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Una sonrisa brillante

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Al igual que los años anteriores, las actividades que se realizan durante el Mes de la Salud Bucal busca conseguir la concienciación de las personas a través de la educación.
Este año con el lema "Únete al Mes de la Salud Bucal por cero caries" se unen la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Colgate-Palmolive y el Ministerio de Salud para desarrollar el proyecto "Comunidades libres de caries" que van a darle prioridad a los sectores más vulnerables, según las necesidades y tipo de población, con el fin de prevenir las terribles consecuencias del poco cuidado bucal.
Se estarán donando productos preventivos (cepillo, hilo dental, enjuague bucal y pasta de dientes) por los próximos cinco años y, además, los odontólogos del Minsa estarán educando a los miembros de las diferentes comunidades, en especial los niños menores de cinco años, adolescentes, mujeres embarazadas y adultos de la tercera edad en la prevención de enfermedades.
"Estamos enfocados en estos grupos porque los niños menores de cinco años deben estar preparados y completamente sanos al momento de hacer el recambio de las piezas de leche a piezas permanente; en el caso de los adolescentes se debe tener especial cuidado al momento de la erupción de las piezas permanentes; mujeres embarazadas por su vulnerabilidad que tiene en su periodo de gestación", afirma Yaribeth González, coordinadora del Mes de la Salud Bucal Colgate.
PASO A PASO
Actualmente se está trabajando en las comunidades de El Limón de las Tijeras, Herrera; La Tronosa, en Los Santos; y la Escuela La Primavera, de Pedregal.
En la primera etapa del proyecto se estará trabajando en técnicas preventivas, técnicas de higiene, capacitación del docente y al padre. Luego se estará realizando aplicaciones masivas de flour, técnicas curativas apoyada por el Minsa, extracción, restauración, para luego la aplicación masiva del barniz de flour de alta concentración para llegar a toda la población.
LLEGANDO A LOS NIÑOS
Para llegar más de cerca a la población infantil se estará presentando la obra de teatro "Decy, la muelita feliz", la cual fue preparada por el Servicio de Odontología del Instituto Nacional de Medicina Física y Rehabilitación, en conjunto con los estudiantes de la Maestría en Odontopediatría (ULACIT) y funcionarios del instituto.
En esta obra se plantea que al no tener las medidas preventivas necesarias, la muelita puede tener caries. De igual forma, se da a conocer cuáles son las herramientas que podemos utilizar para mejorar nuestra dentadura.
Esta obra está escrita y dirigida por la doctora Mayuli Arjona con la finalidad de promover la salud bucal de una forma diferente, dinámica y entretenida.
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

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