Una encía sana no debe sangrar jamás, mucha gente no sabe la forma de lavarse bien la boca

Segundo Rodríguez, dentista y coordinador de la campaña de salud de las encía.


 El 80% de la población española mayor de 35 años tiene algún problema en las encías. Más de la mitad tendría gingivitis y uno de cada tres periodontitis.
 Segundo Rodríguez Grandío
Segundo Rodríguez Grandío
Hasta el próximo día 31 de enero dentistas adscritos al Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Pontevedra y Ourense realizan revisiones gratuitas a las personas que lo deseen. El dentista vigués y vocal del Colegio, Segundo Rodríguez Grandío, coordina esta campaña de salud.

¿Qué puede ocurrir a las encías?
Puede darse una gingivitis, una inflamación del borde. El síntoma más característico es el sangrado al enjuagarte y una encía sana no debe sangrar jamás. No hay dolor ni fiebre. Si persiste, en edades más altas, 30 o 35 años, la infección se puede arrastrar hacia dentro y empieza a destruir el hueso, es la periodontitis o piorrea. El paciente no lo nota, es un proceso lento, pero cuando pasan 15 o 20 años empiezan a moverse los dientes.

¿Cuál es la causa?
Son enfermedades infecciosas provocadas por bacterias.

¿Por no lavarse los dientes?
No, por no saber lavarlos. La gente cada vez se lava más, no hay problema, el tema está en la técnica, la forma de colocar el cepillo, la limpieza interdental y de la lengua, ahora hay ese concepto de boca completa, no solo el diente en sí. La placa, si queda debajo de las encías, puede provocar bacterias.

Alertan de efectos secundarios.
Los últimos estudios indican que la periodontitis sin tratamiento es un factor de riesgo para otras enfermedades como las cardiovasculares, y puede dificultar el tratamiento de la diabetes o provocar partos prematuros.

¿Cuál es el tratamiento?
Lo mejor es la prevención, pero una vez que se diagnostica una gingivitis hay que hacer una limpieza profiláctica por un profesional y enseñar unas técnicas de higiene que van a impedir que las bacterias vuelvan a alojarse. En una periodontitis la pérdida de hueso genera unos huecos, el cepillo no entra ahí, entra el profesional haciendo unos raspados debajo de la encía o con un tratamiento quirúrgico.


Nadie va al dentista por la encía.
Pocos, la mayoría de estas enfermedades las detecta el dentista porque el paciente va por un empaste, una limpieza o una prótesis.

¿Cada cuánto hay que ir?
Si la persona no tiene patologías una vez al año es suficiente, pero si tiene patologías dependerá del grado y la edad, puede ser cada tres, cuatro o seis meses.

¿Es bueno usar enjuagues?
Cuando hablamos de eliminar la placa bacteriana hablamos de arrastre y hay dos formas de hacerlo: desde el punto de vista físico a través de cepillo e hilo dental, y químico con productos como colutorios, pastas, geles. El que elimina más placa es el arrastre físico, el químico muy poco. Yo digo que el enjuague bucal es como un medicamento porque dependiendo de la composición se puede usar como antiinflamatorio, para caries, para la sensibilidad.

Fuente: http://www.atlantico.net/noticia/178164/encia/sana/debe/sangrar/jamas/mucha/gente/sabe/forma/lavarse/bien/boca/segundo/rodriguez/
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

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