A 4 años del Diagnóstico.


Primero quiero disculparme con los seguidros del blog. Muchos han dicho que le blog ha "dejado de funcionar". En parte es cierto, pero tiene una correspondencia con lo que me ha pasado a mi: La enfermedad me ha dejado de preocupar, sólo me ocupo de ella.

4 Años después de aquella fatidica mañana donde sali con palpitaciones y un cuasi ataque de pánico del consultorio de esa pseudo odontologa de apellido "Bono", que atiende por SANIDAD en Capital Federal (BS AS), estoy bien. No fué gracias a ella, no fué gracias a ningún odontologo en particular, fue gracias a mi.
Podría decir que los 2 primeros años desde quedetectaron la enfermedad fueron terribles. No se lo queria decir a nadie, tenia miedo de que se me cayeran los dientes, leia todo lo que salia. Hasta pense en que deberia existir un grupo de autoayuda ( y lo sigo pensando, sobre todo para cuando a uno recién lo diagnostican).  Fui dejando de lado poco a poco la preocupación para empezar a ocuparme de la enfermedad. Me hice la limpieza incial, aprendí a cepillarme los dientes de manera correcta, usar el hilo dental, aprendí el color de una encia, aprendi el olor de una caries, aprendi que además de los dientes hay otras cosas en la vida.

Aprendi también que la odontología muchas veces es un comercio. Que muchas asociaciones profesionales solo se ocupan de dar "nuevas técnicas" a odontólogos, pero pocos se preocupan del estado de animo del paciente. Aprendi que si te atiendess en una clinica odontologica, probablemnte no tengan más de 15 minuitos para atenderte, aprendi que para ellos eres poco más que un número, una tarifa. En definitiva aprendi que nadie más que tu mismo se ocupará de tí. Y tienes una herramienta impresindible, tu olfato.

No te contentes con el odontologo que te toco si no te conmvence, cambialo. Esucha variios diagnosticos hasta que sientas que estás en el correcto. Mira, escucha, estate atento a las novedades. Muchas veces, si  te atienes por un profesional no actualizado te perderas de las nuevas formas y métodos. NO TIENES POR QUÉ PERDER UN SOLO DIENTE, pero ocupate de ello.

Hoy le escribi a María José, una española que está un poco asustada con el tema. Ella ya me estaba consultado por dentaduras postizas. Ella es el ejemplo de la desesperación, y ella no es la única. Al principio yo también lo pensaba: y es un hecho; en el peor de los casos usaremos una bonita dentadura postiza, hasta podremos elegir el color de la misma, si queremos tener un diente chueco, o si queremos caninos prominentes, eso es lo que sucedería en el peor de los casos. Piensalo por un momento, tu estas usando una dentadura postiza blanca,  puedes sonrreir sin pensar en más, tan terrible sería?

No estoy diciendo que te dejes estar, solo te digo esto para que no te desesperes.

Cada vez hay más tecnicas. Ya he comentado que en Japon y Cuba hacen nacer dientes nuevos con celulas madre, pero que hasta ahora se hace en animales. Quizas en 10 o 20 años ya se haga en humanos. Ojo, nuestro problema no es solo el diente, es el cartilago que sostiene al diente ( el tejido periodontal), pero seguramnete también se descubra algo.

O quizas el mundo termine el 21 de diciembre de 2012, y te reiras desde el cielo cuando veas cuan preocupado estabas por perder un diente, cuando lo que fuiste a perder era la vida.

En definitiva, esta es una reflexion que espero los ayude. En resumen les digo: no se preocupen y ocupense. En el peor de los casos, qué es lo que puede llegar a pasar? Y si eso pasa, que tan terrible sería?

Entiendo que el diagnóstico es un golpe, pero hay cosas peores. Muchos odontologos se rien cuando le sigo que tengo este blog, y que recibo tantas visitas ( unas 12 mil mensuales), y se rien de la preoupacion del paciente. Ellos son... otra especie, algo raro, solo ven los dientes. Tu ves el conjunto, y debes hacerlo valer. Cada vez que vayas a la consulta preguntale todo lo que quieras, y si no entiendes algo diselo! "Tus palabras son muy técnicas, no soy odontologo, puedes explicarmelo de otra manera?". No es una cuestión de lo que puedas encontrar, es du DERECHO A LA SALUD E INFORMACION, y debes hacerlo valer.


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2 comentarios:

Anónimo dijo...

Hola, muy interesante tu blog. A mi me acaban de diagnosticar. Todavía no he empezado nada pero he leído que el cigarrillo es muy malo para las encías y los tratamientos de periodontitis. Yo fumo en torno a 5 al día pero mi pregunta es: ¿debo dejar de fumar antes de iniciar este tratamiento? Porque he leído que fracasa el tratamiento su fumas. ¿Es eso verdad? Gracias y un saludo.

Anónimo dijo...

Hola. Como estas? Pudiste empezar tu tratamiento?

PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.