El dentista más barato

Tener una dentadura sana y cuidada nunca ha sido una necesidad especialmente barata. Los expertos recomiendan, al menos, dos visitas anuales al dentista para mantener una salud bucal adecuada pero los problemas económicos por los que pasan las familias en la actualidad impiden, en muchos casos, el acceso a este tipo de tratamientos.
Las clínicas odontológicas de las universidades se han convertido en una salida para muchas personas, que deciden ponerse en manos de estudiantes de Odontología movidos por los descuentos que ofrecen este tipo de instalaciones.

 

Y es que las facultades son ya auténticas clínicas totalmente equipadas, donde los estudiantes realizan sus prácticas con pacientes reales, a precios considerablemente menores de los que se pueden encontrar en la calle, que pretenden compensar la falta de experiencia.

Sólo en la ciudad de Valencia hay cuatro de estas clínicas, que corresponden a la Universitat de València, el CEU Cardenal Herrera, la Universidad Europea de Madrid (UEM) y la Universidad Católica de Valencia (UCV). Todas, excepto la clínica de la Universitat, han experimentado un incremento de pacientes considerable en el último año. En el caso del CEU, el aumento con respecto al curso pasado ha sido del 15% y atienden ya a más de 3.500 pacientes al año. La UEM, que es la más reciente, tiene ya a casi 200 pacientes a la semana que acuden para realizarse todo tipo de tratamientos; pero sin duda es la Universitat de València la más demandada, con una lista de espera de 1.500 pacientes aproximadamente. Asimismo, la Universidad Católica ha experimentado un incremento del 22,5% y cuenta ya con casi 2.500 pacientes nuevos al año. En lo que llevamos de 2013 han atendido casi 900 visitas, por lo que aseguran que la tendencia de crecimiento se mantiene.

¿Hay negocio?

Pese a que se trata de instituciones académicas cuyo objetivo único es la docencia, la sombra del lucro planea cada vez más bajo por este tipo de clínicas. El presidente del Ilustre Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia, Enrique Llobell, aseguró a este diario que «siempre se han atendido pacientes en las universidad como parte de la formación» pero rechazó de pleno que se pretenda hacer negocio con este tipo de asistencias.

«Estamos totalmente en contra de que las universidades se puedan lucrar con estas clínicas», sentenció. Y destacó que el nivel de asistencia que se puede dar en una clínica universitaria «jamás» será el mismo que el que puede otorgar un dentista titulado.

Según ha podido saber EL MUNDO, algunas de estas clínicas han tenido que contratar a odontólogos ya titulados para poder dar asistencia en periodos en los que no hay alumnos —exámenes y vacaciones—. Todas coinciden en afirmar que las tarifas que cobran a los pacientes sirven para sufragar los gastos de material y mantenimiento de las instalaciones, por lo que reinvierten todos los beneficios. De hecho, algunas están constituidas como fundaciones. No obstante, los dentistas titulados están ojo avizor con las clínicas universitarias para que no se produzcan situaciones de competencia desleal en el mercado.

Mientras, los pacientes, ajenos a la problemática y preocupados, sobre todo, por sus bolsillos, optan cada vez más por los dentistas en prácticas. Los precios y la seguridad que intentan vender las universidades —-«los estudiantes están acompañados de dentistas titulados»—- son algunas de las claves del éxito. Aunque, como siempre, lo que más está funcionando es el «boca a boca».

Las tarifas

Universitat de València. Tiene los precios más parecidos a la calle. Un empaste ronda los 30 euros, la ortodoncia invisible, unos 3.000 euros. El director de la clínica, José Manuel Almerich, asegura que tienen mucho cuidado con los precios para no perjudicar a los profesionales.

CEU Cardenal Herrera. Los servicios de revisión, diagnóstico, presupuesto y limpieza son totalmente gratuitos. Los empastes cuestan sobre unos 25 euros, los tratamientos de Endodoncia unos 120.

UEM. No han querido proporcionar un listado de tarifas aunque en la web anuncian limpiezas y fluorización gratuitas.

Universidad Católica. No ofrecen ningún tratamiento de manera gratuita pero tienen precios ajustados. Limpiezas a 10 euros y empastes entre 25 y 40 euros.

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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

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