Detectan que niñas correntinas tienen una edad dentaria menor a su edad cronológica

“No siempre la edad cronológica coincide con la edad dentaria” aseguró la doctora María Susana Discacciati de Lértora al detectar tras un pormenorizado análisis que las niñas de Corrientes presentan una disminución en la maduración de los gérmenes dentarios respecto a su edad y en relación a los varones.
No se encontraron aún las causas pero se estima que
El resultado surge de una extensa investigación que empezó en 2006 y se ejecutó por etapas. La primera, evaluó la relación existente entre la edad dentaria y la cronológica. La segunda, aún en desarrollo, lleva la inquietud al crecimiento esqueletal de pequeños de entre 5 y 10 años de la ciudad, en comparación con las edades dentarias y cronológicas. El objetivo final del trabajo es poder elaborar tablas que marquen los parámetros de maduración y calcificación para niños en relación al biotipo de la región.
“Desarrollo y Maduración dentaria de los niños correntinos, en relación a su edad cronológica” se tituló a la primera parte del estudio que estuvo financiado por la Secretaria General de Ciencias y Técnica de la UNNE. Su directora es la doctora Susana Discacciati de Lértora. Participó en la investigación un grupo de docentes de la Cátedra Odontopediatría de la Facultad de Odontología.
“Tenemos que pensar que la edad cronológica del niño que está en crecimiento y desarrollo no proporciona un dato cierto sobre su evolución biológica. Por ejemplo, decir que un niño tiene cinco años no significa que en todos los casos su madurez y desarrollo respondan a los parámetros de desarrollo correspondientes a esa edad”, explicó para empezar la investigadora.
Paralelamente al eje cronológico, corren diferentes ejes biológicos de importante significación en el desarrollo que se miden por el suceso de hechos biológicos. Así la calcificación de los huesos determina la maduración esqueletal, la calcificación de los gérmenes dentarios determina la maduración dentaria, peso y la talla corresponden a la edad morfológica. “Son edades que marcan momentos biológicos y son mucho más acertadas que la edad cronológica”, indicó.
Fundamentos. El odontólogo que atiende niños debe ser un diagnosticador alerta en la búsqueda de signos o síntomas que indiquen una desviación de la normalidad. Para ello es necesario conocer lo “normal”, de modo de poder reconocer tales desviaciones y establecer o eliminar las causas patológicas posibles. “De estos conceptos se desprende la necesidad de conocer lo ‘normal’ en los niños de nuestro medio, en quienes aplicamos las acciones odontopediátricas a diario” y tener así una base confiable para establecer diagnósticos certeros, pronósticos valederos, toma de decisiones terapéuticas, derivaciones oportunas y resolver situaciones dentarias y dento-esqueletales, conociendo la evolución biológica del niño correntino en su biotipología única, con características propias.
En la atención odontopediátrica es fundamental conocer la edad dentaria para poder determinar en base a ello, situaciones tales como pronósticos y tratamientos. Para esto, existen tablas que permiten evaluar la edad dentaria del niño y que consisten en ver radiográficamente el grado de calcificación del germen del diente, marcando los parámetros que determinan su maduración. “Las tablas indican la correspondencia de valores y en base a ello, podemos determinar hasta dónde la discrepancia entre la edad cronológica y la dentaria puede ser normal o no. Cuando el caso lo indica, se solicita el estudio de la edad esqueletal, cuya evaluación podría detectar o descartar problemas generales como por ejemplo alteraciones hormonales, que de existir, deberán ser derivadas al médico pediatra”.
Objetivos. “El objetivo final del trabajo es poder elaborar tablas que respondan al biotipo de nuestros niños dado que no existen tablas hechas en Argentina. Trabajamos con las que se hicieron de acuerdo al biotipo de los niños europeos o estadounidenses. Pero la maduración dentaria está relacionada a la alimentación, el clima y otros tantos factores”, mencionó la doctora Lértora.
En este sentido, el estudio tuvo por fin determinar la edad dentaria y correlacionarla con la edad cronológica, en una población infantil de la ciudad de Corrientes (NEA), a fin de determinar parámetros de normalidad, considerando de interés, la variabilidad que pudiera existir de acuerdo al sexo.
Datos. El estudio empezó con un análisis descriptivo de la evolución dentaria de niños correntinos. Se tomó una muestra de cien chicos que fueron atendidos en la Clínica de Ondontopediatría de la Facultad de Odontología. Los resultados mostraron que “estamos con una edad dentaria por debajo de la edad cronológica pero en unos valores que están casi en el límite que acepta la tabla con la trabajamos actualmente (Tabla de Maduración de Carmen Nolla). Sin embargo, diferenció la especialista, “lo que nos llamó la atención fue que las nenas presentan una edad dentaria aún menor que los varones”. La deficiencia prevaleció en el 72 por ciento de las niñas.
Detalló que al respecto se evaluaron 2.871 piezas dentarias permanentes, correspondientes a 100 radiografías panorámicas de niños de ambos sexos. Las edades promedios obtenidas fueron una edad dentaria de 6.5 años y una edad cronológica de 7.3 años, observándose una discrepancia entre ambas de 0.8 años.
Tanto las niñas como los varones presentaron la Edad Dentaria disminuida respecto a la Cronológica, siendo la diferencia de 1.1 en niñas y 0.4 en varones. “El 72 por ciento de las niñas ostentó una Edad Dentaria disminuida, en tanto el 46 por ciento de los varones no presentó discrepancias”, recalcó la doctora.
Desarrollo Esqueletal. Teniendo en cuenta estos resultados el equipo de investigación consideró interesante indagar sobre el desarrollo esqueletal (Edad Ósea) de los niños del Nordeste ya que la valoración de la madurez biológica a partir de la Edad Dentaria podría estar influenciada por trastornos del desarrollo esqueletal y otros aspectos, como los nutricionales. Por tal razón, actualmente se halla en desarrollo la investigación complementaria que correlaciona Edad Dentaria, Edad Cronológica y Maduración Esqueletal.
“Para esto estamos haciendo radiografías de la mano izquierda de los niños evaluados. Hasta el momento, no encontramos mayores discrepancias, por lo cual podemos suponer que la disminución de la edad dentaria, mayormente marcada en niñas, es sólo una característica predominante de la zona”.
Una vez finalizada esta parte del trabajo, se procederá al análisis del peso y la talla de los niños de modo tal que al finalizar se puedan elaborar tablas con parámetros del biotipo del niño de la región. “Este es el fin del trabajo, pero para eso falta analizar aún mucho aspectos”, reconoció la docente universitaria.
Share:

0 comentarios:

PERIODONTITIS

La periodontitis, denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial, para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo. De etiología bacteriana que afecta al periodonto,se da mayormente en adultos de la tercera edad; el tejido de sostén de los dientes, constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal. Diagnóstico Tiene efectos como caries, mal aliento, dolor al masticar y sangrados abundantes y no se contagia por dar un beso, por beber del mismo vaso o por medio de la saliva. Al principio puede manifestarse por una ligera inflamación gingival, con sangrado discreto de las encías al cepillarse los dientes y un cierto grado de tumefacción y enrojecimiento de las encías. Su diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico ya que es condición necesaria para frenar su evolución cuanto antes. Signo principal es la formación de una bolsa periodontal por pérdida de inserción, y la forma de medir es por medio de la sonda periodontal. Este procedimiento de periodotología se llama sondaje periodontal y con él los dentistas obtienen la profundidad de sondaje que sirve para medir la afectación que la enfermedad periodontal y la destrucción de hueso que esta ha provocado. Los valores obtenidos con el sondaje de diagnostico periodontal servirán de referencia en los mantenimientos periodontales que se deberán realizar cada 6 meses por el periodoncista.Fumar es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte el hábito de fumar o usar productos de tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos, además de enmascarar la enfermedad ya que disminuye el sangrado. Además de la placa bacteriana, existen otros factores locales y sistémicos que modifican la respuesta del huésped ante la invasión bacteriana, facilitando o por el contrario retardando el proceso infeccioso, por ejemplo tabaquismo, diabetes mellitus, déficits de neutrófilos (Síndrome de Down, de Papillon-Lefèvre o de Marfan), etc. Sin embargo, es de vital importancia comprender que la única forma de evitar su aparición es manteniendo una adecuada higiene oral y visitas periódicas al odontólogo. La enfermedad en su forma agresiva (periodontitis agresiva) puede aparecer en edades tempranas, evolucionando de manera rápida, lo que provoca la pérdida de piezas dentales en personas jóvenes. Periodontitis simple Es la forma más prevalente. Se hace clínicamente significativa sobre los treinta años de edad y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Sin embargo, la presencia de Porphyromonas gingivalis indica una alta probabilidad de periodontitis activa. Periodontitis agravada por factores sistémicos Enfermedades como la diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, enfermedades hematológicas o el sida provocan una progresión más rápida de la periodontitis, con diferentes manifestaciones clínicas. Periodontitis agresiva (de inicio precoz) Aparece a los veinte años de edad o antes. Supone, aproximadamente, entre un 10 y un 15% de todas las periodontitis. Periodontitis agresiva localizada Afecta principalmente a los primeros molares e incisivos, probablemente porque ya están erupcionados al iniciarse la enfermedad. Puede progresar a la forma generalizada o, posteriormente, a la periodontitis de evolución rápida. Tanto la forma localizada como la generalizada tienen la misma etiología, pero su presentación depende de la efectividad de la respuesta defensiva del huésped. Existen una serie de factores asociados que son: el déficit en la quimiotaxis de los leucocitos, el número reducido de quimiorreceptores superficiales y la cantidad anormal de glicoproteínas en la superficie de los neutrófilos. Periodontitis de inicio precoz generalizada Puede generarse desde una forma localizada o debutar así. Se distingue de la periodontitis de evolución rápida en función del tiempo de inicio de la enfermedad. Sin embargo, la edad no puede precisarse, pues el tiempo del diagnóstico no coincide con el inicio de la enfermedad. Se relaciona con la presencia de una serie de bacterias como son Actynomices actinomycetem comitans o la Porfiromona gingivalis. Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Periodontitis de inicio precoz relacionada con enfermedades sistémicas Consecuencias colaterales Se ha observado que las bacterias presentes en este tipo de infecciones migran desde la boca hasta la circulación sanguínea, lo que produce un daño directo en el endotelio (componente principal de la pared arterial) con la consecuente formación de ateromas (engrosamiento de la pared arterial debido al depósito de colesterol) y trombos. Incluso, en pacientes fallecidos, se han realizado biopsias de ateromas, y se han encontrado bacterias periodontales, patógenos propios de las encías.

Blog Archive