonales en niñas/mujeres. En algunas etapas de la vida, las encías pueden volverse más sensibles y favorecer la aparición de gingivitis.

- Diabetes. Las personas con esta enfermedad tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones.

- Algunos fármacos. Pueden afectar la salud bucal porque disminuyen la producción de saliva.

- Enfermedades. Algunas enfermedades como el cáncer o el sida y sus tratamientos también pueden perjudicar la salud de las encías.

- Genética. Varios estudios han demostrado que existe una predisposición genética a padecer una enfermedad periodontal.


Fuente: http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Cimientos/dentales/elpepusoc/20100213elpepusoc_3/Tes

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Ojo con el flúor en el dentífrico

Investigadores británicos aseguran que los efectos de ese mineral no son buenos para niños de menos de seis años, ya que pueden debilitarles el esmalte y los huesos. Muchas pastas de dientes vienen enriquecidas, e incluso también algunas tabletas de chicles.

Es uno de los componentes del dentífrico que más se resaltan en las publicidades. “Más flúor” o “extra flúor” parecen ser los mensajes que garantizan los efectos beneficiosos de ese producto, especialmente cuando se trata de combatir las caries. Sin embargo, este mineral, conocido por contrarrestar el déficit de calcio y debilitamiento de los huesos, comenzó hace algunos años a ser fuertemente cuestionado, especialmente al desconocerse las consecuencias que puede tener su consumo en exceso. En un principio, algunas investigaciones demostraron que el flúor no sirve como preventivo, sino sólo una vez que la caries ya está formada. Estudios posteriores demostraron que, en grandes cantidades, este mineral puede provocar lo que se conoce como “fluorosis”, que consiste en el efecto contrario al que se buscaba, ya que debilita el esmalte, provocando más caries, y también los huesos, dando lugar a problemas como la descalcificación y osteoporosis. El problema es que esta sustancia se sigue consumiendo, más allá de las pastas dentales, en productos como tabletas de chicles enriquecidos y ollas o sartenes de teflón que, si están muy rayados, pueden liberar flúor.
Por si todo esto fuera poco, ahora un nuevo estudio asegura que los beneficios que tiene para combatir las caries y crecimiento de bacterias en la boca sólo existen una vez que los dientes están totalmente formados, con lo cual los niños menores de seis o siete años quedan afuera. Pero como la higiene bucal debe comenzar alrededor de los dos años de vida, o incluso antes, muchos chicos podrían estar incorporando peligrosas cantidades de flúor a través del dentífrico.
Peligros latentes
El trabajo, realizado por un equipo de investigadores de la Facultad de Odontología de la Universidad de Manchester, en Reino Unido, asegura que para prevenir las caries los dentífricos deben tener, al menos, flúor en una proporción de mil partes por millón (ppm). Sin embargo, esa cantidad no es buena para los chicos que aún no tienen los dientes formados del todo, es decir, antes de los seis o siete años.

Según los resultados de su última investigación, en la que se analizaron 79 ensayos clínicos con 73.000 chicos de todo el mundo, el uso de dentífricos fluorados, reduce el riesgo de caries en un 24%, aunque si la cantidad de flúor es de menos de 1.000 ppm su eficacia es la misma que las pastas de dientes que no incluyen esta sustancia.

Sin embargo, los expertos advierten que utilizar pasta dental con flúor para cepillar los dientes de un niño de 12 meses puede estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar fluorosis leve, que puede manifestarse a través de decoloración o aparición de manchas en los dientes. Este peligro persiste hasta los seis años, edad en que los dientes están terminando de desarrollarse.

La autora principal del estudio, Anne Marie Glenny, reconoce que “es muy confuso para los padres saber cómo encontrar el equilibrio adecuado, que se agrava por el hecho de que las diferentes empresas utilizan diferentes concentraciones de flúor en las pastas de dientes infantiles”. En ese sentido, la investigadora recomienda a los adultos consultar con el dentista qué dentífrico usar cuando su hijo comienza a lavarse los dientes, teniendo en cuenta que, por un largo tiempo, los chicos tienden a tragar gran parte de la pasta de dientes.

Cuidados de por vida

Los dientes salen una vez, luego se caen y vuelven a salir. A partir de ese momento, tienen que durar por siempre, y para eso hay que cuidarlos desde el principio. Está claro que a los chicos no les fascina el cepillado bucal, pero es necesario vigilar que lo hagan después de cada comida, porque las consecuencias de saltearse esta práctica después se acarrean para siempre.

En principio, es preciso aclarar que, por mucho que un chico se parezca a alguno de sus padres, no hereda de la calidad de los dientes de ninguno, ya sea buena o mala. Lo importante, entonces, son los hábitos que se adopten.

En la formación de caries, por ejemplo, intervienen unos microorganismos del sarro, y también el azúcar de la alimentación, que facilita el trabajo destructivo de éstos.

Un tercer factor es la composición de la saliva, que desempeña igualmente un papel muy importante.

Los primeros lavados de los dientes del bebé pueden hacerse con una gasa una vez al día, teniendo en cuenta que el esmalte es muy blando y sensible. Un buen momento para enseñarles a lavarse es entre los 18 meses y dos años, aprovechando que tienden a imitar todo lo que hacen los adultos. Como no tienen tanda fuerza como para realizar una limpieza a fondo, los padres deberán llevarla a cabo. Para que resulte divertido, se puede comprar un cepillo para su muñeco preferido, y hacerlos “lavarse” juntos. También pueden dejar que sean los pequeños los que laven la boca de sus padres de vez en cuando.

Sobredosis

Cuando se ponderaban los efectos del flúor muchos países comenzaron a enriquecer con esa sustancia las aguas para consumo humano. Más tarde, antes las serias advertencias científicas, esa práctica se dejó de lado.
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El 95% de la población paraguaya tiene caries, según informe de Salud

El Ministerio de Salud Pública emitió un comunicado en el que recomienda un correcto cepillado dental de manera a prevenir problemas bucales, teniendo en cuenta que el 95 por ciento de la población local tiene caries y el 80 por ciento de los niños tienen pérdida de su primer molar, según el Programa de Salud Buco dental de la cartera de salud.

La recomendación del Ministerio de Salud es realizar la higiene bucal desde el nacimiento, que al principio se deberá efectuar con gasas por medio de suaves masajes. Cuando el niño o la niña va adquiriendo sus primeros dientes, la limpieza se lleva a cabo con un pequeño cepillo dental. "No importa que no existan dientes, la protección de las encías es indispensable para el buen brote de las piezas dentales", exponen.

La caries es la afectación progresiva de un diente que comienza con la desaparición del esmalte (funda que lo recubre) dejándolo totalmente desprotegido y al alcance de los gérmenes que habitualmente residen en la boca.

Pueden desarrollarse por diversos factores, entre ellos y la principal es la mala higiene dental, seguido de los malos hábitos dietéticos, como el consumo masivo de alimentos cariogénicos, que son los que contienen gran cantidad de azúcar y son ricos en carbohidratos (dulces, golosina y caramelos en general). Los azúcares son transformados por las bacterias en ácidos que corroen el diente y lo destruyen.

Cuando aparece la caries en el diente, al principio aparecen pequeñas manchas oscuras y luego negras que terminan por formar cavidades. Si no se trata a tiempo la cavidad perfora el diente extendiéndose la destrucción a su alrededor provocando dolor, y si es el diente de leche es el afectado, podría propagarse la caries al diente definitivo que aún se encuentra escondido.

Las caries recientes no suelen verse a simple vista y precisan de un especialista para ser descubiertas.

Para prevenir este tipo de afección, es importante tomar conciencia y adoptar cambios de conducta, aseguran los expertos en este ámbito.

Para lograr un buen estado bucal recomiendan:
Efectuar el cepillado dental diariamente, después de cada comida y fundamentalmente en la noche, antes de acostarse.

Esta práctica debe hacerse a partir de los 2 años de vida. Inicialmente debe estimularse la imitación del cepillado sin pasta por las noches, para esto es indispensable la labor de los padres, quienes desarrollarán la destreza en sus hijos para lograr cumplir este hábito higiénico. Este aspecto condicionará la higiene bucal de sus hijos/as por el resto de su vida.
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Comer peras y bananas aumenta la aparición de caries

Comer peras y bananas aumenta la aparición de caries
Según especialistas, para tener una buena dentadura lo mejor son los frutos secos, los lácteos y las zanahorias. Otro enemigo: las gaseosas

Lavarse los dientes es tan importantes como comer bien.

Comer peras o bananas con frecuencia podría derivar en un aumento de las caries. Al menos, eso dice un reciente estudio, que también critica el consumo de las bebidas gaseosas, los jugos ácidos, el vino blanco, el champán, el té e incluso las bebidas energizantes.

En un decálogo de consejos de salud editado por el equipo médico del Hospital Ruber Dental de Madrid, se plantea que la alimentación más adecuada para mantener una buena dentadura están un mayor consumo de proteínas (frutos secos, legumbres o queso), calcio y vitamina D (lácteos, pescado o huevos) y flúor (marisco, té, verduras, cereales o legumbres).

También recomiendan consumir vitaminas A (zanahoria, hígado o mantequilla), C, y K (pimiento rojo, kiwi, perejil o aceite de oliva).Los altos contrastes de temperaturas entre alimentos pueden llegar a dañar la salud bucal.
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Colgate desarrolla una crema desensibilizante, de uso profesional, para la hipersensibilidad dental

La compañía Colgate ha presentado hoy 'Colgate Sensitive Pro-ArginTM', una nueva crema desensibilizante, de uso profesional, que ha demostrado clínicamente que proporciona un alivio inmediato, efectivo y duradero al paciente que tiene problemas de sensibilidad dentinaria.

El componente "clave" sobre el que ha trabajado, "desde hace una década", Colgate es la arginina, un aminoácido que se encuentra en los alimentos y, de forma natural, en la saliva, que unido a un compuesto de calcio insoluble, como es el carbonato cálcico, consigue "una eficacia espectacular", explicó el doctor Ignacio Corral, profesor del máster de Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid y asesor médico de Colgate-Palmolive España.

El nuevo producto es fruto de una "rigurosa investigación" elaborada por el equipo de I+D de la compañía y, según explicó el profesor de la Universidad del País Vasco, el doctor Alfonso Arellano, viene respaldado por estudios publicados durante 2009 en prestigiosas revistas del sector dental como 'American Journal of Dentistry' y 'The Journal of Clinical Dentistry'.

En dichos estudios se compara la eficacia de la reducción de la hipersensibilidad dentinaria entre 'Pro-ArginTM' y distintas pastas profesionales, así como placebo. Los resultados demostraron mejorías estadísticamente significativas a las 4 semanas, y se han estudiado hasta las 12 semanas con resultados positivos, tanto en pacientes con dolor permanente como en aquellos que lo sufrían de manera ocasional, e incluso como preventivo.

"Cuando el producto se empezó a probar en clínica resulto espectacularmente llamativo, que en un porcentaje muy importante de los pacientes se produjo un alivio prácticamente instantáneo. Además, se trata de un producto que es estable a largo plazo y que forma parte de las ayudas que podemos dar a los pacientes", añadió Corral.

'Pro-ArginTM' funciona bloqueando los túbulos dentinarios que, al quedar expuestos, son los responsables de la hipersensibilidad dental porque a través de ellos se produce la sensación de dolor. Así, este producto, que debe ser administrado por un especialistas--y, por tanto, no está a la venta en farmacias--, se convierte en tapón estable e intacto de esos túbulos, incluso después de la exposición a los ácidos.

Las moléculas de arginina cargadas positivamente quedan adheridas, "a modo de encalado" a la superficie negativa de la dentina, favoreciendo con ello la atracción del calcio en la superficie de los dientes y formando una capa mineral rica en calcio que ocluye los túbulos de la dentina.

Por su parte, Arellano explicó que el principal beneficio es que "se trata de un producto universal, ya que puede ser bueno en muchos contextos distintos". Asimismo, recordó que, además del alivio para el paciente, "dispondrá mucho mejor a los pacientes que tienen piorrea o fases previas al tratamiento de su enfermedad, ya que, como la hipersensibilidad es un conflicto cotidiano, provoca que estos pacientes no se traten correctamente sus problemas dentales".

Finalmente, el director de Marketing de Colgate España, David Soussan, recordó que "Colgate es pionero en la investigación", y señaló que este producto "va a ayudar a mejorar la salud bucodental y la calidad de vida de mucha gente".

Actualmente, la compañía prepara un producto, que según explicó Guillermo Camacho, responsable de marketing de la compañía, "será presentado en las próximas semanas", que podrá ser utilizado por el paciente en casa, y que pretende que sea complementario al tratamiento con 'Colgate Sensitive Pro-ArginTM'.

57% DE LA POBLACIÓN AFECTADA

La hipersensibilidad dental afecta en su mayoría a personas entre 20 y 50 años, llegando a afectar a al menos el 57 por ciento de la población en algún momento de su vida; además el 20 por ciento de los pacientes que acuden a realizarse limpiezas en las clínicas dentales refieren padecer sensibilidad durante y después de la limpieza.

Según explicó el doctor Corral se trata de una afección que está desencadenada por estímulos de frío o calor en grado extremo, y se produce por la presencia de dentina expuesta en la boca, bien porque se ha perdido el esmalte que la cubre, o bien porque se produce una recesión de la encía debido fundamentalmente a la enfermedad periodontal.

Asimismo, afirmó que muchas personas que sufren de sensibilidad optan por evitar la limpieza dental, lo que impacta de manera negativa en su salud bucodental, pudiendo acarrearles graves afecciones bucales como caries, gingivitis, enfermedad periodontales y hasta la pérdida de dientes.

En el mismo sentido, profesor Arellano afirmó que se trata de un problema que se ven de manera común en las consultas del dentista. Además, observó que pacientes con hipersensibilidad son más difíciles de tratar debido al stress que les provoca el dolor, ello obliga a veces al dentista o higienista a trabajar más superficialmente o incluso a necesitar el empleo de anestésicos locales.
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El consumo de yogur puede ayudar a prevenir enfermedades dentales

El consumo de yogur puede ayudar a prevenir enfermedades dentales como la periodontitis. según un artículo publicado en el 'Journal of Periodontology', informó el Plan de Nutrición, Salud y Comunicación de Productos Lácteos

Este efecto beneficioso del consumo de yogur está relacionado con los microorganismos (Lactobacillus) que contiene el yogur y que no contienen otros lácteos como la leche. Según el doctor Bartolomé Bonet, del Servicio de Pediatría del Hospital Can Misses (Ibiza), y miembro del comité asesor del plan, lo más interesante de este estudio es que "pone de manifiesto cómo pequeñas modificaciones dietéticas, en este caso la ingesta de yogur, pueden modificar la incidencia de determinadas enfermedades".

La presencia de estos microorganismos ayuda a disminuir las bacterias que producen la periodontitis y a cuidar la flora bucal. "La periodontitis puede suponer un mayor riesgo de partos prematuros, enfermedades cardiovasculares y diabetes, debido a que, al masticar, las bacterias que están presentes en la periodontitis entran en contacto con el sistema inmunitario dañando órganos como el páncreas o el corazón", explicó el doctor

La periodontitis es una enfermedad dental que produce inflamación de las encías afectando generalmente a un 30-50 por ciento de la población adulta, si bien las manifestaciones más graves se dan en menos del 10 por ciento de la población.

Por tanto, para el doctor Bonet, "es necesario mantener un adecuado cuidado de la boca y una dieta adecuada desde edades tempranas que contribuya a prevenir ciertas enfermedades orales de riesgo".
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El 40% de la población española mayor de 45 años padece periodontitis, según afirman expertos en la capital grancanaria

El 40% de la población española mayor de 45 años padece periodontitis, según afirman expertos en la capital grancanaria
Expertos imparten en Las Palmas de Gran Canaria talleres donde ensayarán cirugía en modelos de plástico y cabezas de cerdo

El 40 por ciento de la población española mayor de 45 años padece periodontitis, una enfermedad que afecta a los tejidos que sujetan los dientes (hueso, ligamento y encía), de etiología infecciosa, según afirmaron expertos que impartirán talleres en el Colegio de Dentistas de Las Palmas.

La ausencia de tratamiento implica que los tejidos que soportan los dientes se van reabsorbiendo lentamente hasta que se produce movilidad dental y por último la perdida dentaria.

Los doctores Antonio Liñares González y Fernando Franch Chillida explicarán en Las Palmas de Gran Canaria cómo frenar la progresión de la enfermedad y aumentar la supervivencia de los dientes en estos pacientes, en un curso teórico y práctico, el 29 y 30 de enero, donde se ensayará cirugía en modelos de plástico y cabezas de cerdo.

Según el doctor Antonio Liñares, el objetivo de los tratamientos actuales de la periodontitis es frenar la progresión de la enfermedad, es decir aumentar la supervivencia de los dientes en estos pacientes, indica el Colegio de Dentistas de Las Palmas en un comunicado.

"Estudios a largo plazo (20-50 años) han demostrado que la pérdida dentaria es de un 10 por ciento en estos pacientes tratados, por lo tanto la supervivencia de los dientes es alta", asegura Liñares, quien agrega que resulta alta si se compara con la supervivencia de los implantes dentales, que sería a priori la forma más adecuada para reponer los dientes perdidos.

SUPERVIVENCIA DE IMPLANTES

Los últimos estudios señalan que dentro de 15 años la supervivencia de los implantes rondará entre el 90 y 95 por ciento, aunque si se valora este éxito, es decir que el implante está en boca, pero tiene problemas como posibles infecciones de las encías que lo rodean, la prevalencia o el éxito del implante oscila entre 20 y 30 por ciento de los implantes, según un reciente taller Europeo en Periodoncia.

Por tanto, los implantes dentales no han superado la tasa de supervivencia de los dientes en pacientes con problemas de encía, por eso es primordial tratar estos dientes para prolongar su vida y retrasar en lo posible el tratamiento con implantes. Por ello, los doctores aconsejan no extraer todos los dientes con pronóstico dudoso para colocar implantes dentales pues su pronóstico de aguante o supervivencia no es superior al de los dientes.

CONSECUENCIAS

La periodontitis produce pérdida del hueso que rodea los dientes causando unos defectos óseos alrededor de los mismos. Los dientes con estos defectos oscilan entre el 15-20 % de los dientes que tienen periodontitis. La terapia regenerativa reconstruye parte del hueso perdido aumentando el pronóstico a largo plazo de estos dientes. Se trata de una terapia que nació a principios de los 80 y se perfeccionó en los 90.

En el curso 'Terapia Periodontal Regenerativa y Mucogingival' basada en la evidencia, los asistentes podrán aprender a diagnosticar estos defectos y seleccionar cual de ellos es bueno para ser tratado con regeneración.

Básicamente el tratamiento consiste en depositar en el defecto injertos óseos y/o proteínas que inducen la regeneración de los tejidos. Lo enseñado estará basado en la evidencia científica existente y no en opiniones de expertos basadas en la experiencia.

En una segunda parte, el doctor Franch hará una ponencia sobre la terapia mucogingival. Esta terapia se basa en el tratamiento de los tejidos que rodean el diente, desde un punto de vista estético y funcional.

ESTÉTICA DE LA SONRISA

"Es importante señalar que la estética de la sonrisa no es sólo del diente, sino de la harmonía de éste junto a la encía dentro del marco de los labios que forman la sonrisa", admite Franch.

Las técnicas más comunes son las de recubrimiento de raíces con injertos de encía que se sacan del paladar o de zonas adyacentes. La ponencia se basará en la evidencia científica y un análisis crítico de la misma.

Este sábado habrá dos talleres prácticos para los doctores, donde tendrán la oportunidad de ensayar este tipo de cirugías en modelos de plástico y cabezas de cerdo. Será una forma de llevar a la práctica lo enseñado en la teoría y, así, visualizar mejor las técnicas mostradas.
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Un zamorano participa en una investigación de regeneración de tejidos con células madre

Javier Fernández Doval es miembro de un equipo que diseña nuevos métodos para reconstruir la mandíbula.



C. G. Consiguen células madre a partir de las muelas del juicio extraídas a los pacientes. Las tratan en el laboratorio para conseguir una especie de gel, con el que rellenan la herida provocada a las ratas de laboratorio en sus mandíbulas. Se coloca un millón de células por cada intervención. A los pocos días se comprueba si esas células han conseguido convertirse en hueso. Es básicamente lo que hace el equipo de investigación vallisoletano en el que participa el dentista zamorano Javier Fernández Doval, el asunto sobre el que precisamente centra su tesis doctoral de próxima finalización.


La reconstrucción y reparación de los defectos óseos resultantes de malformaciones, traumatismos, infecciones u operaciones por cánceres constituye uno de los retos más desafiantes de la ciencia médica. «En la actualidad las técnicas para lograr subsanar esa necesidad de hueso pasan por el uso de biomateriales o injertos autólogos -del propio organismo- o heterólogos -de otras personas-, pero también por la ingeniería tisular, la posibilidad de crear tejidos mediante células madre», explica Javier Fernández Doval.


Este zamorano, de 30 años de edad vive de su trabajo como dentista, del que logra sacar tiempo para la investigación. «Pertenezco a un grupo de investigadores integrado por cirujanos del servicio de Cirugía Máxilofacial del Hospital Río Hortega de Valladolid y cuyos coordinadores son los doctores Alberto Verrier -jefe de servicio- y Luis Miguel Redondo. Nuestros trabajos están englobados dentro de los estudios que lleva a cabo la unidad de producción celular del Instituto de Biogenética y Genética Molecular de Valladolid, dirigido por la doctora Ana Sánchez».


La posibilidad de rehabilitar con piezas dentales los maxilares sin dientes requiere unas condiciones óseas que permitan la colocación de implantes dentales. «En muchas ocasiones estos maxilares presentan unos defectos que lo hace imposible, sin aplicar previamente unas técnicas para conseguir una cantidad y calidad de hueso óptimas». La línea de investigación en la que colabora el zamorano «consiste en la regeneración ósea de células madre mesenquimales adultas. Estas pueden obtenerse de distintos tejidos -médula ósea, grasa, ligamento periodontal, pulpa dental, hueso trabecular?-y poseen la pecularidad de diferenciarse a distintos linajes celulares, como hueso, cartílago, tendón o grasa».


La regeneración ósea es un proceso ampliamente estudiado, pero existen problemas, como «la vehiculización, asentamiento y estabilización del injerto celular en la zona del defecto óseo. Es en este punto concretamente donde estamos centrando nuestra investigación. Nuestro trabajo consiste en valorar la regeneración ósea en defectos críticos mandibulares -aquellos defectos que no se regeneran por si mismos- en modelo animal inmunodeprimido, a partir de células madre obtenidas de tejido óseo recuperado de pacientes durante la exodoncia de muelas del juicio incluidas, utilizando un tipo de matriz proteico, que permita la expansión celular in vitro, el transporte y la estabilización en la zona receptora». Se utilizan concretamente ratas de laboratorio como animales de experimentación.


Hasta el momento «los resultados conseguidos siguen una línea coherente y satisfactoria. No obstante, seguimos haciendo alguna modificación sobre el modelo experimental antes de empezar los trámites necesarios para la experimentación en humanos».

Fuente: http://www.laopiniondezamora.es/zamora/2010/02/07/zamorano-participa-investigacion-regeneracion-tejidos-celulas-madre/415320.html
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

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