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La endodoncia no tiene edad

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Existen muchas enfermedades bucales que deben ser tratadas a tiempo, es por ello que la visita periódica al odontólogo debe cumplirse para evitar las caries, uno de los principales causantes de esas enfermedades, obligue a la realización de tratamientos de conducto

En la ciudad de Mérida existen varios odontólogos especializados en la Endodoncia, rama de la medicina que se encarga de realizar tratamiento de conducto para salvar piezas dentales.

La doctora Tatiana Fajardo, especialista en Endodoncia en Armonía Spa Odontológico, señaló que, el tratamiento de conducto es uno de los métodos más comunes para aliviar el dolor dental una vez que la infección ha invadido el nervio del diente.

Este tipo de intervención odontológica se da por varios factores, el principal es por las caries no tratadas, las cuales se convierten en un problema de invasión en sectores internos de las piezas dentales, dejando como única alternativa para salvarla este tratamiento.

El procedimiento que se desarrolla en odontología para estos casos, es la perforación del diente, donde el paciente siente una sensación que resulta desagradable e invasiva, la cual con el pasar de los días alivia el dolor que por varias horas ha soportado.

Procedimiento

El tratamiento de conducto se realiza colocando un poco de anestesia local, luego se perfora el diente para limpiar y desinfectar toda la zona afectada, donde se van reparando los sectores afectados hasta dejar el diente completamente libre de gérmenes y en pleno funcionamiento como cualquier pieza dental, indicó la especialista.

La doctora Fajardo dijo que, existen casos donde la infección se encuentra muy avanzada y no sería efectivo el tratamiento de conducto, por lo que se procede a la extracción del diente, para así evitar que siga expandiéndose.

Es importante resaltar que, este tipo de endodoncia se puede realizar en dientes de leche o inmaduros y dientes permanentes o de hueso, ya que este se realiza cuando la pieza dental está desarrollada en su totalidad. Sin embargo, existen tratamientos de endodoncia donde es necesaria la intervención quirúrgica y es cuando la infección ha penetrado de tal manera en el diente, que este ha causado quistes o abscesos, entre otros problemas, en la cavidad bucal, dijo la odontóloga.

Funcionabilidad total

Luego que un diente ha sufrido la intervención en los conductos este funcionaria completamente normal, es decir, sin ninguna limitación para el consumo de alimentos; sin embargo, este tipo de tratamiento debe ser capaz de no generar dolor al paciente y ser estructuralmente fuerte, por lo que hay que tener en cuenta, que si el dolor persiste es porque algo no está funcionando bien y se debe informar rápidamente al odontólogo.

La doctora Tatiana Fajardo, de Armonía Spa Odontológico, señaló que, la importancia de visitar al odontólogo periódicamente, radica en poder atacar a tiempo las caries para evitar un tratamiento de conducto o incluso hasta la extracción de las piezas dentales.

Breve reseña

Armonía Spa Odontológico funciona desde marzo de 2010. Allí se tratan seis especialidades de la odontología, como son: la cirugía bucal, ortodoncia, periodoncia, rehabilitación oral, odonto-pediatría y la endodoncia. Este centro funciona en horario de oficina.
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PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

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