Periodontitis en Buenos Aires

Hola Hola!

Si recien te estas enterando de lo que es la Periodontitis, o si ya estás hace un buen tiempo con la enfermedad y no encontras dónde atenderte, hay un par de tips que te quiero pasar,

Por el momento, se trata de lugares a los que se puede ir si es que se vive en la Ciudad de Buenos Aires, y hasta 70 KM alrrededor. Estoy seguroq ue estos lugares reunen la mejor relacion precio - calidad, porque todo está supervizado por expertos en la materia, y los precios suelen ser extremadamente baratos, en realidad, solo es un bono con el que se intenta pagar los gastos en materiales, porque el trabajo del odontologo ( o proyecto de odontologo) es totalmente gratuito.

Entonces, dónde asistir?

El primero que te recomiendo es la Facultad de Odontologia de la Universidad de Buenos Aires. Creo que en cualquier universidad de Latinoamerica el sistema es el mismo, solo que debes asesorarte sobre la calidad de los profesionales que allí atienden. Por ejemplo, en Argentina, nunca me atenderia en la Universidad de la Plata, y menos con un odontologo egresado de esa universidad. En mi experiencia, tratan muy mal al paciente, no solo son rudos sino que tampoco informan, y (repito: en mi experiencia) no tienen calidad. Pero lo mejor es la UBA; allí si que pongo las manos en el fuego ( es decir, confio plenamente) aunque el sistema es muuuy lento.

UBA

El sistema es asi:

Vas a la urgencia. Ahi vas a sacar un carnet y te va a ver una odontologa general que te va adecir todo lo que tenes que hacer. En ese carnet hay un orden de prioridades.El mio por ejemplo, dice 1 Periodoncia, 2 caries 3 protesis ( pernos y coronas) 4 ortodoncia etc etc etc

Ahi podes aprovechar y subir al piso que te corresponda, en el caso de Periodoncia es el piso 17, y atienden de lunes a viernes a partir de las 8 am ( pero tienen horarios de cierre distintos para cada día, te sugiero que vayas bien temprano por lo menos la primera vez).

En la primer consulta de Periodoncia, probablemnete te pidan unas radiografias. Cerca de la facultad hay varios institutos donde las realizan. Muchas obras sociales tardan mucho tiempo, y en la UBA podes estar 2 meses esperando la radiografia. Sobre Uruguay, yendo como para corrientes hay uno que es barato (120$ arg. aprox)la hace en el momento.

Uno vuelve luego con la radiografia y alli es derivado a una odontologa. Esta odontolga le va a hacer todo el tratamiento, y siempre la atenderá a esa misma hora y dia, así que tengalo en cuenta!!!

Para ver más, puedes ir a http://www.odon.uba.ar/urgenciasodonto.htm

AOA (Asociacion Odontologica Argentina)
http://www2.aoa.org.ar/

El sistema es el mismo, hay estudiantes.
Los precios son un poco más caros, pero los tiempos (en teoria) son un poco más cortos. Un tratamiento de periodontitis aqui puede tardar hasta un mes y medio, en la UBa puedfe tardar hasta 3.


Atención de pacientes en la AOA

En cada una de las cinco plantas de nuestro edificio y en espaciosas clínicas con moderno equipamiento, en la Escuela de Posgrado de la AOA, se dictan cursos con práctica de todas las especialidades odontológicas en niños y adultos.
Los pacientes pueden pedir turno para su atención de lunes a viernes de 8.00 a 20.30 hs. y sábados de 8.00 a 12.00 hs., al teléfono 4961-6141 Int. 103 y 116.
Como se trata de una escuela de perfeccionamiento, los turnos estarán sujetos a las exigencias docentes de cada especialidad.
Los aranceles son acordes con dicha modalidad y la atención está supervisada por personal docente de reconocido prestigio.

Se realizan tratamientos en:

Odontología general
Tratamientos de conducto
Cirugía
Prótesis removible parcial y total
Prótesis fija
Implantes
Periodoncia
Odontología en niños y adolescentes
Estomatología
Odontogeriatía
Disfunción de la articulación témporomaxilar (ATM)
Discapacitados

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Después de habertles comentado estos lugares, les pido por favor que tengan cuidado con los odontologos con los que tratan su periodontitis. Hay muchos que se "mandan" a realizar limpiezas sin saber exactamente como realizarlas, y terminan haciendo cosas superficiales o hasta incluso pueden equivocarse y generar un cuadro peor.
Siempre intenta encontrar alguna referencia para atenderte, muchisimas personas tienen periodontitis, solo que no lo saben, o no lo andan gritando a los 4 vientos... o tu si lo haces? :-)

Un abrazo,
Sebas
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Lo último que descubrí - Pastas Dentales con nitrato de potasio

Después de las cosas que había descubierto con los enjuagues bucales no pensé que podía llegar a descubrir otras cosas. Pero si, las descubrí, y para este nuevo descubrimiento me tuve que poner a ver cosas de química del secundario! Resulta que cuando regrese de mis vacaciones (lindas y hermosas vacaciones en México); me di cuenta que me había olvidado todo el kit en la casa de mi amiga (Cecilia) en el DF, con lo cual me vi en la hermosa obligación de ir a mi farmacia de confianza y volver a comprar todo. Hilo dental, OK. Compre el que siempre compro. Enjuague bucal, también. Siempre compro el de Oral B sin alcohol, y hasta ahora no tuve ningún problema.
Pasta Dental. Con la pasta dental surgió el primer problema, que nunca pensé que sería un problema.
Siempre había comprado la pasta sensodine blanqueadora para uso diario, y con esa pasta no había tenido ningún problema. La sensibilidad dental se redujo significativamente, y mis encías volvieron a estar sanas.
Antes de llegar a esa pasta, había pasado por otras dos.
Ni bien me diagnosticaron periodontitis, fui a la farmacia a comprar el mejor y mas caro cepillo dental y pasta dental. Los más caros no fueron los mejores. De hecho, el cepillo dental ( importando de Gran Bretaña) dejaba mucho que desear, y las pasta dental era de producción nacional (Argentina) pero fabricada por un laboratorio muy recomendado, y supuestamente era la mejor crema dental que se podía comprar en las farmacias.
Resulta que no era tan así.
Recuerdan que los desodorantes dicen en el prospecto “si nota algún efecto negativo discontinué su uso”.... bueno muchachos, con las pastas de dientes es lo mismo. Resulta que deje de usar esa pasta dental, y todo mejoro.
De echo quedo guardada en un cajón de mi escritorio de trabajo hasta hace unos minutos ( que se la regale a Vicky, mi compañera de oficina).
En fin, ese día en la farmacia no había comprado la pasta de siempre, sino que había comprado otra de Sensodine. En ese caso la “sensodyne pro esmalte”.... una de las mas caras de sensodyne... me salió como 20 pesos argentinos, algo así como 5 dólares.

En fin, supuestamente era la mejor. Y confió mucho en esa marca, porque ya había probado la otra.
Pero esta vez, no funciono muy bien.
Desde hace unos días comencé a sentir una sensibilidad dental mayor y cada vez más pronunciada en los dientes incisivos inferiores, los que están mas expuestos ( en mi caso de periodontitis). Y cada vez lo sentía más. Tomaba algo frió, y en esa zona era como si me pasara un cubo de hielo. Y todo el tiempo estaba sintiendo como Fuego en las encías....
Que creen ustedes que era?
Si, la `pasta dental.
Sucede que la pasta dental que yo usaba, contiene un agente especial para tratar la sensibilidad dental: el “nitrato de potasio”
Este elemento es uno de los que en mi experiencia mejor ha funcionado, y la falta de este producto en mis encías, hace que se tornen mucho más sensibles, haciéndome sufrir cada cosa que como, y peor aún, logrando ponerme de mal humor!
Aquí les dejo un enlace a un cuadro muy interesante que encontré en la web, puede verlo completo aquí: La verdad sobre las pastas dentales
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Caries y periodontitis, las que más aquejan a niños

Los niños son los que presentan más padecimientos en su dentadura y encías, a pesar de que sufren los mismos problemas dentales que los adultos, dijo el secretario de Salud de Gobierno del Estado, Rodrigo Martínez Pérez, al iniciar ayer la Primera Semana Nacional de Salud Bucal.
Agregó que esto se debe a que no existe la cultura de ir de visita preventiva al dentista, sino que acuden “ya para extracciones” cuando lo correcto es acudir dos veces al año para revisión, limpieza y asistencia.
Aparte no se tiene el hábito del autocuidado y a veces ni siquiera del aseo, cuando lo que se requiere es que los padres ayuden cuidando la dentadura de la familia e inculcando en sus hijos el aseo, informó.
Expresó que los niños presentan tres problemas principales:
la caries dental, enfermedad que destruye el esmalte y la dentina hasta llegar a la pulpa dentaria, causando inflamación del área vecina y llegando a provocar abscesos. Este padecimiento es infectocontagioso y se origina por la desmineralización que provocan los ácidos de la placa bacteriana a causa de los restos de los alimentos.
Agregó que también padecen periodontitis, a la cual comúnmente se le denomina piorrea y consiste en una inflamación de la encía y pérdida del hueso que soporta el diente hasta hacer un hueco irreparable.
También padecen gingivitis, una enfermedad bacteriana que provoca inflamación y sangrado de encías y se origina por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes a causa de una mala higiene bucal, informó.
Este problema puede surgir si la persona dura tres días sin hacerse la limpieza oral, que consiste en cepillarse los dientes y la lengua, por eso hay que enseñarles a los niños a ser disciplinados en los hábitos higiénicos.
Expresó que además hay otros problemas que son de ortodoncia, es decir, que algunos dientes y muelas crecen chuecos y se requiere enderezarlos.
Dijo que en los adultos se presentan, en términos generales, los mismos problemas, por lo cual, tanto en ellos como en los infantes lo más importante es la limpieza adecuada y los cuidados contra la caries.
Mientras tanto, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) inició la Primera Semana Nacional de Salud Bucal con 11 brigadas de odontología preventiva, dijo Rosendo Gaytán, vocero de esa institución.
Ahora se aplica una nueva estrategia que consiste en llevar a cabo diariamente y en cada unidad de medicina familiar, acciones intramuros para atender a los niños que acuden a esos lugares, agregó.
En las clínicas se imparte educación para la salud, detección de placa dentobacteriana, aplicación de fluoruro y se obsequian cepillos dentales, informó.
Expresó que hoy habrá teatro guiñol en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) 47 ubicada en la colonia Chaveña, a las 10:00 y a las 13:00 horas, actividad que es muy atractiva para los infantes.
“Con personajes infantiles muy conocidos se instruirá a los niños sobre la importancia de la higiene bucal y se les dirá cómo se hace una caries, cómo evitarla, cómo usar el cepillo de dientes y cómo usar el hilo dental”, dijo.
El teatro guiñol seguirá el miércoles en las clínicas 46 y 62, el jueves en la 64 y 34, y el viernes en la 48, 56, 61 y 65, agregó.
Adicionalmente, las 11 brigadas de odontología del IMSS recorrerán durante esta Semana Nacional de Salud Bucal un total de 10 jardines de niños, 10 primarias y 10 secundarias, informó.
El IMSS de Ciudad Juárez se puso la meta de atender a 10 mil niños de 30 escuelas, contra los 15 mil de la Semana Nacional de Salud que se realizó en noviembre del año pasado, expresó.
Pero en cambio se piensa lograr que 20 mil niños acudan a los auditorios de las unidades de medicina familiar, dio a conocer.
La coordinadora del Servicio de Estomatología, Judith Castañón Quiñones, dijo que las Semanas Nacionales de Salud Bucal fueron creadas por el IMSS cuando se detectó que 90 por ciento de la población infantil padecía caries.
Esa infección no solamente provoca pérdida de piezas dentales, sino que origina problemas respiratorios y gastrointestinales entre los niños, agregó.
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Vivir con frenos

Cuide su carta de presentación. Para alguien común y corriente, el cepillado es una actividad que se realiza sin problemas, pero para aquellos que deben usar frenos dentales, las cosas no son tan fáciles.

Es por eso que en esta oportunidad, DIAaDIA les da unos 'tips' para que sus frenos estén siempre limpios y en buen estado.

Antes de hablar de frenos, debemos saber que la Ortodoncia es la especialidad de la Odontología encargada de reponer aquellas piezas dentales que están mal posicionadas en la boca y las faltas de dientes o de espacio para su erupción.

Los frenos dentales son aparatos que tienen la finalidad de alinear los dientes, están formados por brackets, los cuales se adhieren a éste y por arcos de alambre que se pasan por estos.

SE ADAPTARA
El cuidado de los dientes es importante en toda persona.

Usted puede usar frenos si no existe una relación de sus dientes superiores con los inferiores (mordida dental adecuada) o si presenta problemas estéticos.

"Es normal que los primeros meses del tratamiento el paciente sienta algunas molestias. Al principio saldrán llagas y dolor en los dientes no intenso, todo mientras se adapte", dijo Iranela de Cortizo, ortodoncista.

Lo último en Panamá es la ortodoncia lengual, donde los brackets van por detrás de los dientes. Ésta tecnología no se pude usar de forma general, sino para cada paciente.

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Se mueven mis dientes ¿qué hago?

La periodontitis, denominada comúnmentepiorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que aparece con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso y del diente mismo si no es tratada a tiempo.
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Durante el embarazo existe mayor riesgo de contraer periodontitis

El coordinador de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal del Ministerio de Salud (Minsa), Jim Romero Lloclla, informó que la periodontitis, enfermedad que afecta a las encías por la presencia de bacterias, afecta con mayor predisposición a las embarazadas debido a que durante esta etapa la mujer sufre cambios hormonales que producen alteraciones en sus encías.
Indicó que durante la gestación las encías necesitan un cuidado especial, pues aumenta el riego sanguíneo a ciertos tejidos del cuerpo incluyendo esta parte de la cavidad bucal. Dijo que si a esto se suma una mala higiene, será un hecho que la persona adquirirá la enfermedad periodontal, cuyo avance en la inflamación será rápido pudiendo en el peor de los casos a la pérdida de la estructura dentaria. “Se puede llegar a la pérdida de la estructura dentaria por un ensanchamiento del ligamento periodontal, reabsorción de crestas óseas marcadas, bolsas periodontales, movilidad dentaria severa que en esta etapa se acentúan”, refirió.
Romero, señaló que existe una clara evidencia de que la enfermedad periodontal en embarazadas puede ser un factor de riesgo significativo de nacimiento de bebés prematuros y de aquellos con bajo peso. Manifestó que el porcentaje de partos prematuros relacionados a esta causa puede alcanzar alrededor del 18 por ciento a nivel nacional.
Recomendaciones
Lo que recomendó el especialista, fue adoptar un estilo de vida, dieta y hábitos saludables que no afecten a su salud oral. Sugirió, por ejemplo, consumir una dieta con alto contenido nutritivo, pues en caso contrario disminuyen los esfuerzos normales de su cuerpo para combatir una infección.
“Existen razones más que suficientes para pensar que una dieta rica en frutas favorece a la higiene natural de los dientes y encía, lo cual contribuye a la eliminación de las bacterias y de forma indirecta colabora con la salud de las encías”, anotó. Periodontitis
La enfermedad periodontal es una infección producida por bacterias y como tal puede contagiarse de persona a persona a través del intercambio de saliva, intercambio de cepillo dental y cubiertos.
Por este motivo, es fundamental que la pareja de la gestante también mantenga una buena higiene bucal y si genéticamente es propenso a contraer la enfermedad, lo más saludable es que mantenga un control periódico de su placa bacteriana.

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Consecuencias del uso del chupete y el dedo en la boca en forma prolongada



Los hábitos como el chupete y el dedo se denominan hábitos de succión no nutritiva.
La succión es una función potente, instintiva y refleja en el recién nacido.
Por ello, estos hábitos en los primeros años son considerados normales porque se asocian a la necesidad de satisfacción afectiva y de seguridad.

Sin embargo, la succión está programada para ejercer sólo durante un periodo de tiempo determinado y luego extinguirse progresivamente a medida que aparecen los dientes de leche y el niño adquiere un patrón de alimentación masticador y deja atrás un patrón succionador.
Con relación a los hábitos de succión
no nutritiva vale la pena saber que:

* Los bebés que son alimentados exclusivamente con pecho materno hasta los seis meses, son menos propensos a desarrollar hábitos de succión no nutritiva.
* La necesidad de chupar es diferente en cada niño y generalmente disminuye con la edad. Sin embargo el hábito de succión de dedo es más difícil de abandonar que el chupete.
* Las secuelas de los hábitos de succión prolongada (más allá de los 3 años) se relacionan con maloclusiones (malas mordidas o una incorrecta relación entre el maxilar superior y la mandíbula), especialmente con la mordida abierta anterior y las mordidas cruzadas posteriores, siendo esta última más grave y permanente.
* La maloclusión es una patología multifactorial, razón por la cual los efectos del hábito prolongado varían de acuerdo a la duración del hábito, frecuencia e intensidad del mismo, musculatura facial, predisposición genética, etc.
* Como no todos los hábitos tienen igual significado para cada niño ni las mismas secuelas, no se puede determinar una edad específica para empezar el tratamiento. Creemos que la terapia debe posponerse hasta que los riesgos y secuelas de los hábitos (dentales y emocionales) tengan mayor peso que los beneficios.

Nuestros consejos respecto a los hábitos de succión no nutritivos son:

* Nunca mojes el chupete en miel u otro líquido azucarado.
* No cuelgues el chupete en la ropa de tu bebé; no es bueno que tu hijo lo tenga a su disposición en todo momento.
* Si utiliza el chupete para dormir, retíralo de su boca con suavidad una vez esté dormido, luego cierra sus labios.
* Los chupetes deben ser limpiados a diario, revisa las instrucciones de higiene que indica el fabricante.
* Elige el chupete de acuerdo a la edad de tu hijo. Los chupetes recomendados son los ortodónticos y el material ideal es la silicona, pues el látex favorece una mayor retención de bacterias.
* Todo niño debe cesar el hábito de chupete o del dedo alrededor de su segundo cumpleaños, para lograr así reducir el riesgo de malas mordidas (maloclusión), las cuales pueden persistir hasta su dentición permanente.
* Todo niño mayor de 3 años que persista con un hábito oral y todo niño que presente una maloclusión dentaria (mala mordida) temprana, debe ser referido a un odontopediatra o a un ortodoncista para ofrecer a la familia la información necesaria acerca de las consecuencias del hábito y para determinar la necesidad de tratamiento a seguir, con el fin de evitar maloclusiones esqueléticas mayores.
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Detectan en Chimalhuacán graves problemas bucales

Mucho más que dientes sanos”, el DIF Chimalhuacán detectó problemas de caries y gingivitis en el 90 por ciento de la población.

Impulsan en todo el municipio campañas de salud bucal.

Heriberto Luna para AlianzaTex

Este organismo cuenta con un laboratorio de prótesis dental cuyos servicios son 50 por ciento mas económicos que en un laboratorio particular.

Chimalhuacán, México.- Durante la primera Semana Nacional de Salud Bucal “Mucho más que dientes sanos”, el DIF Chimalhuacán detectó problemas de caries y gingivitis en el 90 por ciento de la población
Del 12 al 16 de abril se ofrecieron cerca de 14 mil servicios: curaciones, extracciones, limpieza; aplicación de flúor, resinas, amalgamas, además de pláticas educativas y preventivas.
María de Lourdes Cerrillo Limón, coordinadora del área de odontología, indicó que la falta de limpieza, enfermedades sistémicas y deficiente alimentación son los principales factores que provocan malestares como gingivitis y caries.
Por lo anterior, el Gobierno local apoyó la iniciativa de intensificar las campañas bucales en todo el municipio, en las que odontólogos, enfermeras, promotores de salud, trabajadores sociales, docentes y padres de familia serán los portavoces de las técnicas correctas para el cuidado de los dientes.
Cerrillo Limón manifestó que permanentemente impartirán cursos en escuelas de nivel básico para que niños y jóvenes aprendan a cepillarse los dientes y eviten patologías que pueden causarles severas lesiones. La falta de alguna pieza puede provocar enfermedades gastrointestinales.
Este organismo cuenta con un laboratorio de prótesis dental cuyos servicios son 50 por ciento mas económicos que en un laboratorio particular “En un consultorio privado las piezas tienen un costo superior a los tres mil pesos, aquí las personas pagan sólo la mitad del valor real”. Por ultimo, puntualizó que los adultos mayores estarán exentos de pago “en el DIF ofrecemos servicios con pequeños costos de recuperación”.
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La Provincia colocará implantes dentales gratis en Almirante Brown

El Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires colocará implantes dentales gratuitos a personas que se atiendan en el Hospital Zonal General “Dr. Arturo Oñativia” de Almirante Brown. Será la primera vez que esta experiencia piloto se realice en un hospital provincial.

Allí, profesionales del servicio de odontología seleccionarán a ocho pacientes para iniciar el tratamiento.

El programa "está dirigido a personas desdentadas totales inferiores, que carecen de obra social y no tienen posibilidades de usar prótesis dentales convencionales", se informó mediante un comunicado.

Además, los pacientes que serán atendidos mediante este programa tienen atrofiado el maxilar inferior por reabsorción ósea debido al tiempo que estuvieron sin dentadura, en todos los casos porque costear este tipo de tratamiento en el sector privado demanda una inversión de entre 3 y 4 mil pesos.

“Con este tipo de iniciativas se apunta a borrar el viejo estigma de que los servicios ondontológicos de los hospitales son sólo ‘sacamuelas’ y convertirlos en reparadores de la dentadura, que ven en la buena atención de salud bucal el inicio de una correcta alimentación”, sostuvo el Director del Hospital Oñativia, Francisco Grosso.

Durante el año pasado, un total de 15 mil personas se atendieron en el servicio de odontología de ese hospital, y el 30 por ciento de esas consultas correspondieron a pacientes desdentados totales (que padecen infecciones y dolencias en sus encías).

El equipo de profesionales del Servicio, a cargo de la odontóloga Adriana Marzano, se encuentra en la etapa de selección de los ocho pacientes que recibirán el implante, quienes en una primera parte serán sometidos a un chequeo clínico preoperatorio.

La intervención quirúrgica consiste en aplicar un mínimo de dos implantes por persona, estos pernos se adaptan al hueso del maxilar inferior y permiten así la colocación de una estructura a la que luego se fija una prótesis dental.

Para la segunda etapa denominada protética, el paciente debe esperar que pasen tres meses de realizado el implante para que luego le coloquen la prótesis.

La experiencia en el Hospital Oñativia será supervisada por el Director del Programa Provincial de Salud Bucal, Néstor Chudnovsky, y el Director de Programas de Salud Bucal, Mario Jorge Calcaterra.

“La idea de la Dirección es replicar este programa en otros hospitales públicos de la provincia y capacitar a los profesionales que integran los servicios de odontología”, adelantó Calcaterra.

Esta iniciativa se puso en marcha el año pasado en las localidades de General Madariaga y Ostende, con un total de 13 pacientes de centros de salud municipales, que ya se encuentran en la etapa de colocación de las prótesis.
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Una sonrisa tras avance médico

Debido a un cepillado incorrecto, a la presencia de enfermedades en las encías o predisposiciones naturales del individuo, un sector de la población desarrolla una enfermedad llamada recesión gingival, que consiste en la pérdida de parte de la encía y eventualmente de la pieza dental.

Este padecimiento odontológico deja descubierta la superficie de la raíz dental, lo que provoca otras enfermedades debido a su exposición bacteriana, y los procedimientos para atenderla se reducen a intervenciones quirúrgicas complicadas. Sin embargo, una investigación conjunta entre expertos de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), podría abrir la puerta a un tratamiento en el que sean las mismas células del paciente quienes se encarguen de reparar el daño.

De acuerdo con María Guadalupe Marín González, académica de la Facultad de Odontología de la UNAM, si bien esta enfermedad tiene origen en factores que predisponen al paciente, como raíces prominentes o encía delgada, es el “cepillado traumático” un factor importante entre los jóvenes que la padecen.

“En este tipo de cepillado el paciente tiene el hábito de la higiene, pero lo hace demasiado fuerte o de manera incorrecta (de manera horizontal). Si la encía es delgada y se recarga el cepillo bruscamente, o no se sabe hacerlo, propicia la pérdida de la encia. Es muy común en pacientes jóvenes que lleguen a provocarse daño severo”, explicó.

No obstante, la coordinadora de la especialidad de Periodoncia e Implantología del Posgrado de la Facultad de Odontología, refiere que los casos más comunes observados en la práctica clínica son los provocados por enfermedades de las encías, conocida como gingivitis en estado inicial y periodontitis en uno avanzado, donde se pierde la unión de la encía con el diente y da oportunidad a que las bacterias penetran y destruyen el soporte de la pieza que es el hueso.

“Cuando eso sucede, el diente comienza a tener movilidad, y si no tiene el tratamiento adecuado es posible perder la pieza”, lo que lleva a contraer problemas en la masticación, habla, deglución, estética, sensibilidad, entre otros.

Comúnmente los pacientes con recesión gingival deben someterse a una cirugía en la que se toma una porción grande de su paladar para ser injertado en la encía. Sin embargo, los científicos buscan brindar más opciones.

La investigación universitaria y de la instancia de servicios sociales tuvo como objetivo inicial cultivar fibroblastos gingivales humanos para hacerlos crecer en un medio externo y después injertarlos en el paciente.

El fibroblasto es una célula, la más común, del tejido conectivo, responsable de la formación de uno de los tejidos del periodonto (mismos que rodean y soportan los dientes), el cual puede regenerar la encía.

En la clínica de la Facultad de Odontología, señaló la especialista, se tomaron las muestras de pacientes para después hacer crecer las células. Una vez logrado esto, un número determinado fueron colocadas en un “vehículo” y regresadas al paciente. En este caso, dicho vehículo fue una membrana de colágeno, que se adquiere comercialmente.

“Es una investigación interesante y aunque ya se lleva a cabo en varias partes del mundo la nuestra tiene la particularidad y variante de utilizar un tipo de membrana que también se usa en los hospitales para atender pacientes con quemaduras, accidentados o con úlceras causadas por la diabetes”. Esto, agregó Marín González, significa que desarrollar una tecnología con estas bases reduciría mucho los costos del tratamiento y hacerlo accesible a la población.

La primera etapa del proyecto permitió a los investigadores conocer el mecanismo por el cual se debía manipular la célula para su crecimiento y demostrar que su injerto puede regenerar el tejido perdido, ya sea por recesión gingival o por una enfermedad periodontal, producto de la anterior.

Sin embargo, los científicos necesitarán hacer más análisis y probar el procedimiento en un número mayor de pacientes; para ello se necesitarán recursos y una mejor coordinación entre instituciones, puesto que, como refirió la investigadora universitaria, no existe un vínculo signado de colaboración, lo que mantiene a los científicos trabajando con ciertas limitaciones.

Marín González puntualizó que en su experiencia en la clínica universitaria de periodoncia, alrededor de 25 por ciento de los pacientes que atienden sufren de algún grado de recesión gingival, por lo que contar con una tecnología accesible para su tratamiento sería una aportación importante a la labor que llevan a cabo.

“Gran parte de los pacientes que llegan ya tienen una enfermedad severa, porque no buscaron atención antes o debido a que no fue detectada temprano. Llegan en estados avanzados, en el que muchas veces perderán los dientes”, enfatizó.

Isaac Torres Cruz
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Las infecciones en las encías, una amenaza real para la salud general.

Las infecciones en las encías, una amenaza real para la salud general.

Éste será uno de los principales temas de debate de la XLIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA).


- Aparte del efecto que inducen las infecciones en las encías sobre el aumento de la inflamación general (sistémica), se abordarán otros problemas de candente actualidad y de creciente repercusión social, como la periodontitis agresiva o los problemas de los implantes dentales a largo plazo

- El cardiólogo Valentín Fuster y el investigador Augusto Silva, entre los ponentes invitados a este encuentro científico

- Cerca de 1.000 personas se darán cita del 20 al 22 de mayo en Gerona


Gerona, mayo de 2010.- Una persona con periodontitis tiene una herida infectada de entre 24 y 40 cm2 de superficie. Bajo la encía (entre ésta y el diente), se encuentran millones de bacterias patógenas en contacto con la raíz del diente y la cara interna de la encía (que está ulcerada); esto provoca importantes repercusiones negativas en la boca: sangrado, mal aliento, movilidad de los dientes e incluso pérdida de los mismos, alteraciones estéticas y funcionales, ... Pero no sólo eso; en los últimos años, numerosas investigaciones están constatando, además, que la presencia de esa infección crónica en la encía puede tener también importantes consecuencias sobre el resto del organismo.

Durante la celebración de la XLIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), que pretende reunir en Gerona a unos 1.000 profesionales del 20 al 22 de mayo, se discutirá sobre este problema de salud, contándose para ello con la aportación de algunos de los investigadores internacionales más sobresalientes en este ámbito.

Expertos de gran renombre, como el director general del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y director del Instituto Cardiovascular del Centro Médico Mount Sinaí de Nueva York, Valentín Fuster, y el director general de Terapias Avanzadas y Trasplantes del Ministerio de Sanidad y Política Social, Augusto Silva, junto con periodoncistas reconocidos a nivel mundial, como Ira Lamster o Francesco d´Aiuto, no sólo evaluarán las dimensiones de este problema, sino también las posibles consecuencias de la generalización de la inflamación sistémica y, por lo tanto, en el mayor riesgo de sufrir enfermedades como las cardiovasculares, la diabetes u otras de origen inflamatorio.

Salud bucodental, salud general

Según reconoce el Dr. Juan Blanco, presidente de la SEPA, “no cabe duda que el tema estrella en el Congreso de Girona y en la investigación odontológica mundial de los últimos años se fundamenta en determinar el efecto que pueden tener las infecciones de las encías sobre la salud del resto del cuerpo”. Y es que, según señala este periodoncista, “las investigaciones apuntan que, al tener millones de bacterias infectando las encías, se produce una situación de inflamación general a nivel de todo el cuerpo, como se ha observado midiendo un marcador en sangre (proteína C-reactiva)”.

La proteína C reactiva (PCR) es un importante marcador de ateroesclerosis y un indicador de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Actualmente, se considera que si los niveles de PCR son inferiores a 1.0 mg/L, el riesgo cardiovascular es bajo; en cambio, si son mayores de 3.0 mg/L, se considera que hay un alto riesgo. Diversos estudios, muchos de los cuales serán analizados y presentados en esta reunión, sugieren que los niveles de PCR en pacientes con periodontitis están normalmente elevados (oscilan entre los 2.20-5.78 mg/L, mientras que en las personas con encías sanas el rango es de 0.87-3.00 mg/L); tal y como sintetiza Juan Blanco, “por término medio, una persona con periodontitis tiene unos niveles CRP superiores en 1.65 mg/L a los individuos sanos”. Además, se están empezando a hacer estudios para evaluar si el tratamiento de las encías puede reducir los niveles de CRP en pacientes con periodontitis, obteniéndose resultados prometedores.

En general, estas evidencias, tal y como subraya el presidente de SEPA, confirman que “una boca sana es mucho más que unos dientes sanos: una boca sana es parte inseparable de la salud general”.

Temas controvertidos

También serán de referencia y de interés sociosanitario otros temas que se analizarán en esta reunión, como la periodontitis agresiva, la enfermedad de las encías que hace perder los dientes con mayor rapidez y en edades relativamente tempranas de la vida (muchas veces antes de los 40 años).

Dentro de las enfermedades de las encías (conocidas como enfermedades periodontales), las periodontitis causan inflamación en las encías y destrucción de los tejidos que sujetan a los dientes. Cuando la enfermedad progresa, el hueso que sujeta a los dientes se va perdiendo, y los dientes empiezan a moverse, desplazarse y se acaban perdiendo. Normalmente, la progresión de la enfermedad es lenta y comienza en edades entre los 40 y los 50 años. “La situación empeora en el caso de las periodontitis agresivas; la progresión rápida de la destrucción dental, el hecho de que afecte a varias personas de la misma familia, la mala respuesta a los tratamientos convencionales y la dificultad para mantener la enfermedad sin progresión a largo plazo convierten a este trastorno en un problema de gran trascendencia”, afirma el Dr. Juan Blanco.

También se evaluará el empleo de los implantes dentales, que ha supuesto el mayor avance en Odontología en las últimas décadas, permitiendo la sustitución de los dientes perdidos sin necesidad de aparatos removibles (de quitar y poner) o sin dañar los dientes adyacentes como ocurre en las prótesis fijas convencionales. En el mundo se han colocando millones de implantes en los últimos años; sin embargo, también se está observando que éstos pueden asociarse con la aparición de ciertos trastornos; en concreto, se ha observado que los tejidos (hueso, encías) que rodean y sujetan a los implantes pueden sufrir enfermedades de naturaleza similar a las que afectan a las encías que rodean a los dientes, pudiendo causar su pérdida.

Estas enfermedades peri-implantarias son de origen infeccioso y de naturaleza inflamatoria, y están causadas por las bacterias presentes en la placa dental. Sin embargo, su tratamiento no está adecuadamente establecido. En el simposio organizado sobre este tema, tres expertos con gran experiencia en este campo tratarán de aportar soluciones prácticas.

Un referente en salud bucodental

La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) es una asociación de carácter científico en el campo de la Odontología. Desde 1959 ha sabido aunar la formación de los dentistas españoles, facilitando el intercambio de experiencias profesionales. Con más de 2.500 asociados, SEPA desarrolla una labor divulgativa y de enseñanza de la Periodoncia y la Osteointegración entre la profesión odontológica y la población general.

Fomentar la investigación, fortalecer las relaciones científicas y concienciar a la sociedad sobre el cuidado de las encías son algunos de los objetivos que se plantea alcanzar diariamente, contribuyendo a mejorar la salud y la calidad de vida de muchas personas.

La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración pertenece a las Federaciones Internacionales especializadas en este campo de la Odontología, tanto en el ámbito europeo como en el iberoamericano. Además, esta organización dona el 0.5% del presupuesto de gastos del balance de su Reunión Anual a Odontología Solidaria y Dentistas sin Fronteras, para invertir en el desarrollo de programas de salud y desarrollo global sostenible, a través de proyectos de salud buco-dental.
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Dar biberón antes de dormir puede provocar 'caries del biberón'

Dar el biberón a los niños para dormir es un pésimo hábito bucal pues puede provocar la aparición de la llamada 'caries del biberón' que resulta especialmente agresiva y puede afectar a niños muy pequeños, según explicó la odontóloga de Clínicas Vital Dent Olga Prieto.


Con el fin de prevenir estas caries, Prieto recomendó que si se deja al niño dormido con el biberón, después "se le limpie con una gasa y agua o bien darle un biberón con agua para lograr una mínima limpieza".

Cuando se da el caso, el tratamiento para los niños es igual que una caries de un diente definitivo, por tanto "se les debe empastar cuanto antes porque el diente se puede infectar gravemente", explicó. Hay que tener en cuenta que "los dientes de leche son más frágiles que los definitivos, además de que los niños sufren los dolores más intensamente y llevan peor las visitas al dentista", afirmó la experta.

En este sentido, aconsejó a los padres, que "acostumbren a los niños a tener la boca limpia desde pequeños". A los bebés sin dientes "hay que limpiarles con gasas con agua y cuando empiezan a salir los dientes, cepillarlos con pasta de dientes sin flúor hasta que sepan escupir", explicó. Cuando el niño aprenda a escupir "se podrá usar una pasta específica para niños y será el momento de enseñarles la importancia del hábito del hilo dental".

Hasta que el niño tiene año y medio, el hábito de la succión es natural y no produce ningún problema, "por lo que se puede usar el chupete sin preocupaciones", señaló Prieto. Pero a partir de esta edad, esta costumbre "puede provocar un cambio en la posición de los dientes y darse malas posiciones dentales, como la de mordida abierta", explicó. Esta mala postura puede ser la causante de un aumento de infecciones y caries.

Si el hábito del chupete continua a partir de los 4 años, "se podrían llegar a dar deformaciones en la estructura ósea, lo que conlleva complicaciones más intensas, ya que a la hora de erupcionar los dientes definitivos podría afectar a la estructura bucal", aseguró.

Así, la odontóloga explicó que hay que eliminar a los niños "los hábitos que empujan al diente cuando sale, pues esto es lo que va a cambiar la posición del diente definitivo". Igualmente, mientras crecen los dientes definitivos es "importante mantener los hábitos de limpieza normales".

Igualmente, recordó que la alimentación equilibrada es importante también para los dientes y recalcó que las chucherías "son mucho más perjudiciales para los dientes de leche" por la fragilidad de estos.
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Confirman vínculo entre periodontitis y arteriosclerosis

Rio de Janeiro .- Las personas que sufren de periodontitis tienen mayores posibilidades de padecer arteriosclerosis al punto que el tratamiento periodontal ayuda a controlar los riesgos de desarrollar arteriosclerosis, según confirmó un estudio de investigadores brasileños.

El vínculo entre las dos enfermedades fue confirmado gracias a la revisión sistemática de nueve investigaciones sobre el tema realizada por científicos de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo (USP) en la ciudad de Ribeirao Preto, informó hoy este centro académico.

Además de reunir evidencias científicas de la relación entre las dos enfermedades, la gran innovación del estudio fue mostrar que el tratamiento periodontal reduce el riesgo de desarrollar arteriosclerosis.

"Tras analizar los datos de las investigaciones concluimos que, entre los compuestos químicos considerados como de riesgo para la arteriosclerosis (marcadores), los factores lipídicos, es decir las grasas, parecen ser los resultados que más reflejan la relación entre las dos enfermedades", aseguró la dentista Adriana Paiva Camargo Saraiva, coordinadora del estudio.

"En todos los trabajos que identificaron esos marcadores fue detectada su elevación en la presencia de la periodontitis y su reducción después del tratamiento dental", agregó.

Los investigadores también concluyeron que entre mayor el grado de severidad y extensión de la periodontitis más evidentes las alteraciones locales y los síntomas de la arteriosclerosis, como lesiones en las paredes internas de las arterias y presencia de indicadores químicos de inflamación en la sangre.

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica que puede provocar la pérdida de los dientes y que tiene como síntomas mal aliento, inflamación y hemorragias en las encías. La enfermedad puede comenzar como inflamación en la encía pero puede evolucionar hacia la pérdida del hueso que sirve de soporte al diente.

"Los estudios analizados mostraron que, incluso cuando las bacterias de la periodontitis muestren sensibilidad a las medicinas, el tratamiento con antibióticos no es eficaz sin un tratamiento mecánico de la enfermedad, ni previene eventos cardiovasculares consecuentes", según la investigadora.

Para el estudio la investigadora analizó inicialmente 532 trabajos, que fue reduciendo a 22 directamente relacionados con el asunto.

Los nueve estudios finales incluidos en el análisis tenían en común contar con ensayos clínicos bien delineados, y ser investigaciones en adultos con diagnóstico de periodontitis y que recibieron tratamiento para la enfermedad.

En gran parte de los casos esos pacientes terminaron desarrollando arteriosclerosis.

Según los investigadores, el análisis muestra la importancia de la salud dental y alerta sobre la asociación de problemas bucales con enfermedades en otras partes del cuerpo.

"El asunto no es nuevo, pero el análisis mostró que los cuidados simples y rutinarios, como cepillarse los dientes y acudir regularmente al dentista, puede tener gran impacto en la salud de las personas", según la dentista.

Fuente: Spanish News
www.primeraplanamundial.com
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.