Un proyecto del IBGM regenera el cemento del diente con células madre

Científicos del Instituto de Biología y Genética Molecular (IBGM) de la Universidad de Valladolid -centro mixto de la UVA y el Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC)- han participado en un proyecto novedoso en España que ha conseguido regenerar el cemento del diente en animales (perros) con células madre adultas obtenidas del ligamento periodontal.
El cemento es un tejido ubicado entre el hueso y la encía que suele desaparecer en las enfermedades periodontales, lo que desencadena la pérdida del diente. Se trata del primer experimento de estas características que se realiza en España y casi único en el mundo, cuyos resultados serán publicados próximamente. En el proyecto, impulsado por el odontólogo, especializado en Periodoncia, Javier Núñez, también han participado las universidades Complutense y de Santiago de Compostela, además del Hospital Gómez Ulla de Madrid.
Los investigadores del IBGM implicados en el proyecto, Lucía Núñez, profesora titular de la UVA, y Carlos Villalobos, científico del CSIC, han sido los responsables de elaborar los ensayos in vitro de células madre, ya que este centro es un referente en este tipo de investigaciones en España. Durante esta primera fase, los científicos del IBGM aislaron y caracterizaron células madre procedentes tanto del diente de un perro como de humanos.
De momento, en el 'Journal of Peridontology' han publicado el éxito de un primer ensayo que también se desarrolló en este proyecto, en el que en lugar de células madre utilizaron estrógenos para la regeneración de este tejido dañado, también desarrollado en perros, con resultados muy positivos y que puede abrir una nueva línea de investigación en los tratamientos de enfermedades periodontales.
El ensayo con estrógenos ha sido más fácil y menos costoso, y para él utilizaron esponjas de colágeno -un método novedoso- como vehículo para transportar los estrógenos que luego fueron introducidos en el experimento, al igual que lo usaron como vehículo con las células madre. Éste fue un paso previo y más sencillo antes de aislar y caracterizar las células madre del ligamento periodontal, que se injertaron junto a otras células denominadas cementoblastos. Ambos ensayos han sido muy esperanzadores y ya se ha iniciado el proceso para poder desarrollar los ensayos con células madre en humanos, según explica Javier Núñez, quien aseguró ayer que están pendientes de que las comisiones de ética den el visto bueno para iniciar esta fase.
Tres etapas
El proyecto se inició en 2007 y fue desarrollado en tres etapas. Una primera fue aislar las células tanto de perros como de humanos, que se realizó íntegramente en las instalaciones del IBGM. La segunda fue la parte quirúrgica y se gestó en Hospital Gómez Ulla de Madrid, institución que posee el tipo de animales y quirófanos utilizados para los experimentos, mientras que la última parte se centró en el análisis del experimento para comprobar si en los dos ensayos se había producido cemento, lo que equivale a decir que había habido regeneración, es decir, el estudio histológico.

fuente http://www.nortecastilla.es/v/20110301/valladolid/proyecto-ibgm-regenera-cemento-20110301.html
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.