Qué es el Bruxismo? | Semanario Argentino
¿Qué es el bruxismo? Es una actividad anormal parafunción y sin propósito funcional de los músculos de la masticación, que se produce de forma inconsciente y que suele darse de noche. Podemos clasificar el bruxismo según:
El tipo:
Bruxismo céntrico: apretar los dientes.
Bruxismo excéntrico: rechinar los dientes.
La edad del paciente: Bruxismo en el paciente infantil/niño
Bruxismo en el paciente adulto
El momento en el que se produce:
Bruxismo diurno.
Bruxismo nocturno
¿Por qué se es bruxista?
No existen causas específicas, pero el estrés y la ansiedad suelen aumentar mucho su aparición e intensidad.
Existen varias teorías para explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener en cuenta:
Prematuridades e interferencias (contactos anómalos entre dientes de arcadas opuestas) Estrés / Ansiedad/ Personalidad/Tipo de dentadura /Posición durante el sueño. La combinación de estos factores son los
responsables de inducir al hábito de apretar y rechinar los dientes.
Síntomas y signos del bruxismo
Debido al hábito de rechinar los dientes se produce un desgaste dental y en casos extremos fracturas dentales. Pero de lo que primero se suele quejar el paciente es de dolor en la articulación y en los músculos,
que puede irradiarse hacia la cara y el cuello.
1-Dentarios
Desgaste dientes superficie oclusal
Desgaste dental bordes incisales
Inversión de cúspides
Abfracciones
Movilidad dental Fracturas dentales
Ruidos oclusales
Trauma oclusal
| pulpitis aguda
2-Neuromusculares Fatiga muscular Dolor muscular (en cara y cuello)
3-Tejidos blandos Hipertrofia de músculos maseteros
4- Articulares Dolores articulares Ruidos articulares
Tratamiento
Los métodos de tratamiento incluyen:
Tratamiento de la Conducta
Este método se enfoca en cambiar la conducta a través de varias técnicas, como:
Biorretroalimentación
Manejo del estrés
Terapia de relajación o ejercicio
Tratamiento Ortodóncico
Se le puede recomendar un aparato bucal de protección, como un seguro nocturno, que puede absorber la presión del rechinido constante.
Medicamento
El medicamento sólo se recomiendo para usarse a corto plazo. Los medicamentos pueden incluir: Relajantes musculares. Asistentes leves para dormir. Inyecciones de toxina botulinum (Botox) en casos severos
Medicamentos novedosos como la clonidina están siendo investigados como tratamientos alternativos para algunos pacientes.
Un bruxismo que no sea tratado puede resultas en daño a las encías, pérdida de los dientes naturales y trastornos relacionados con la mandíbula.
Férula de descarga
Es un aparato de resina que debe de ser rígido, en forma de herradura y que se ajusta perfectamente a los dientes de cada paciente.Normalmente será necesario su empleo de forma crónica a no ser que desaparezca el
bruxismo de forma espontánea:
Cuando el bruxismo se produce de noche es prácticamente imposible el evitarlo por lo tanto se trata colocando una férula rígida entre los dientes durante la noche.
Esta evitará el desgaste de los dientes y disminuirá la sobrecarga muscular. Cuando el bruxismo es diurno hay que concienciar al paciente para que evite conscientemente ese hábito. Si aun así se mantuviera este hábito seria recomendable el uso de las férulas rígidas también durante el día.
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