Piorrea o Periodontitis?

Me han llegado algunas consultas sobre el tema, por eos quiero en este post, hacer algunos wikicomentarios sobre lo que es la piorrea y lo que es la periodontitis.

Les dejo un cuadro,

Saludos,












Piorrea







La Piorrea es el nombre común utilizado para denominar a la
periodontitis,
la cual es una enfermedad
crónica e irreversible que cursa con una gingivitis
inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida
de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo
al diente.


La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del
diente mismo.


Es muy importante consultar al Odontólogo al menor síntoma o
presencia de abundante de sarro ya que ahí fácilmente se pega la
placa microbiana que es una colonia de microbios sobre la cual se
depositan las sales de calcio y forman nuevo tártaro o “sarro”.


Quitar el sarro es la manera correcta de tratar una enfermedad que
termina por aflojar los dientes, aunque estén sanos.





Periodontitis


La periodontitis es una enfermedad de etiología
bacteriana
que afecta al periodonto,se
da mayormente en adultos de la 3 edad; el tejido
de sostén de los dientes,
constituido por la encía,
el hueso
alveolar, el cemento
radicular
y el ligamento
periodontal
. La periodoncia
es la rama de la odontología
que estudia los tejidos periodontales, así como también el manejo estético
de las encías y los implantes dentales.


Además de la placa
bacteriana
, existen otros factores locales y sistémicos que
modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana,
facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por
ejemplo tabaquismo,
diabetes
mellitus
, déficits de neutrófilos
(Síndrome
de Down
, Papillon-Lefêvre
o Marfan),
etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma
de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y
visitas periódicas al odontólogo.


La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede
aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que
provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes.


Consecuencias colaterales


Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de
infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo
que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la
pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento
de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos.
Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas,
y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las
encías.



Diagnóstico


Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados
abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o
por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera
inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al
cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y
enrojecimiento de las encías.


Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es
condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes.


Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida
de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal.
Este procedimiento de periodotologia se llama sondaje periodontal y con
el los dentistas obtienen el profundidad de sondaje que sirve para medir
la efectacion que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso
que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de
diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos
periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el
periodoncista.


Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos
relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito
de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos
tratamientos. *«Enfermedad
periodontal
». Consultado el 22 de abril de 2008.



Tratamiento


Eliminación de los biofilms bacterianos mediante diferentes
tratamientos:


Mecánico: Raspado y alisado radicular.


Antibiótico: Auxiliados por el cultivo bacteriano y el
antibiograma. Debe tenerse en cuenta que el antibiótico de elección
debe tener un amplio espectro de actividad que asegure la cobertura de
patógenos aeróbios y anaeróbios. La amoxicilina + ácido clavulánico
a dosis altas puede considerarse una buena elección de tratamiento
antiinfeccioso.


Quirúrgico: En casos graves en los que no es posible el
acceso a las bolsas con el tratamiento básico.


Masaje: El masaje periódico en las encías y dientes con los
propios dedos es una práctica popular, extendida y muy eficiente (según
los que lo practican). Sin embargo, no es una práctica aceptada o
recomendada por los odontólogos profesionales.