Tooth Decay Increases Health Risks for Black Men

Tooth Decay Increases Health Risks for Black Men


Los hombres negros corren mayor riesgo segun la investigación dental decayNew de la Escuela de Odontología de la Universidad de Indiana, ya que sugiere que los varones negros pueden estar en mayor riesgo de problemas de salud total como resultado de la placa dental.




Los resultados indican que la raza y el sexo no juegan un papel en la respuesta inmune del cuerpo ante las caries dentales.

El estudio incluyó a 128 hombres sanos blancos y negros y a las mujeres, ninguno de los cuales tenían periodontitis o enfermedad de las encías, se pidió que a propósito descuidan su salud bucal. Los glóbulos blancos aumentaron su actividad sólo en los hombres negros. Esto sugiere un posible aumento de riesgo de enfermedad cardíaca para este grupo.

ScienceDaily (Sep. 28, 2009) — Will neglecting to brush your teeth damage more than just your smile? Can failing to attack dental plaque increase your risk of heart damage?

The answer to both questions may be yes if you are male and black, an Indiana University School of Dentistry study published in the current issue of the Journal of Dental Research reports.

The researchers, led by Michael Kowolik, B.D.S., Ph.D., professor of periodontics and associate dean for graduate education at the IU School of Dentistry on the campus of Indiana University-Purdue University Indianapolis, studied 128 black and white men and women and found that dental plaque accumulation did not result in a change in total white blood count, a known risk factor for adverse cardiac events. However, in black males the researchers noted a significant increase in the activity of neutrophils, the most common type of white blood cell and an essential part of the immune system.

Unlike most other studies that attempt to understand the link between oral inflammatory disease and heart disease risk, these study participants did not have periodontal disease. They were healthy individuals who by the study design were asked to neglect oral hygiene.

"We are talking about healthy people who simply neglect oral hygiene and if they were male and black, we found a response from their white blood cells, or neutrophils, that might be a cause for concern," said Dr. Kowolik.

"If you get a bacterial infection anywhere in the body, billions of neutrophils come flooding out of your bone marrow to defend against the intruder. Our observation that with poor dental hygiene white blood cell activity increased in black men but not black women or whites of either sex suggests both gender and racial differences in the inflammatory response to dental plaque. This finding could help us identify individuals at greater risk for infections anywhere in the body including those affecting the heart," he said.

Physicians have known for about a quarter of a century that one of the principal risk factors for a heart attack is an elevated white blood cell count. "While we did not observe higher white blood cell counts as the result of dental plaque accumulation, the increased activity of white blood cells, which we did find, may also carry a higher risk for heart disease," he added.

"Neutrophil Response to Dental Plaque by Gender and Race" appears in the August 2009 issue of the Journal of Dental Research and adds to the body of evidence that dental hygiene plays an important role in a preventive health program for the whole body.

Other authors of the study, which was supported by a grant from the National Institutes of Health, are Vivian Y. Wahaidi, B.D.S. of the IU School of Dentistry; Sheri A. Dowsett, B.Ch.D., Ph.D. of Eli Lilly and Company and the IU School of Dentistry; and George J. Eckert, M.A.S. of the Division of Biostatistics of the IU School of Medicine.


http://www.sciencedaily.com/releases/2009/09/090925102001.htm

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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

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